美國醫院瀕臨收治極限，新冠患者護理啟動“配給制”
原標題：美國醫院瀕臨收治極限，新冠患者護理啟動“配給制”
[編譯/觀察者網龍玥]持續惡化的新冠疫情形勢，正不斷挑戰美國醫療資源的極限。數據顯示，美國新冠患者住院人數近期接連創下新高，目前數據甚至已是一個月前的兩倍。
據美國全國公共廣播電臺（NPR）25日報道，面對急劇緊張的醫護人員、病房、設備等醫療資源，美國多家醫院正在嘗試拓展醫療資源與最大化利用資源，比如設置臨時醫院、增加床位、甚至是“遠程治療”。
報道指出，美國多家醫院正在改變護理資源的提供方式，甚至開始做出“護理配給”的決定。在危機期間，美國醫院擁有一個如何管理資源的機制，被稱為美國危機護理標準。該標準會指導醫院在資源緊張的情況下，就如何進行護理分配的問題，做出臨床和倫理決定。
“這是萬不得已的方法——一個根本性的改變：從為一位病人做一切可能的事情，到為許多病人謀求最大的利益。”美國國家學院（NASEM）危機護理標準委員會的漢弗林（Dan Hanfling）說道。
盡管美國許多地方尚未正式啟動危機護理標準，但一些專家認為，許多臨床醫生已經非正式地做出類似“護理配給”的決定。
數百名患者被送回家“遠程護理”
為應對日益緊缺的醫療資源，美國各州的醫院都在想方設法如何調配與拓展醫療資源。威斯康星州的博覽會公園中設置了臨時床位，收容輕癥的新冠患者。該州梅奧醫院已將病床搬進候診室，甚至是停車場。
在愛達荷州的圣盧克醫院，數百名新冠患者已經被送回家，但他們隨身帶著血壓儀器、脈搏血氧儀和iPad平板電腦，以讓醫生遠程監測到病人的生命體征。為了讓醫生資源最大化利用，這家醫院還設立了加護病房醫生，通過遠程醫療來照顧更多病人。
艱難的倫理決定
NPR報道稱，與今年春季大流行期間呼吸機設備短缺的問題相比，當前美國絕大多數醫院面臨的更大限制是——缺乏經驗豐富、能護理重癥監護病房（ICU）患者的醫護人員。
與此同時，這些醫護人員還需要作出許多艱難的倫理決定。比如，一個護士應該護理多少個ICU病人？什么時候讓病人出院、早點為他人騰出空間才是合理的？哪些病人應該轉移到那些醫護人員較少的臨時醫院？
明尼蘇達州亨內平縣醫療中心急診醫生希克（John Hick）說道，“我真的不覺得這些是非黑即白的決定。”報道指出，美國醫院的危機護理標準計劃目的之一，就是為了防止臨床醫生自行就患者的護理做出艱難的倫理決定。
近段時間來，美國疫情形勢仍在持續惡化。據《紐約時報》疫情數據，目前，美國累計確診新冠肺炎病例超1285萬例，累計死亡病例超26萬例。
11月25日美國新增確診病例已經突破18萬例，過去7天平均每日新增也高達17萬例；與此同時，美國新增住院病例也在近期持續創下新高，25日當天住院病例接近
美國疫情數據。圖自《紐約時報》
原標題：美國醫院瀕臨收治極限，新冠患者護理啟動“配給制”
[編譯/觀察者網龍玥]持續
據美國全國公共廣播電臺（NPR）25日報道，面對急劇緊張的醫護人員、病房、設備等醫療資源，美國多家醫院正在嘗試拓展醫療資源與最大化利用資源，比如設置臨時醫院、增加床位、甚至是“遠程治療”。
報道指出，美國多家醫院正在改變護理資源的提供方式，甚至開始做出“護理配給”的決定。在危機期間，美國醫院擁有一個如何管理資源的機制，被稱為美國危機護理標準。該標準會指導醫院在資源緊張的情況下，就如何進行護理分配的問題，做出臨床和倫理決定。
“這是萬不得已的方法——一個根本性的改變：從為一位病人做一切可能的事情，到為許多病人謀求最大的利益。”美國國家學院（NASEM）危機護理標準委員會的漢弗林（Dan Hanfling）說道。
盡管美國許多地方尚未正式啟動危機護理標準，但一些專家認為，許多臨床醫生已經非正式地做出類似“護理配給”的決定。
數百名患者被送回家“遠程護理”
為應對日益緊缺的醫療資源，美國各州的醫院都在想方設法如何調配與拓展醫療資源。威斯康星州的博覽會公園中設置了臨時床位，收容輕癥的新冠患者。該州梅奧醫院已將病床搬進候診室，甚至是停車場。
猶他州則發出警告，即將實施全州范圍的危機計劃。猶他州衛生局計劃應對部主任麥卡利（Kevin McCulley）說，該州計劃將輕癥新冠患者轉移到指定的護理地點，以騰出更多醫院床位。
在愛達荷州的圣盧克醫院，數百名新冠患者已經被送回家，但他們隨身帶著血壓儀器、脈搏血氧儀和iPad平板電腦，以讓醫生遠程監測到病人的生命體征。為了讓醫生資源最大化利用，這家醫院還設立了加護病房醫生，通過遠程醫療來照顧更多病人。
艱難的倫理決定
NPR報道稱，與今年春季大流行期間呼吸機設備短缺的問題相比，當前美國絕大多數醫院面臨的更大限制是——缺乏經驗豐富、能護理重癥監護病房（ICU）患者的醫護人員。
與此同時，這些醫護人員還需要作出許多艱難的倫理決定。比如，一個護士應該護理多少個ICU病人？什么時候讓病人出院、早點為他人騰出空間才是合理的？哪些病人應該轉移到那些醫護人員較少的臨時醫院？
明尼蘇達州亨內平縣醫療中心急診醫生希克（John Hick）說道，“我真的不覺得這些是非黑即白的決定。”報道指出，美國醫院的危機護理標準計劃目的之一，就是為了防止臨床醫生自行就患者的護理做出艱難的倫理決定。
近段時間來，美國疫情形勢仍在持續惡化。據《紐約時報》疫情數據，目前，美國累計確診新冠肺炎病例超1285萬例，累計死亡病例超26萬例。
11月25日美國新增確診病例已經突破18萬例，過去7天平均每日新增也高達17萬例；與此同時，美國新增住院病例也在近期持續創下新高，25日當天住院病例接近9萬例。
美國疫情數據。圖自《紐約時報》
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