請(qǐng)問(wèn)武漢病毒研究所,你是能未卜先知嗎?
執(zhí)筆:竇含章
眼下,在中國(guó)人民眾志成城團(tuán)結(jié)抗疫的決戰(zhàn)時(shí)刻,有一個(gè)陰謀論喧囂漸起,成為抗疫悲壯畫面外的另類焦點(diǎn),吸引著全世界的注意。
一些別有用心的外媒稱,影響世界的新冠肺炎病毒疫情,是中國(guó)研究的生物武器病毒泄露導(dǎo)致的,而病毒的源頭是武漢病毒研究所。

說(shuō)武漢病毒研究所是制造生物武器的機(jī)構(gòu)并不符合邏輯。任何國(guó)家如果有研究生物武器的機(jī)構(gòu),一定要高度保密。可武漢病毒研究所干的事,從來(lái)沒(méi)藏著掖著。以該所冠狀病毒研究專家石正麗為例,她關(guān)于冠狀病毒的研究成果,曾多次發(fā)表在《自然》、《科學(xué)》等國(guó)際權(quán)威刊物,公開(kāi)可查,如果她研究冠狀病毒的目的是制造生物武器,怎么會(huì)將相關(guān)研究公開(kāi)發(fā)表?因此,說(shuō)此次疫情是中國(guó)研發(fā)生物武器引起的,沒(méi)有什么說(shuō)服力。
但是,在“生物武器”這一不靠譜的陰謀論下,還有一系列相對(duì)靠譜的問(wèn)題,也是需要武漢病毒研究所正視的:
根據(jù)公開(kāi)資料,以石正麗研究員為首的武漢病毒研究所科研團(tuán)隊(duì),2015年11月9日在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表了題為《在一種傳播性類SARS蝙蝠冠狀病毒群顯示感染人類的可能性》的論文,其中提到:“我們研究了一種類SARS病毒SHC014-CoV的潛在致病性,這種病毒目前在中國(guó)馬蹄蝠種群中傳播。我們利用SARS-CoV反向遺傳學(xué)系統(tǒng),在小鼠SARS-CoV骨架中產(chǎn)生了一種嵌合病毒,該病毒可表達(dá)蝙蝠冠狀病毒SHC014spike蛋白(刺突蛋白),并對(duì)其進(jìn)行了鑒定。結(jié)果表明,在野生型骨架中編碼SHC014spike蛋白的2b組病毒能有效地利用SARS受體——人血管緊張素轉(zhuǎn)換酶II(ACE2)的多個(gè)同源基因,在原代人氣道細(xì)胞中高效復(fù)制,并在體外獲得與SARS-CoV流行株相當(dāng)?shù)男r(jià)。

此外,體內(nèi)實(shí)驗(yàn)顯示嵌合病毒在小鼠肺中的復(fù)制具有顯著的發(fā)病機(jī)制。現(xiàn)有的基于SARS的免疫治療和預(yù)防方法的評(píng)估顯示效果不佳;單克隆抗體和疫苗方法均未能中和和保護(hù)免受使用新spike蛋白的Covs的感染。在此基礎(chǔ)上,我們合成了一株具有感染性的全長(zhǎng)SHC014重組病毒,并證明了該病毒在體內(nèi)外的復(fù)制能力。”
這篇論文說(shuō)明,石正麗團(tuán)隊(duì)在研究冠狀病毒的過(guò)程中,曾經(jīng)人為合成過(guò)具有感染性和體內(nèi)外復(fù)制能力的病毒,這是國(guó)內(nèi)外猜疑新型冠狀病毒來(lái)自武漢病毒研究所的核心原因。鑒于當(dāng)前疫情的嚴(yán)重和公共輿論猜疑的日漸升高,武漢病毒研究所應(yīng)公開(kāi)相關(guān)病毒研究的全部資料,并公開(kāi)說(shuō)明石正麗團(tuán)隊(duì)合成的冠狀病毒與正在流行的新型冠狀病毒的異同。
在前面提到的同一篇論文中有這樣的內(nèi)容:“還需要對(duì)非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物進(jìn)行進(jìn)一步的測(cè)試,才能將這些發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為對(duì)人類的致病潛力。重要的是,現(xiàn)有療法的失敗表明了迫切需求進(jìn)一步研究和發(fā)展治療方法。”那么,武漢病毒研究所在論文發(fā)表后,有沒(méi)有在靈長(zhǎng)類動(dòng)物身上進(jìn)行過(guò)冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)?有沒(méi)有進(jìn)一步研究和發(fā)展治療方法,實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是什么?如果有實(shí)驗(yàn),那么實(shí)驗(yàn)使用的動(dòng)物是如何處理的?這一系列問(wèn)題的答案,將能很好地回應(yīng)公眾的猜疑。
前一段時(shí)間,武漢病毒研究所搶注瑞德西韋在中國(guó)的使用專利,引發(fā)輿論高度關(guān)注,但輿論的關(guān)注點(diǎn)聚焦在這次搶注能不能成功和這樣做是否厚道的問(wèn)題上,而忽視了神奇的搶注時(shí)間問(wèn)題。

