32種降價藥來了！第二批國家集采藥品結(jié)果4月15日在山東落地
今年1月17日，第二批國家集采藥品產(chǎn)生了32種藥品的中選結(jié)果。4月15日，全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)全部啟動采購和使用工作，同步面向患者銷售32種降價藥品。這是記者4月3日從省醫(yī)保局召開的落實第二批國家組織藥品集中采購和使用工作新聞通氣會上了解到的。
4月2日，省醫(yī)保局、省工信廳、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局和省公共資源交易中心聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于落實第二批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》明確了實施范圍、按時落地使用、嚴(yán)格網(wǎng)上采購、落實約定用量等相關(guān)工作。
據(jù)省醫(yī)保局副局長郭際水介紹，第二批32種藥品為用于治療高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病、重大疾病的藥品。從全國看，平均降價53%；從山東省來看，與2018年山東省采購平臺掛網(wǎng)價相比平均降價74.45%。如常用退熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚片，規(guī)格為0.5g*12片，原掛網(wǎng)價格為14.4元，降價后的價格為0.59元，降價幅度達(dá)95.9%。再如價格昂貴的抗癌藥，規(guī)格為0.25*120片的醋酸阿比特龍片原來掛網(wǎng)價格是12800元，此次中選價格為3828元，降價幅度達(dá)70.09%。“降糖藥阿卡波糖、格列美脲等是慢性病常用藥，較大幅度降價將顯著降低患者負(fù)擔(dān)?！惫H水說。
根據(jù)全國統(tǒng)計數(shù)據(jù)，32個藥品產(chǎn)生77家中選企業(yè)。供應(yīng)山東的32個藥品由28家中選企業(yè)供貨，12個中選藥品是全國最低價。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)采購量上報情況，山東此次采購量基數(shù)為8.62億片（袋/支），按照規(guī)則以32種藥品采購量基數(shù)的50%-80%作為約定采購量，進(jìn)行帶量采購、以量換價。經(jīng)初步測算，32種藥品結(jié)果落地后，全省每年能節(jié)約醫(yī)藥費用6.1億元。
關(guān)于實施范圍，《通知》要求，全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)和駐魯軍隊醫(yī)療機構(gòu)全部參加，鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。4月10日，中選藥品將正式在省藥品集中采購平臺掛網(wǎng)，由醫(yī)療機構(gòu)先行購進(jìn)中選藥品。4月15日，全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)全部啟動采購和使用工作，同步面向患者銷售32種降價藥品。
《通知》明確，各有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、藥占比、醫(yī)療機構(gòu)藥品品規(guī)數(shù)量限制等為由影響中選藥品的供應(yīng)保障及配備使用。對不按規(guī)定采購、配備、使用藥品的醫(yī)療機構(gòu)，各級醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門可采取約談、通報等方式加強管理，并在醫(yī)療機構(gòu)年度考核、醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核、醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)保資金撥付中予以懲戒。
為解決第一批藥品執(zhí)行中，個別醫(yī)療機構(gòu)“一刀切”停用未中選藥品、影響患者多樣化用藥選擇的問題，今年1月，省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委發(fā)出通知，要求醫(yī)療機構(gòu)既要嚴(yán)格落實協(xié)議期內(nèi)中選藥品采購約定，也不能“一刀切”停用未中選藥品。此次，省醫(yī)保局又進(jìn)一步強調(diào)，醫(yī)療機構(gòu)要準(zhǔn)確、全面理解國家組織藥品集中采購和使用政策，不得采取“一刀切”的方式簡單停用未中選藥品，積極引導(dǎo)中選藥品的優(yōu)先配備及合理使用，切實保障群眾多樣化用藥需求。
對于疫情是否影響中選企業(yè)生產(chǎn)和供應(yīng)問題，郭際水明確表示，省醫(yī)保局與28家中選企業(yè)進(jìn)行了逐一對接，從目前掌握的情況看，各中選企業(yè)均已復(fù)工復(fù)產(chǎn)，基本能夠保障相關(guān)藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。
據(jù)悉，2019年12月1日，山東省在全國率先落實了國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍結(jié)果，第一批25種藥品與2018年山東省采購平臺掛網(wǎng)價相比平均降價65.46%。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)采購量上報情況，山東省采購量基數(shù)為53857萬片/袋/支。按照規(guī)則將25種藥品采購量基數(shù)的50-70%作為約定采購量，進(jìn)行帶量采購、以量換價。
截至2020年3月31日，全省各級醫(yī)療機構(gòu)通過省藥品集中采購平臺采購25種中選藥品2.6億片/袋/支，占首年約定采購量的70%，有13個藥品已完成首年約定采購量，執(zhí)行情況超出預(yù)期。中選藥品占同通用名藥品采購量平均比例為92%，25種降價藥品臨床替代作用明顯，取得了降低群眾用藥費用負(fù)擔(dān)、凈化行業(yè)生態(tài)環(huán)境、推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”的綜合改革效果。（張春曉 黃亮）
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