男子總是脖子疼 一查竟是心臟病發(fā)作
近日,一名40余歲的中年男子,因頸項(xiàng)部反復(fù)疼痛,找到了鄭州頤和醫(yī)院心內(nèi)科三病區(qū)主任、主任醫(yī)師安良。
經(jīng)了解,患者疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作,持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘至十余分鐘,休息可以緩解,但有逐漸加重趨勢(shì)。經(jīng)檢查,患者血壓為160/105mmhg,頭部CT未見(jiàn)明顯異常。
此時(shí),患者自訴疼痛有所緩解,但憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)、本著高度負(fù)責(zé)精神,安良仍然建議其行心電圖檢查,明確有無(wú)心電活動(dòng)演變。
果然,患者心電圖顯示高尖T波,再結(jié)合其為中年男性、常年吸煙、血壓偏高、頸項(xiàng)部疼痛等,這讓安良心生警惕,極可能是心絞痛,于是安排患者當(dāng)即住院。
入院后,安良嚴(yán)密觀察患者心電圖,可見(jiàn)T波波幅明顯降低,查心肌酶血指標(biāo)顯示肌鈣蛋白高于正常四倍。經(jīng)應(yīng)用擴(kuò)冠藥物后,患者未再發(fā)作頸項(xiàng)部疼痛,次日行冠脈造影顯示三支血管病變,確診為心絞痛。
得知后,患者家屬一腦袋問(wèn)號(hào),這頸項(xiàng)部疼痛怎么跟心臟扯上關(guān)系了?安良告訴家屬,這是心絞痛的不典型表現(xiàn)。
專(zhuān)家答疑
什么是心絞痛
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類(lèi)制劑后消失。
心絞痛癥狀有哪些
提到心絞痛,很多人都會(huì)認(rèn)為,這是心臟病,發(fā)作時(shí)會(huì)表現(xiàn)為胸悶、胸疼等心臟不適。其實(shí),這些都是心絞痛的典型表現(xiàn)。而在臨床上發(fā)現(xiàn),一些人出現(xiàn)心絞痛時(shí),不一定會(huì)痛在“心”上。也可表現(xiàn)為:牙痛、肢痛、腹痛、頸前痛,但發(fā)生頸后部、枕后部疼痛的案例較少。
如何預(yù)防心絞痛
本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)誘因。此外,對(duì)于那些有吸煙習(xí)慣,或有高血脂、高血糖、高血壓等冠心病高危因素的人群較易發(fā)作。(鄭州頤和醫(yī)院 郭曉陽(yáng) 供稿)
| 留言與評(píng)論(共有 0 條評(píng)論) |



