孕婦宮頸松弛,機能不全,是因為流產手術做的多原因嗎?
今天,有女性朋友問,懷孕期間,出現宮頸松弛、機能不全是怎么回事?
說到宮頸松弛、機能不全,是指有些孕婦,懷孕還沒到臨產期,本該閉合的宮頸口卻已經松弛開放了!
這部分孕婦患有宮頸松弛癥,所謂“宮頸松弛”,顧名思義就是指本該緊張狀態的子宮頸管部,卻變成了松弛無力。宮頸松弛造成的一個不好的結果是,在孕晚期,宮頸口會擴張,有組織物堵塞或有水流出,或見胎膜囊膨出,這就難免流產。

這個時候胎兒出生,沒有足月,是沒有生存能力的。
我們知道,女性懷孕后,子宮為了適應胎兒的不斷生長,會不斷的增大。但是,無論如何變大,在分娩前,子宮頸必須保持關閉狀態,才能保障胎兒在子宮里的發育,不被外邊的物質侵擾。而宮頸松弛、機能不全的危害就是,由于子宮頸呈病理性擴張和松弛,羊水增多,胎兒的慢慢成長,宮腔內的壓力增大,胎囊會由宮頸內口突出,子宮觥管逐漸縮短并且擴張,當宮腔內壓力增大到一定程度的時候,子宮頸更加擴張以致引起宮縮或破膜流產。所以時常表現為反復發生滑胎,流產及早產。
有些人認為,流產過多的女性,才容易造成宮頸松弛、機能不全,這種想法是片面的。

造成宮頸松弛的原因可分為兩類:先天的和后天的。先天性宮頸內口松弛癥是由于女性懷孕時服用了某種藥物或其它原因造成女性的子宮發育不全。后天性宮頸內口松弛癥則是由于產傷、刮宮次數過多或頻繁的會陰檢查。宮頸短可能也是宮頸內口松弛癥的原因之一。
臨床上約有32%的宮頸松弛、機能不全是由先天性因素或者其他不明原因導致的,例如先天性宮頸發育不良、苗勒氏管發育異常、孕婦在胎兒期的雌激素暴露等。因為很多原因引起的宮頸機能不全缺乏典型病史,在臨床實際工作中很難提前發現的。
所以說,流產次數多,有可能造成宮頸受損,導致機能不全。但不是說,所有的宮頸松弛都是流產造成的。
對于這些孕婦患者,一方面需要臥床安胎,一方面可以注射一些孕激素和宮縮抑制劑,如腎上腺素受體興奮劑等。
除了采取注射辦法外,還可以安裝硅酮套,將此套盡可能地放置在陰道頂端環繞宮頸處,放置后套漸膨脹。在妊娠晚期或分娩發動時取出。這種措施是為了緩解子宮的壓力。
針對孕婦的這種疾病,還有一種手術也很有效。實行宮頸環扎術,把松弛的宮頸口扎住。這種辦法可以延長孕齡、增加新生兒出生體重和改善圍產結局。宮頸環扎術作為宮頸機能不全者治療不及時的有效補救方法。在國內外已經應用很多年,風險較低,也是比較成熟的。

