血糖控制與新冠死亡率密切相關 中國赴沙特科威特醫療專家組回國
中國經驗的“數據化”總結
“我國的二型糖尿病患者為10%左右，在歐美等發達國家，二型糖尿病的患病率更高，有些國家甚至超過30%。”論文通訊作者李紅良對科技日報表示，將我國患者的診療經驗，通過大數據挖掘的方式提煉出來，形成診療規范和指南，將回答很多國際上同行的疑慮，為他們抗擊疫情提供切實有效的參考和幫助。
基于有效的數據挖掘，將更加科學、有效地總結中國經驗，也為人類對戰新冠病毒地經驗給出明確、可執行的方案和答案。
“對新冠肺炎患者的臨床病例的數據整理，面臨著繁瑣的分組、數據清洗等工作。”李紅良說，很多數據并沒有想象的那么完整和清晰，例如在此次納入調查的病例中，有872名患者沒有完整的電子病例檔案，有病例檔案的142名患者的血糖指數又是不可用的，這都需要在數據統計時有所標識。
搶時間也是進行“數據化”總結的一大挑戰。“新冠病毒是一種狡猾的病毒，它對人體機能的‘侵略’是多樣性的，此外人體是復雜的，如何建立不同要素、變量之間的關聯，也是大數據處理方面需要有所考量的。”李紅良說。
例如，在血糖指標方面，由于在人的生命歷程中，血糖指標應根據不同的年齡段有所差異，例如，中國工程院院士寧光曾表示，血紅蛋白降低在老年人中非常普遍，統一標準在篩查糖尿病可能會出現問題，因此需要細化指標。
因此，在此次納入調查的9663例確診的新冠肺炎病例中，有1013名患者的年齡在18周歲以下或75周歲以上，在數據統計時做了單獨分組。
劃出新冠肺炎患者血糖控制的指征“紅線”
經過嚴格的數據分析，研究團隊揭示了對糖尿病合并新冠肺炎患者的診療規律。與非糖尿病患者相比，糖尿病患者需要接受更“猛烈”的治療，以控制新冠肺炎癥狀。例如抗真菌藥物的使用量是非糖尿病的兩倍，免疫球蛋白的使用量高4%左右，抗高血壓用藥需用量高一倍……
吸入氧氣量（76.9%對61.2%）、無創通氣（10.2%對3.9%）和有創通氣（3.6%對0.7%）對糖尿病二型患者的應用頻率也明顯高。
“高血糖不利于控制病毒血癥和炎癥，會加重患者各種疾病發病率和死亡率。然而，過度嚴格的血糖控制可能會增加嚴重低血糖的風險，這也會導致死亡率的增加。”李紅良介紹。
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