南京機場失守，外溢5省9市！專家：疫情規模尚難預測！
7月20日上午，南京市江寧區疫情防控指揮部接祿口國際機場報告，在祿口國際機場工作人員定期核酸檢測樣品中，有檢測結果呈陽性。最終發現了9名感染者，其中8位是機場保潔人員，1位是客艙保潔人員。
從那時到7月27日，南京已經累計報告了106例確診者、無癥狀感染者6例。
與此同時，在過去的一周，南京疫情傳播鏈已外溢至5省9個城市，分別是遼寧沈陽、安徽馬鞍山市和縣、安徽蕪湖、廣東中山、廣東珠海、四川綿陽市、四川瀘州、遼寧大連以及江蘇宿遷市泗陽縣。加上南京病例在內，此次南京機場疫情感染鏈已增至126例感染者。
文 |彭丹妮
本文轉載自微信公眾號“中國新聞周刊”（ID：chinanewsweekly），原文首發于2021年7月27日，原標題為《南京機場失守帶出全國126例感染，專家：疫情規模尚難預測》，原文有刪減。
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外溢病例與機場有關
截至7月26日24時，南京已報告的112例感染者中，江寧99例、溧水6例，高淳區2例，玄武區、秦淮區、建鄴區、鼓樓區、棲霞區各1例。江寧區感染者多與南京祿口國際機場有密切聯系。《中國新聞周刊》不完全統計，目前112例感染者中，至少有50余人都是該機場的工作人員，多數從事保潔工作，另外還涉及到機場的司機、地勤、輔警、水電工等。
而目前從南京外溢的感染者中，除去安徽馬鞍山的一例密切接觸者和瀘州的一例，剩下的10例都有在祿口機場乘機或經停的流行病學史。
7月26日，大連市在對途經南京祿口機場人員主動篩查中發現3例無癥狀感染者，三人7月17日由大連乘坐MF8058航班途經南京祿口國際機場中轉，其間在南京祿口機場停留約2小時，而同一航班上，還發現了一名安徽蕪湖的感染者。且大連市這3例無癥狀感染者在被確診之前已乘坐4趟航班、途經5省，軌跡涉及遼寧大連、江蘇南京祿口機場、湖南張家界、貴州銅仁鳳凰機場、陜西西安咸陽機場。
南京市江寧區開展全員核酸檢測。泱波 攝
7月25日晚，廣東省中山市疾控中心通報，中山市于7月22日發現的新冠肺炎無癥狀感染者郭某某，根據基因測序結果，與南京祿口機場的1名參與CZ5846航班機艙保潔的感染人員的結果高度同源。這位感染者乘坐航班為南方航空CZ5846，7月19日從南京祿口機場T1航站樓飛往珠海，而珠海一名乘客也在該航班上感染，25日診斷為無癥狀感染者。
據祿口機場官方網站介紹，2006年，祿口機場召開物業管理公司成立大會。新成立的物業管理公司主要職能為機場保潔、園林綠化、環衛、物業管理等業務。
2010年5月1日，候機樓保潔業務正式實施外包管理；2011年11月1日，機場公司飛機客艙保潔職能正式移交四川至誠保潔公司。2012年8月28日，南京祿口國際機場有限公司召開維修和綠化服務外包動員大會，繼候機樓保潔、食堂托管、客艙保潔、免稅店經營、客票銷售外包后，又有部分職能將通過服務外包實現管理職能的轉變。
有媒體報道，機場漏洞之一是，“保潔公司是外包作業，機場認為是外包公司管理，外包公司以為是機場管理，結果兩邊都不管，出了大問題；同一個公司既負責國內航班也負責國外航班，導致了交叉感染；保潔人員同家屬混住。”
四川至誠保潔公司前稱四川至誠環保園林有限公司，成立于2000年10月，是由四川省機場集團有限公司與上海至誠環境服務有限公司共同出資組建的環保及園林綠化專業企業。2011年8月，公司參加南京祿口國際機場客艙服務招標活動并成功中標。公開資料顯示，四川至誠保潔公司有一家南京分公司，地址位于祿口機場內。
《中國新聞周刊》多次試圖聯系該公司，詢問保潔人員工作中的防疫要求落實情況，但是電話均未接通。
祿口機場為江蘇省規模最大的機場，2020年吞吐量2000萬人次，位居全國12位。同時，該機場還是中國主要干線機場之一，是華東地區的主要客貨運機場。東部機場集團是依托于南京祿口機場組建的省級機場集團，原董事長為馮軍，7月23日，江蘇省委決定暫停馮軍職務。
據財新網報道，一位知情人士透露，7月21日江蘇省委曾召開正廳級會議，會議提及，馮軍在東部機場集團運營中管理不專業，其將國際航班與國內航班由原來的分開運營變為統一混合運營，造成境外疫情流入，引發新冠疫情傳播。此外，在發現陽性樣本之后，祿口機場對相關人員的防控管理也不到位，造成疫情蔓延。
