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曹操讀書--知行合一,化于無形

大好消息——醫療領域糾偏,公立醫院得到肯定!

作者 :正文注明 2021-02-23 07:06:28 審稿人 : admin 圍觀 : 評論
作者:學爸蛋總
來源:超級學爸(ID:chinasuperdad)

全文共2900字,主要分為三大部分。pAB曹操讀書網


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(一)社會力量辦醫,亂象叢生pAB曹操讀書網

(二)產業化不可取,南轅北轍pAB曹操讀書網

(三)公立醫院發展,迎來春天pAB曹操讀書網


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(一)社會力量辦醫,亂象叢生pAB曹操讀書網


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本來想寫G7,但想想也沒啥好寫的,因為無論是G7還是G8,都無法阻擋中華民族的偉大復興,歸根結底還是要做好我們自己的事情。
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昨天我就看到一則好消息,特意分享給大家,那就是中央深改委審議通過了一份文件——《關于推動公立醫院高質量發展的意見》。pAB曹操讀書網

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這是個天大的好消息,事關全國人民福祉。更關鍵的,是對過去工作方向的一次很重要糾偏,更是對危險苗頭的一次緊急撲殺。pAB曹操讀書網

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2019年,十部委曾聯合下發文件《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》,其中提到,要“嚴格控制公立醫院數量,為社會辦醫留足發展空間。”pAB曹操讀書網


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這個文件的初衷,我相信是希望引入社會力量辦醫,為我國的醫療事業做貢獻,給老百姓更多的選擇和服務,減輕公立醫院的壓力,同時還能拉高GDP,但我有異議和擔憂。pAB曹操讀書網

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第一,社會力量辦醫,其實就是引入資本,而資本又是逐利的,以營利為目的的醫院,如果管理跟不上,則是非常可怕的。pAB曹操讀書網

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雖然說有一些民營醫院(診所)管理規范、逐利克制、服務優質,對公立醫院起到了良好的補充作用,但是更多的民營醫院尤其遍布各大城市的莆田系醫院,可以說是劣跡斑斑。pAB曹操讀書網

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比如利用鋪天蓋地的廣告和極低的價格作為誘餌,把患者先騙到手術臺上,然后就連蒙帶嚇唬開始了敲詐勒索,少則幾千,多則幾萬幾十萬……pAB曹操讀書網

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比如切包皮的手術,正規醫院可能要一兩千,但是某些民營醫院為了吸引顧客,敢開出一兩百的報價,說不定還會承諾第二根半價。pAB曹操讀書網

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有的人就被騙去了,結果吃了大虧。比如2019年銀川市的劉先生,被歐亞男科醫院騙到了手術臺上之后,就遭到了威脅。pAB曹操讀書網

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劉先生說,手術做到中間,醫生和護士告訴他,由于發現了嚴重的情況,必須要加項(加錢)。他說他不想做了,但是他不交錢醫生就不縫合傷口。就這樣他被迫刷了5.8萬……pAB曹操讀書網

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小王也是這家醫院的受害者。切開之后,醫生說這里頭有節,有靜脈曲張,必須要加項,不然影響生育,于是手術費從1580漲到了21000元……pAB曹操讀書網

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江西贛州的羅先生也是,手術做到一半就停了,醫生告訴他,他還有其他問題,需要一并做手術,但是需要加錢。pAB曹操讀書網

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而且醫院方面很懂大家的心思,故意讓當事人看到血肉模糊的傷口。羅先生看著自己正在流血的傷口,立刻慌了神兒,為了保住自己的命根子,只好同意加錢。pAB曹操讀書網

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騙錢還算輕的,關鍵只以逐利為目的民營醫院,很可能為了利潤危害患者健康,甚至延誤治療時機,奪人性命。pAB曹操讀書網

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還說這個環切手術,很多人真把命根子丟了。用谷歌搜索(某度不行,你懂得),四川、上海、浙江、廣東都發生過環切手術之后,醫院亂推薦微波照射結果丁丁被烤焦的慘劇。pAB曹操讀書網

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另外,亂打胎也是某些民營醫院的劣跡之一。他們把人流的廣告做得鋪天蓋地,把人流對人體的危害說得輕描淡寫。真要做了,過程中還會用各種手段加項……pAB曹操讀書網

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但實際上,人流的危害是非常大的,除非萬不得已,盡量不要做人流。如果要孩子,就要做好準備。如果不想要孩子則一定要做好防護。pAB曹操讀書網


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利益當前,他們甚至連剛出生的孩子都不放過。比如沈陽的鑫享悅時光母嬰護理中心,被曝光管理不規范,加上隱瞞病情,導致14名新生兒交叉感染病毒性肺炎。pAB曹操讀書網

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第一名被查出患肺炎的寶寶是在1月16日,但是該月子會所怕影響自己生意,隱瞞了情況,管理也沒跟上,不但沒有定期消毒,還繼續共用多種用具,以至于許多寶寶發病。pAB曹操讀書網