根據(jù)公開(kāi)報(bào)道,美國(guó)首例新冠肺炎患者1月19日就醫(yī),20日確診,在入院高燒7天后,癥狀惡化,才根據(jù)美國(guó)的“同情用藥”原則使用了沒(méi)有任何官方批準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)階段藥物瑞德西韋,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有立竿見(jiàn)影的明顯療效。1月31日相關(guān)結(jié)果發(fā)表在了《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。請(qǐng)注意,在此之前,瑞德西韋尚未獲得美國(guó)審批機(jī)構(gòu)的上市許可,還處于實(shí)驗(yàn)階段。2月2日,中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心特事特辦,正式受理瑞德西韋的臨床試驗(yàn)申請(qǐng),2月6日,瑞德西韋進(jìn)入中國(guó)開(kāi)展臨床試驗(yàn)獲得批準(zhǔn)。
那么問(wèn)題來(lái)了,武漢病毒研究所搶注瑞德西韋在中國(guó)使用專利的時(shí)間是1月21日。在那個(gè)時(shí)候,普通中國(guó)人都不知道有瑞德西韋的存在,而武漢病毒研究所不僅知道瑞德西韋,還未卜先知地知道瑞德西韋對(duì)新冠肺炎患者有療效,未卜先知地知道瑞德西韋有可能進(jìn)入中國(guó),未卜先知地知道新型冠狀病毒可能對(duì)中國(guó)的國(guó)家利益造成重大損害,因此,為保障國(guó)家利益搶注了瑞德西韋的專利。
真是太神奇了!

1月20日,全國(guó)確診新冠肺炎病例剛剛達(dá)到291例,雖然當(dāng)天下午鐘南山院士宣布這種疾病會(huì)人傳人,但武漢還沒(méi)有宣布封城,全國(guó)的緊張氣氛還沒(méi)有開(kāi)始,1月22日,中國(guó)股市還在大漲,全國(guó)人民都還在歡樂(lè)祥和的氣氛中喜迎春節(jié),可武漢病毒研究所僅依靠體外試驗(yàn)的結(jié)果,就敏銳超前地在1月21日,為了保障國(guó)家利益搶注了一款在美國(guó)都未被批準(zhǔn)上市的藥物,這說(shuō)明武漢病毒研究所在之前很早一段時(shí)間就已經(jīng)展開(kāi)了相關(guān)試驗(yàn),很了解瑞德西韋,那么請(qǐng)問(wèn):
1、武漢病毒研究所是在什么時(shí)候預(yù)見(jiàn)到新型冠狀病毒將對(duì)中國(guó)國(guó)家利益造成嚴(yán)重?fù)p害、并開(kāi)始相關(guān)藥物篩查工作的?是否對(duì)上級(jí)進(jìn)行了匯報(bào)或警示?
2、是什么神奇的因素促使武漢病毒研究所研究人員,極其富有遠(yuǎn)見(jiàn)地選擇一款為治療埃博拉病毒、正在進(jìn)行臨床研究、到現(xiàn)在都沒(méi)有獲得美國(guó)相關(guān)部門生產(chǎn)許可的藥物(更別說(shuō)獲得中國(guó)藥物審批機(jī)構(gòu)的許可),作為治療新冠病毒備選藥物開(kāi)展體外試驗(yàn)的呢?
大家知道,無(wú)論是李蘭娟團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)的對(duì)新冠病毒有效的阿比朵爾和達(dá)蘆那韋,還是不太靠譜的雙黃蓮,都是已經(jīng)獲得國(guó)家批準(zhǔn),在國(guó)內(nèi)早就上市、安全性得到確認(rèn)的藥物,這是進(jìn)行相關(guān)治療試驗(yàn)的前提。可武漢病毒研究所選擇的卻是一款治療埃博拉病毒的未經(jīng)批準(zhǔn)上市的實(shí)驗(yàn)藥物作為備選藥,這顯然不符合科研規(guī)定,除非武漢病毒研究所采取了廣撒網(wǎng)式的藥物體外試驗(yàn),選擇了國(guó)內(nèi)國(guó)外大量藥物作為備選,結(jié)果最終找到了瑞德西韋,那么這就需要武漢病毒研究所公布篩選藥物的原則與范圍,以及進(jìn)行體外試驗(yàn)的全部資料。
3、武漢病毒研究所是如何獲得瑞德西韋的?瑞德西韋正式進(jìn)入中國(guó)開(kāi)展臨床實(shí)驗(yàn)是在2月6日獲得批準(zhǔn),在此之前,由于沒(méi)有獲得美國(guó)的上市批準(zhǔn),瑞德西韋別說(shuō)在中國(guó),在美國(guó)也買不到。那么武漢病毒研究所是如何在1月21日前,獲得瑞德西韋并進(jìn)行體外試驗(yàn)的?武漢病毒研究所此前與生產(chǎn)瑞德西韋的吉利德公司是否有聯(lián)系?在冠狀病毒研究方面是否開(kāi)展過(guò)合作?應(yīng)進(jìn)行詳盡說(shuō)明。

