美國現在死亡率低,當確診到10萬以后,或將上升!
截至3月25日,意大利已經累計確診超過6.9萬人,達到69716人,接近7萬人,累計死亡人數6820人,死亡率進一步攀升,已經快要接近10%了。而且,每天新增確診和新增死亡的比例超過10比1,這種情況已經持續了十天以上了,短期內尚無緩解跡象。

而美國當天新增確診人數與前一天持平,為1.1萬人,累計確診超過5.5萬人,達到了55041人,死亡人數卻只有768人,死亡率仍然維持在很低的水平。而且,美國目前每天新增確診人數都超過一萬人,而新增死亡人數卻始終維持在100多人的水平,死亡率還會進一步下降。

醫療資源是最大的問題,當累計確診人俗話超過醫療資源負擔能力之后,死亡率就會上升得特別快。目前意大利就處于這種狀態,實際上是從3月10日被迫全國封城的時候開始,就已經是醫療資源嚴重超載的局面了,所以才會出現死亡率不斷上升的情況,至今沒有任何扭轉的跡象。
美國的人口規模是意大利的五倍多,達到了3.2億人,而意大利只有6000多萬人,所以兩國的資源稟賦是完全不同,醫療資源也完全不在同一個量級。因此,現在美國雖然累計確診人數也在迅速增加,并且達到了5.5萬人以上,但醫療資源目前還能夠維持正常運轉。

不過,因為每個各州的情況不同,所以面對的疫情也是完全不同的。比如紐約州目前的情況就非常糟糕,累計確診人數已經達到2.6萬人,而死亡人數只有271人,看上去醫療資源還是能夠應付的。但實際上,已經快要到醫療資源的臨界點了,紐約州州長正在千方百計的增加床位。

情況最糟糕的是華盛頓州,目前累計確診2469人,但死亡已經達到了123人,死亡率就達到了4.98%,也是目前美國死亡率最高的州。但這需要考慮到一個因素,也就是華盛頓州檢測并不積極,只檢測重癥,而紐約州已經是敞開檢測,還在不斷提高檢測能力。
美國之前對應對疫情的態度并不積極,正是因為看到了意大利疫情失控之后的危險局面,才開始調整政策,所以意大利的數據是美國決策的重要參考。而美國決策層從意大利吸取的最大教訓就是要確保醫療資源擠兌不會出現,這也是一些州近日反而縮小了檢測覆蓋面的原因。但這其實是掩耳盜鈴的辦法,并不能實際解決問題。從中國的經驗看,新冠肺炎一旦感染,雖然大部分輕癥患者都可以自愈,但在23到24天的時候會有一個突變,要么進一步轉輕,要么突然惡化,轉為重癥,而一旦轉為重癥,那么就必須要到醫院去就醫了。

現在紐約州、華盛頓州、新澤西州、加利福尼亞州的醫療資源都承受著比較大的壓力,所以加州副州長已經公開說,如果老年人能夠為年輕人活下去而犧牲,是可以的。這其實也等于在為之后一旦出現類似意大利、西班牙那種被迫放棄老年人的局面打預防針,可見情況也并不樂觀。

也就是說,美國目前的死亡率雖然比較低,但這只是暫時的,隨著疫情的不斷發展,很可能會進一步上升。意大利在3月10日之前的死亡率也并不高,一直在3.5%左右,之后才開始猛增。如果接下來美國繼續每天新增確診超過一萬人,累計確診達到十萬人以后,那么有些州的死亡率就可能要上升了。
延伸閱讀:特朗普自以為是,中國死亡率低,美國的死亡率就不會高
如果完全無視由于疫情造成的嚴重的人道主義危機帶來的道義上的丟分,美國如果堅持目前這種消極政策,那么疫情對美國可能是有利的。因為美國人認為只有老人會死,年輕人是不會的,而老人多死一點有利于優化人口結構。

至少美國的領導層目前還是這樣判斷的。只是這種話可能說出來顯得政治不正確,所以就裝裝樣子給老百姓看看,假裝美國也努力過了而已,實際上目前還沒有做出太多的應對措施。

此前又兩個關于感染人數在人口中的比例,有兩個可以參考的估計。一個是韓國首爾大學的教授崔平均估計,此次疫情如果放縱不管,將會持續到明年夏天,導致韓國人口的40%都感染。而英國有專家估算,英國如果采取同樣的政策,最終有可能導致30%到50%的人口感染。這當然是非常恐怖的圖景。
那么美國如果繼續消極應對,像之前的H1N1一樣,直接躺倒,任由病毒肆虐,那么感染比例會不會也和韓國或者英國一樣呢?美國H1N1流感最終的感染人數并沒有比較準確的統計,因為在感染人數超過三百萬人之后,美國就沒有繼續監測和統計了,因為統計數字已經失去了意義,美國也已經無力改變這個趨勢,只能等待疫苗。

而且,美國在此次疫情爆發之前,已經出現了大規模的流感,感染人數已經接近十分之一,造成的死亡人數達到了1.8萬人,最近兩個星期沒有公布統計數字,如果公布,應該是已經超過兩萬人了。但是美國社會對這樣一場影響巨大的流感幾乎渾然不覺,所有的人都該干啥干啥,也沒有人認為政府應該積極應對。從美國的角度來看,這次對美國不利的地方在于,這次首先爆發在中國之后,中國幾乎是不計代價的進行了應對和救治。

樹立起了一個非常高的標準,也就讓所有人都知道了,這是一個可以被控制的病毒,只在于政府是否努力去采取措施控制傳播和救治患者。這就讓美國很被動了,如果結果是感染人數和死亡人數都多于中國,美國之前的很多宣傳就站不住腳了。
這次的新冠病毒和以往的流感的不同之處在于,它是一個超長待機的病毒,潛伏期很長,最長可以達到二十四天,正常潛伏期十四天,中位數七天,而且,感染了的患者可以在完全沒有癥狀的情況下就自愈,但是在這個過程中卻能夠傳染其他人。而且,輕癥患者或者無癥狀患者傳染給其他人之后,是可以直接造成重癥的。

所以,即使考慮到美國地廣人稀的特點,以這個病毒目前表現出來的傳染能力,也是具備在兩個月內,也就是在夏天到來之前造成大規模傳染的。比如紐約這樣人口密集度比較高的城市,就有可能會達到上百萬人。

就整個美國來說,最終不要說百分之四十的人口感染,即使只有百分之二十的人感染,也可以達到六千萬人的規模。美國目前的消極態度還有一個重要原因是美國認為這個疫情就是一個大號的流感而已,所以死亡率不會超過流感,用特朗普的話說,就是流感每年讓美國死亡六到八萬人,這個病毒難道回比這個還厲害嗎?
其實這可能是因為他們被中國的數據誤導了,中國在武漢之外的地區確實死亡率不到百分之一,但是這說有很多條件的,中國能做到,美國卻不一定。

即便是以美國只有百分之十的人口感染,死亡率按照此前世衛組織估計的2.5%來計算,也就等于美國三千萬人感染,75萬人死亡。這也是一個很恐怖的數字。

美國的另一個錯誤判斷在于,他們認為這個病毒對老年人的致死率比較高,對年輕人的致死率并不高。這實際上是個誤會,中國后來的數據已經說明,并不存在這個情況,年輕人再這個病毒面前同樣很脆弱。
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