科學(xué)預(yù)防心跳驟停 發(fā)生前有征兆嗎？要注意什么？
心跳和呼吸一樣，是人生命存在的象征，一旦出現(xiàn)心跳驟停，必須立即展開營救，真的是一場與死神之間的賽跑。心跳驟停起病急、危害大、病死率非常高。那么，哪些人屬于心跳驟停的高風(fēng)險人群？心跳驟停發(fā)生前有什么征兆嗎？身邊人不幸發(fā)生心跳驟停，我們應(yīng)該怎么辦？科學(xué)預(yù)防心跳驟停，日常生活中需要注意些什么呢？海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任劉先霞主任醫(yī)師與您一起關(guān)注心跳驟停。
什么是心跳驟停？
劉主任介紹，說到心跳驟停，大家從字面上就可以理解，這是一種由各種原因引起的心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官（如腦）嚴(yán)重缺血、缺氧，導(dǎo)致生命終止的情況。
心跳驟停的原因主要有哪些呢？
引起心跳驟停的原因可分為心源性和非心源性兩大類，前者如冠心病（最為多見）、心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、某些先天性心臟病等，后者如觸電、溺水、藥物中毒、顱腦外傷、嚴(yán)重電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)、手術(shù)、治療操作與麻醉意外等。
劉主任講，無論出自何種原因，均由于直接或間接地引起冠脈灌注量減少、心律失常、心肌收縮力減弱或心排血量下降等機制而導(dǎo)致心跳驟停。
如何判斷身邊患者是否發(fā)生心跳驟停？
如何判斷身邊患者是否發(fā)生心跳驟停？劉主任提出以下建議：
1.輕拍或輕搖并呼叫患者，如無反應(yīng)，即可判定為意識喪失。
2.再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。救護(hù)者以手指確定患者喉結(jié)后，手指滑向一側(cè)，在喉結(jié)與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動脈搏動。
3.用棉花纖維或羽毛放在患者鼻孔處看是否波動，面部貼近患者鼻孔感覺是否有氣體呼出。
4.瞳孔直徑>3.5mm且對光反應(yīng)消失。
心跳驟停發(fā)生前有什么征兆嗎？
人們在第一時間識別心跳驟停的發(fā)生尤為重要，雖然我們無法預(yù)知心跳驟停何時發(fā)生，但患者在心跳驟停前會給我們一些信號。劉主任介紹，那就是“三痛”，即胸痛、腹痛、頭痛。
1.胸痛是一種常見而又能危及生命的疾病癥狀，造成胸痛的原因復(fù)雜多樣，其中就包括了冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能誘發(fā)心跳驟停的一些心血管疾病。
2.腹痛這一疾病癥狀在我們?nèi)粘Ｉ钪斜容^常見，容易被忽視，腹腔血管及臟器疾病易誘發(fā)心跳驟停，同時它也是某些心肌梗死患者的起病表現(xiàn)。
3.劇烈的頭痛常常是腦出血、腦梗死等腦部血管疾病的主要起病表現(xiàn)，這種情況下極易發(fā)生心跳驟停。
遇到心跳驟停的情況，應(yīng)該采取哪些急救措施呢？
劉主任強調(diào)，心跳驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護(hù)車到來再送醫(yī)院救治。要當(dāng)機立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇：
1.胸外心臟按壓：解開病人衣服暴露胸廓，按壓雙乳連線中間點，雙手疊摳，腕肘關(guān)節(jié)伸直，垂直用力，以每分鐘100-120次的速度連續(xù)按壓30次；
2.緊接著檢查口鼻異物，托下頜，壓額頭，使下頜上翹，頭部后仰，有利于通氣；迅速清除咽部嘔吐物；同時嘴包嘴，做口對口人工呼吸2次。如此心臟按壓和人工呼吸交替進(jìn)行，直至搶救成功。
3.若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤，呼吸心跳恢復(fù)，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，說明搶救有效。
4.頭敷冰袋降溫，避免大腦缺血水腫，腦神經(jīng)損傷加重。
5.急送醫(yī)院救治。
急救中，應(yīng)注意以下事項：
1.胸廓按壓速度不能低于100次/分鐘，不能高于120次/分鐘；
2.胸廓按壓的深度不能淺于5cm，不能深于6cm。
3.如果現(xiàn)場有心臟除顫儀，需要立即除顫，不可先按壓，再除顫。
科學(xué)預(yù)防心跳驟停，日常生活中需要注意些什么？
由于現(xiàn)在心跳驟停的人群越來越多，所以我們應(yīng)該引起重視，合理預(yù)防。
1.了解心跳驟停的早期癥狀，及時就醫(yī)診斷
心跳驟停雖然發(fā)生的很突然，但是大部分的心跳驟停都是有一些早期癥狀和跡象的，只是一般都會被人忽視，或者沒有得到足夠重視。
2.日常生活中要堅持鍛煉身體
經(jīng)常鍛煉身體，有利于保持正常體重，增強心肺功能，增加心肌供血及冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的建立。
3.戒煙限酒
吸煙喝酒都是心跳驟停的重要誘因，因此對于沒有任何基礎(chǔ)疾病的人來說，戒煙限酒是最好的預(yù)防手段。
4.定期體檢
人過了40歲之后，身體各項機能會逐步下降，各種身體疾病也容易乘虛而入。
5.避免精神過度緊張
過度緊張、心理壓力大，會引起血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重。因此，盡量保持平和的心態(tài)，要學(xué)會放松，自我調(diào)整。
6.保證充足睡眠
生活中，盡量不要熬夜，晚上11點之前要睡覺，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。
7.合理飲食
日常飲食中，應(yīng)增加粗纖維和水果蔬菜的攝人，控制甜食，控制鹽分的攝入，保持大便通暢，避免因便秘引發(fā)心跳驟停。
同時，要保持合理體重，減輕心臟負(fù)擔(dān)，切忌暴飲暴食。
8.學(xué)會急救
一旦發(fā)生心跳驟停，患者應(yīng)該全身放松、就地休息，不要走動，采取最舒適的體位，如臥位、半臥位及坐位等，等待救援。同時應(yīng)立即120急救電話，為患者實施持續(xù)的心臟按壓及人工呼吸。
劉主任提醒，預(yù)防心跳驟停，從日常生活開始，要及時關(guān)注身體的每一個變化，如有不適，應(yīng)該立即就醫(yī)。（來源：海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院）
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