31省區(qū)市新增47例均為境外輸入!全國新型肺炎疫情最新消息今天:4月8日武漢以外地區(qū)解封
全球疫情高峰何時(shí)到來?多久能結(jié)束?張文宏全面解讀
來源:人民日報(bào)廣州日報(bào)
張文宏:
1 今年夏天大多數(shù)病例能得到很好的控制,但冬天是否再來尚不確定,持續(xù)一兩年是有可能的。
2 人人都給檢測,會(huì)產(chǎn)生巨大的醫(yī)療浪費(fèi),帶來醫(yī)療資源的擠兌。
3 疫苗通常1-3年可以面世。
4 不要試圖改變外國人的思維,保持社交距離。
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3 月 17 日,德國杜塞爾多夫中國總領(lǐng)館邀請上海市復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、上海醫(yī)療救治專家組組長張文宏教授,為近 200 位駐德國北威州華人同胞,包括留學(xué)生、家長、中資企業(yè)人員等,通過視頻對目前正在德國進(jìn)一步惡化的新冠疫情進(jìn)行了講座與答疑。以下是經(jīng)過整理的精要版。
張文宏教授:想要把日子過好,就不能糾結(jié)于互聯(lián)網(wǎng)(的各種新聞消息)。目前(留學(xué)生們)是圍城:在外面待著(覺得)危險(xiǎn),回國(覺得)沒勁。所以,還是要對疫情有一個(gè)科學(xué)的預(yù)判,才是最重要的。我大概不會(huì)回答大家是買張機(jī)票回國,還是繼續(xù)在德國待著。但下面我會(huì)和大家分享,基于哪些事實(shí),可以幫助你們自己做出科學(xué)的判斷。(對于過去幾周歐洲的疫情而言),德、英德防疫措施相對是淺薄的。但讓人比較欣慰的是, 雖然每個(gè)國家應(yīng)對的策略不同,但都在采取越來越積極的措施。
首先我談一下新冠病毒到底是什么,我首先要告訴大家一個(gè)非常重要的觀點(diǎn):新冠是一種和 SARS 非常接近的病毒,但是沒有 SARS 厲害。可是正因?yàn)樗鼪]有 SARS 厲害,所以早期你識(shí)別不了,還到處跑,所以傳播得就很快。有些患者的低燒,可能連體溫計(jì)都測不太出。而 SARS 一生病就是重癥,你想跑也跑不出來了。所以,不太厲害的病毒,傳播性反而很厲害。如果給予最好的治療,SARS 的病死率是 10%,而新冠的病死率呢,在德國是小于 1%的,在中國也是。
馮總領(lǐng)事,我想問您還記得嗎,2009 年的大流感,也波及到了歐洲。(馮答幾乎沒有印象) 沒有印象,為什么?因?yàn)樗∷缆实汀K哉f新冠就是這樣一種病毒。但這個(gè)病的特殊性是,如果你管控不好,那么后期是要很麻煩的。比如武漢,重癥病人達(dá)到 20%。如果病人很多,幾萬人同時(shí)生病,城市是對付不了的。到時(shí)重癥病人住不進(jìn)去了,那么病死率就會(huì)變得很高。
我這里有確切的數(shù)據(jù),德國新采購了 10000 臺(tái)呼吸機(jī)。假如 5%的病人需要呼吸機(jī)。(編注:此處是張教授以上海的情況類推的:上海有 350 個(gè)重癥,25 人使用了呼吸機(jī)。)那么,我不考慮德國存量的呼吸機(jī),就說這 10000 臺(tái),對應(yīng)的就是 100000 個(gè)重癥病人了。而你看現(xiàn)在德國的病死率,是不到1%的。(編注:此處表達(dá)了對德國的樂觀態(tài)度,關(guān)于醫(yī)療資源冗余,后面還會(huì)提到。)
所以差異就在于態(tài)度,在于對疾病的管理。談到對疾病的管理,德國有Robert-Koch,這個(gè)研究所是地球上最好的疾病研究室之一——當(dāng)然中國的現(xiàn)在也很好,但畢竟人家已經(jīng)好了 100 多年了。上海幾個(gè)禮拜悶下來就真的沒有(新增)了,但德國要不要也采取上海的策略呢?可是,德國一是沒有到中國(發(fā)病擴(kuò)散)的程度,二是你也沒有趕上春節(jié)啊(春節(jié)假期對我國封城效果起到作用)。我認(rèn)為目前德國的策略還是正確的,也就是出來一個(gè)(確診),就治一個(gè), 而不是封城。能不能封城呢?——杜塞爾多夫關(guān)掉了,而柏林沒關(guān)掉,那你問題就大了。所以說,想短期見效,就必須采用激烈的手段——但這個(gè)激烈的手段必須統(tǒng)一。你德國封了,那歐盟都得封,你歐盟封了,還得看美國封不封。
中國做得好在兩方面,一是輸入人口的管控——這個(gè)全球都能做得到;二是社區(qū)的管控——這個(gè)可是除了中國全球都做不到的。所以我提出的策略是兩個(gè),一是 lock down,二是 slow down。德國現(xiàn)在做的就是 slow down。(編注:slow down 是基于馮總領(lǐng)事介紹的,德國目前關(guān)閉了娛樂場所、 學(xué)校、非必要的集會(huì)等。)
預(yù)計(jì)今年夏天大多數(shù)病例能得到很好的控制,疫情會(huì)經(jīng)歷一個(gè)低谷。但是過了夏天,到下一個(gè)冬天是不是再復(fù)發(fā)現(xiàn)在不好說。夏天以后,病人會(huì)減少,但是會(huì)有散發(fā)的零星病人,延續(xù)到今年冬天,然后到了明年春天,又有可能有一個(gè)小的高峰,然后慢慢再下來。這當(dāng)中不排除因?yàn)楸卑肭蛳奶觳±兩伲悄习肭蚴嵌欤矔?huì)相互輸送病例。就算持續(xù)一兩年也是正常的。不過究竟是今年夏天結(jié)束,還是年底結(jié)束,還是明年的夏天結(jié)束,還是明年的年底結(jié)束,事實(shí)上這些問題都跟我們在全球范圍內(nèi)采取的疫情防控策略有關(guān),不好預(yù)估。
對個(gè)人來說,最好的辦法是別生病。你肯定會(huì)問,那怎么樣才能別生病?記住,這個(gè)病毒只有唯一一個(gè)感染風(fēng)險(xiǎn),它只出現(xiàn)在“密切接觸”的情況下!現(xiàn)在有人說,你避免不了不必要的 Social,那你還談想回國干嘛呢?你回國了不就是主動(dòng)斷掉所有和德國的 Social 了嗎?所以,你們吃飯自己吃自己的,不聚會(huì)或小范圍聚會(huì),華人戴上口罩,減少接觸,勤洗手,通風(fēng),分餐。對于那些中資企業(yè),可以要求華人戴上口罩,德國員工自愿。
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