比起美國新冠肺炎疫情意大利疫情,我們更該擔心印度孟加拉這些發展中國家

序
1月下旬,快過年的時候,我在孟加拉的房東發來祝福,祝我中國年快樂。
我不知好歹地拆他的臺,說自己不怎么快樂,因為中國出現了疫情,所以年也過得提心吊膽。
“你可能不清楚中國疫情的事吧?”我補問了一句。
“我知道。”出乎我的意料,孟加拉早就拉起了警戒線——1月22日,達卡國際機場進入全面戒備狀態,使用熱像儀對旅客做體溫篩查,隔離疑似病例。
這響應時間不算太晚,可以說基本和全球同步了。
我說:“你們孟加拉真得小心,一旦病毒傳到你們那邊去,后果不堪設想。”
房東點頭稱是。
話雖如此,但我們倆當時都覺得事情并不一定會這么嚴重,祝福和祈禱的話說得也不甚走心。
然而,陰影還是迫近了。3月上旬,孟加拉境內發現了首例確診病例,緊接著中旬就出現了首例死亡病例。
▲購買口罩的孟加拉民眾
一
這兩天關于意大利和美國疫情的新聞特別多,作為全球兩大重災區,疑似和確診病例數每日都在暴增,受到矚目是必然的。
但是比起這些發達國家,我更憂心的是孟加拉這樣的小透明。
對美、意看似負面的報道,其實也可以從正面去考慮:
確診病例數量多,數字每天蹭蹭上漲,至少說明他們的政府重視了,檢疫抗疫和統計工作做到位了;
當地民眾深陷眼淚與絕望,痛陳政府的不力,至少說明全民普遍對病毒的嚴重性有了清楚的認識。
當別的國家陷入恐慌與喧囂,孟加拉相比之下卻靜悄悄的——今天可能也就新增了一兩例,明天則零新增,都是這樣的消息而已。
是因為它真的置身事外、安然無恙嗎?
你有沒有想過,確診人數低,也許是別人連檢測試劑盒都買不起呢?
二
在孟加拉被蚊子叮了一口,嚇得我直接考慮要不要寫份遺囑,詳見孟加拉篇第六集(點擊此處)。
看起來似乎有點夸張,但是在孟加拉那個醫療條件和水平都相當落后的地方,一個小小的登革熱,2019年一年就感染了十萬多人。醫院收治不下,病人都在醫院過道里躺著,過道里也容不下了,就在醫院門口沿著街道躺著,醫生護士根本忙不過來。
按照今年我們新學會的詞,登革熱病毒已經造成了醫療資源的“擠兌”。對于更加兇猛的新冠病毒,一旦傳播蔓延開來,就憑孟加拉這樣薄弱的醫療衛生條件和應對能力,完全無力招架。
到3月27日,孟加拉檢測出48例陽性,但是這只是基于對1026人檢測得到的結果。按照當地最大報媒 Prothom Alo 的報道,在孟加拉這個近1.8億人口的國家里,只有1732個試劑盒可供使用,也就是說,假設每個受測者都是陽性,那么最后撐死也只有1732個病例。
此外還有一個少得可憐的數字——孟加拉全國,只有首都達卡五家醫院有為新冠病人準備的 ICU 床位共29張。
就是這個原因,在孟加拉,有悲觀主義者一度憂慮國家的疫情已經和中國最嚴重時期可以相提并論——未知帶來恐懼,你無法知道屋子里關著的到底是只老鼠還是大象。
3月24日,孟加拉科學家宣布研制出一批造價僅3美元的檢測套裝,可以在15分鐘內檢測出結果。
這讓孟加拉的網民們激動不已,喜大普奔。
就算是這個時候,也有不少孟加拉網民表示:“能造出這么便宜的試劑盒,說我們的科研能力比印度強!”“千萬不要把這么好的東西傳到印度去!”——你說都這種時候了,還在較這勁!
但問題仍然存在。首先,孟加拉不具備像中國這樣迅速投產和大批量生產的能力,這套自研的廉價試劑盒距離真正投入生產和使用還需要時間,遠水解不了近渴。
其次,科學界認為這款試劑盒的準確性不高,其原理是檢測抗體而不是病毒本身,因此可能會返回錯誤的結果,錯誤的結果有兩種形式:假陰性和假陽性。
假陽性就是實際上你沒得,檢測結果說你得了,白白被隔離不說,還對個人造成了不必要的恐慌和心理負擔;
但是危害更大的是假陰性:你得了,檢測結果說你OK。當你如釋重負,大大方方走出醫院、走進人群,必然導致病毒的進一步傳播與擴散。
如果將國家比作一個人,那么美國、意大利現在就像一位正在奮力自救的確診病例,而孟加拉可能就是一個看似風平浪靜的無癥狀感染者,后者往往比前者更加可怖。
三
最近,孟加拉政府宣布為期10天的公共假期,要求除醫院、警局等部門外,其他政府和私人部門臨時關閉,所有人禁足,以防止疫情擴散。
▲曾經一堵可以堵上四五個小時下不來的高架,現在成為這副模樣。
房東的妻子是專門的醫護人員,按說對病毒的認識比普通大眾更深刻一些,但我仍然能感受到他的惶恐和不安。
比如他會問我:“窗戶開著通風好還是關上好?”
房東告訴我:他們那每天的新聞都會播報實時病例數,但對病毒的科普基本沒有,他都不知道如果鄰居在窗臺打一個噴嚏,會不會通過空氣飄散到自家室內。
我就把自己知道的一些個人防護措施告訴他,比如沒事別出門,出門一定要佩戴合格的口罩;室外不要用手去觸碰眼睛鼻子嘴巴;回來一定要勤洗手,而且要用肥皂徹底洗手……
為了這點簡單的生活小貼士,房東說了好幾個謝謝。
他告訴我,有一天他走到小區邊緣去買蔬菜,路上空空如也,偶爾有警車駛過。
在買菜的地方看到幾個人,除了他自己,幾乎所有人的口罩都是不合格的,有些人干脆只是用疊好的方巾蒙住半張臉而已。
“幸好家里有個護士,他們連什么樣的口罩是合格口罩都不知道!”
口罩也的確越來越難買到,而且還漲價了。一次性醫療口罩,上個月微漲,大概一塊錢人民幣一個,現在要三塊錢一個,買的人都覺得太貴了。有的人只買一個,打算當做永久口罩戴。
他還告訴我,孟加拉很多人連洗手的習慣都沒有養成,更別說買肥皂洗手了。
▲在一個大多數人沒有智能手機、沒有電視機的國家,更大范圍的宣傳只能靠發傳單。可是這個國家還有3000萬文盲人口。
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