4、1月20日,美國(guó)首例患者確診新冠肺炎,1月21日武漢病毒研究所就搶注瑞德西韋,拋開(kāi)這時(shí)間上的緊湊性,讓人非常費(fèi)解的是,在沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)的情況下,武漢病毒研究所僅憑體外實(shí)驗(yàn),就搶注了一款還未上市、未經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)的美國(guó)藥品的國(guó)內(nèi)專利,武漢病毒研究所對(duì)瑞德西韋的信心和搶注的急迫性可見(jiàn)一斑。但是,對(duì)但凡有點(diǎn)科學(xué)常識(shí)和基本醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的人來(lái)說(shuō),武漢病毒研究所對(duì)瑞德西韋超乎尋常的信心,實(shí)在無(wú)法讓人理解。
藥物體外試驗(yàn)的有效性有多高呢?前段時(shí)間,雙黃蓮可治療新型冠狀病毒的研究也是上海藥物所聯(lián)合武漢病毒研究所開(kāi)展的,進(jìn)行的也是體外試驗(yàn)。也就是說(shuō),在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》宣布瑞德西韋對(duì)新冠病人臨床有效之前,如果你相信瑞德西韋對(duì)治療新型冠狀病毒有效,你也應(yīng)該相信雙黃蓮對(duì)治療新型冠狀病毒有效,因?yàn)閮烧叨纪ㄟ^(guò)了體外試驗(yàn),而且雙黃蓮比瑞德西韋更靠譜,雙黃蓮至少還有國(guó)家的正式批準(zhǔn)文號(hào),而瑞德西韋在美國(guó)都還沒(méi)有取得生產(chǎn)許可。可武漢病毒研究所不僅把瑞德西韋作為兩種有效藥之一向國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了報(bào)告,還搶注了瑞德西韋的專利,這種對(duì)瑞德西韋超高的迷之信心究竟來(lái)自哪里?是因?yàn)轶w外試驗(yàn)結(jié)果嗎?如果僅憑體外試驗(yàn)結(jié)果,武漢病毒研究所為什么沒(méi)有向國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)推薦雙黃蓮口服液!
需要追問(wèn)的是,如果美國(guó)始終沒(méi)有出現(xiàn)病例,瑞德西韋在美國(guó)無(wú)法臨床試驗(yàn),中國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)會(huì)不會(huì)因?yàn)槲錆h病毒研究所提供的瑞德西韋抑制新型冠狀病毒有效的報(bào)告,而從美國(guó)引進(jìn)瑞德西韋呢?