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1月28日,有些寶寶的咳嗽加重了,甚至開始發高燒,月子會所也瞞不住了,才開始將寶寶送醫檢查治療,其中有12個寶寶直接住進了ICU。pAB曹操讀書網

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民營整容醫院也是醫療亂象的重災區,比如25歲的女演員高溜,在廣州一家民營整形醫院做整形手術,被推薦了一些項目,結果被整壞了,還耽誤了治療,導致鼻子壞死。pAB曹操讀書網

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這家整形醫院劣跡斑斑,2020年3月至10月就遭到5次行政處罰。高溜之所以去這家醫院,也是被無良醫托(也是閨蜜)騙去的,醫美行業的有的醫托拿提成高達手術費的40-60%。pAB曹操讀書網


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還有的在莆田系丟了性命,比如西安電子科技大學的學生魏則西。他20歲查出滑膜肉瘤之后,按照莆田系醫院專用搜索引擎,在網上找了家醫院,結果耽誤了治療,人財兩空。pAB曹操讀書網

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(二)產業化不可取,南轅北轍pAB曹操讀書網


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第二,通過引入社會資本辦醫來減輕醫療負擔,有可能是一廂情愿,甚至可能南轅北轍、負擔加重。pAB曹操讀書網

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比如某些大藥房,他們一邊是超市,一邊是藥店,關鍵是可以一起刷醫保卡。這些刷掉的錢,其實就是百姓看病的。pAB曹操讀書網

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這些套現行為,導致醫保資金的流失,讓看病貴現象雪上加霜,也給國家的醫保體系埋下了嚴重的安全隱患。pAB曹操讀書網

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甚至某些民營醫院為了追求利益最大化,在取得醫保定點資格之后,通過虛構的治療項目,直接套現國家醫保基金。pAB曹操讀書網

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比如長沙普濟醫院2019年就被曝光通過虛列就醫人員名單、治療項目、治療時間、醫療材料、藥品等行為,騙取醫保基金達1529.25萬元。pAB曹操讀書網

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第三,通過社會力量辦醫搞醫療產業化,發展醫療GDP不可取。美國的GDP中,醫療衛生產業超過了金融、互聯網,成為第一大產業,占了將近20%。pAB曹操讀書網

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但是美國的醫療衛生產業,卻不是我們學習的對象,美國中產的醫療保險費居高不下,成為美國中產的沉重的負擔,不買保險更慘,那醫療將會是天價。pAB曹操讀書網

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醫療產業化,毫無疑問會成為拉動GDP的利器,但是人民群眾的負擔也會進一步加劇,韭菜割狠了不可取,無異于竭澤而漁。pAB曹操讀書網

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總之,從放開社會力量辦醫之后的實踐來看,我們相關部門的管理并沒有跟上,以至于社會力量辦醫亂象頻出,弊端頻顯;甚至管理成本太大,得不償失。pAB曹操讀書網

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江蘇的宿遷,曾經為了減負,在本世紀之初,以醫改的名義賣掉了124個鄉鎮公立醫院和10個縣級以上的所有的公立醫院,成為全國第一個無公立醫院的地級市。pAB曹操讀書網

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宿遷老百姓的看病難問題并沒有解決,反而又疊加了看病貴,變成了看病又難又貴。于是2013年,宿遷悄悄又開始重建公立醫院,早知現在何必當初?pAB曹操讀書網

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需要注意的是,操盤宿遷賣光式醫改的幾位官員之后全部落馬,包括宿遷當時的市委書記仇和、當時的市長繆瑞林、以及當時的宿遷市衛生局局長葛志健。pAB曹操讀書網

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所以,我很擔心社會力量對政府官員的拉攏腐蝕,也很擔心醫療利益集團對政策的左右,讓改革變了味兒。pAB曹操讀書網

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另外就算是要放開,也應該一視同仁,讓公立醫院和民營醫院同場競技啊。限制公立醫院算什么事啊?是要騰籠換鳥么?pAB曹操讀書網


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(三)公立醫院發展,迎來春天pAB曹操讀書網

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正當我疑慮重重的時候,戲劇性的一幕來了,文件下發僅僅半年,新冠疫情爆發,沖在前線的公立醫院起到中流砥柱的作用。pAB曹操讀書網


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公立醫院,畢竟在黨的領導之下,一般都會把社會責任放在第一位,本身具有公益和福利的性質,在關鍵的時候更是能夠義無反顧挺身而出,充當人民群眾生命健康的守護神。pAB曹操讀書網


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正如深改委的這次會議中所說的:這次抗擊新冠肺炎疫情,公立醫院承擔了最緊急、最危險、最艱苦的醫療救治工作,發揮了主力軍作用。pAB曹操讀書網


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會議還指明了方向:推動公立醫院高質量發展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫療衛生事業公益性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。pAB曹操讀書網

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我認為這次會議很重要,是一次重要糾偏,是對公立醫院的肯定和鼓舞,也是對醫療利益集團及其代理人的一次沉重打擊。公立醫院的發展,將會迎來又一個春天。pAB曹操讀書網


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