5、從表面上看,武漢病毒研究所與生產(chǎn)瑞德西韋的美國(guó)吉利德公司是博弈的雙方。武漢病毒研究所搶注瑞德西韋專利是為了“保障國(guó)家利益”,制衡吉利德公司。但在事實(shí)上,武漢病毒研究所也是瑞德西韋在中國(guó)的推廣方之一,因?yàn)槿鸬挛黜f被作為兩種有效抑制新冠病毒藥物之一,早于1月21日之前,就被武漢病毒研究所上報(bào)到國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)了,如果沒(méi)有《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的報(bào)道,瑞德西韋想進(jìn)入中國(guó),還真得靠武漢病毒研究所的推薦。但是,當(dāng)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》宣布瑞德西韋在臨床產(chǎn)生效果后,輿論爆炸,推動(dòng)中國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)特事特辦,立即受理并批準(zhǔn)了瑞德西韋進(jìn)入中國(guó)的申請(qǐng),時(shí)間是2月2日。這時(shí),對(duì)吉利德公司來(lái)說(shuō),武漢病毒研究所在中國(guó)推廣瑞德西韋的作用相對(duì)來(lái)說(shuō)明顯變小了。可就在2月4日,也就是瑞德西韋即將進(jìn)入中國(guó)進(jìn)行臨床試驗(yàn)的時(shí)候,武漢病毒研究所卻發(fā)布聲明,搶注了瑞德西韋在中國(guó)的專利。
這是整件事中,看起來(lái)很正常又很奇怪的部分。如果武漢病毒研究所發(fā)現(xiàn)瑞德西韋對(duì)新冠病毒治療有效,為了治病救人,也為了展示自己的重大成果,為什么不在搶注的第一時(shí)間1月21日發(fā)布聲明?而等到國(guó)家相關(guān)部門受理瑞德西韋進(jìn)入中國(guó)申請(qǐng)后再發(fā)布聲明,不是擺明了警告吉利德,你的中國(guó)使用專利攥在我手里嗎?武漢病毒研究所真的是為保障國(guó)家利益,搶注一款尚未上市的藥物嗎?
6、吉利德公司也應(yīng)該作為事件關(guān)聯(lián)方回應(yīng)公眾關(guān)切。吉利德公司此前與武漢病毒研究所是否有過(guò)合作?是否獲得過(guò)武漢病毒研究所合成的病毒?是否在SARS、MERS之外,應(yīng)用瑞德西韋進(jìn)行過(guò)治療類似冠狀病毒的研究?
之所以要詰問(wèn)吉利德公司,是因?yàn)樗c武漢病毒研究所一樣,對(duì)瑞德西韋能夠治療新型冠狀病毒有著迷之自信。從瑞德西韋“首次”應(yīng)用在人類身上進(jìn)行臨床治療,到1月31日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》宣布瑞德西韋對(duì)新冠病毒治療有效,時(shí)間還不到一周,病人甚至還沒(méi)有出院,瑞德西韋就在中國(guó)開(kāi)始塑造治療新冠病毒特效藥的形象。為了治病救人,2月2日中國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)受理瑞德西韋申請(qǐng),2月6日正式批準(zhǔn)其進(jìn)入中國(guó)臨床實(shí)驗(yàn),瑞德西韋和吉利德以“光速”走過(guò)了新藥進(jìn)入中國(guó)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)最短的路。而這一切,僅經(jīng)過(guò)了一個(gè)病例!這是世界醫(yī)藥史的奇跡——如果不是奇葩的話。在所有參與者中,除了中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心是因?yàn)榫热诵那小⑻厥绿剞k外,其它相關(guān)方都耍了非常大的滑頭。
首先,美國(guó)治療首例病患的機(jī)構(gòu)在患者入院7天后使用了瑞德西韋,入院第10天向外透露患者明顯好轉(zhuǎn)(但具體通過(guò)何種渠道透露消息并不十分清楚),但這家機(jī)構(gòu)重來(lái)沒(méi)有表示,通過(guò)瑞德西韋治愈了新冠患者,他們使用瑞德西韋是基于美國(guó)醫(yī)療體系的“同情用藥”原則。而在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》里,只是描述了患者的癥狀得到了迅速緩解,并沒(méi)有說(shuō),瑞德西韋能夠治愈新冠肺炎,論文作者還特意強(qiáng)調(diào),尚未確定瑞德西韋和其他在研藥物在治療新型冠狀病毒感染上的安全性和有效性。也就是說(shuō),《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》其實(shí)是耍滑頭、兩頭堵,從來(lái)沒(méi)有說(shuō)瑞德西韋能夠治愈新冠病毒,而到了國(guó)內(nèi)媒體這里,瑞德西韋儼然變成了治療瑞德西韋的特效藥。輿論引爆,在客觀上推動(dòng)了國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)的速審速批。

那么,瑞德西韋真的有效嗎?瑞德西韋在中國(guó)臨床使用已近十天,尚未看到新冠肺炎患者死亡率的明顯下降,每天仍有幾十上百人不幸過(guò)世。但是,瑞德西韋已經(jīng)成了這場(chǎng)疫情中,最爆款的尚未證明有效性的藥。
而武漢病毒研究所早在1月21日前,就對(duì)此深信不疑,將該藥上報(bào)國(guó)家,并搶注專利,請(qǐng)問(wèn)神奇的武漢病毒研究所,是如何做到未卜先知的?
作者是媒體觀察者
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