南京市要求，全體市民旅客離開南京均需攜48小時內核酸陰性證明。申冉 攝
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專家認為南京“封城”不夠及時
南京越來越多的地區因為染疫而風險升級。7月26日當天，南京部分區域疫情風險等級調整：高風險地區增加至4個，中風險地區達到25個；到了27日，中風險地區增至36個、高風險地區仍為4個。《中國新聞周刊》不完全統計，其中至少有20個地方屬于村莊。
祿口街道政務服務網上的介紹信息顯示，該街道是南京空港樞紐經濟區腹地，區域總面積165平方公里，下轄30個村(社區)，戶籍人口9.1萬人。從地理位置來看，機場周邊的一些社區或村莊距離機場的直線距離只有幾公里。
從目前已經公布的感染者行程來看，祿口機場多名保潔人員并非居住在單位提供的集體宿舍中，而是散居在附近社區或村莊，很多是騎電動車通勤。
7月27日下午，南京發布最新政策，祿口街道圍合區域所有機關單位、辦公樓宇、經營單位、居住點出入口實行24小時值守，人員進出嚴格執行測溫、驗碼、戴口罩、一米以上間隔等防控措施。圍合區域之外所有外賣、快遞、投遞等一律不得進入圍合區域，實行無接觸配送，在圍合區域出入口指定區域中轉存取，由志愿者取送。
廣州曾在5月～6月發生過一波較大的境外輸入所致疫情。5月30日，廣州防控指揮部發布通告，要求從廣州轄區內機場、鐵路、公路客運站等離穗的旅客，需持有72小時內核酸檢測陰性證明，從5月31日22時開始執行。從6月7日12時開始，核酸陰性憑證有效期縮短至48小時。
相比之下，南京管控措施陡然升級，且更加嚴厲。南京一開始便倡導，市民非必要不離寧，確需離寧的，需持有48小時內核酸檢測陰性證明。南京江寧汽車客運站已于21日暫停運營，自7月27日零時起，南京汽車客運站、客運南站等全市8個長途客運站暫停運營；全市19條毗鄰公交線縮線至市域內運營；全市出租汽車（含網約車）不得離寧并按要求嚴格落實好相關防控措施。
7月21日，南京祿口國際機場各家航空公司原計劃執行的航班663架次，已取消521架次。到了7月26日，南京祿口國際機場官網顯示，原計劃進出港航班各一班，其中，出港航班為南京飛海口的FU6702，到達航班為海口飛南京FU6701，但這兩趟航班后來均航班取消。
“南京現在事實上已經封城，但還是有點晚了。”一位不愿具名的公衛專家告訴《中國新聞周刊》，目前疫情擴散的城市已經比較多，而且祿口機場直到昨天才關閉，傳染源難以阻斷。
7月26日下午，南京市委召開會議，強調機場防疫工作組加大力度，對祿口機場及相關工作人員進行全面封閉管理，對駐場單位人員進行疏散、集中隔離；加強集中隔離場所儲備和規范管理。
作為發達省份江蘇的省會城市，南京是華東地區中心城市。《新華日報》在今年5月解讀南京人口數據時曾如此總結南京：高人口密度、高人均產值、高能級城市。
第七次全國人口普查數據顯示，南京常住人口達到931.47萬人，人口總量上升至全省第二，僅次于蘇州。南京市流動人口達到265.18萬人，占全市常住人口的28.47%。其中，江寧區流動人口最多，近68萬人。
南京官方一直沒有通報此次疫情的基因測序與溯源結果。不過，從疫情外溢的其他城市公布信息可以得到一些線索。“中國廣州發布”21日披露，南京截至7月21日共發現17例新冠陽性患者，已檢出1例感染的是德爾塔變異株；“合肥發布”26日下午4點曾在微博上透露，“變異株‘德爾塔’外溢安徽”，但該微博目前已刪除。
7月25日，一名32歲男性從上海返回四川瀘州后，被診斷為無癥狀感染者。7月26日，瀘州市召開新聞發布會，披露從四川省疾控中心獲悉，其感染的是德爾塔變異毒株，且該變異毒株與南京祿口機場疫情的病毒基因高度同源。然而，從該無癥狀感染者目前已經披露的軌跡來看，與南京并無交集，其如何感染仍待查明。
在7月27日的新聞發布會上，南京市疾控中心副主任丁潔透露，從完成的病例看，結果顯示為德爾塔毒株，剩下病例的測序工作還在進行。丁潔介紹，德爾塔毒株目前已成為全球疫情流行的最主要的毒株，此前相關疫情看，有幾方面新特點：病毒傳播力強、更加適應人體、復制快、體內載量高，病人轉陰速度慢、治療時間長、容易出現重癥。
德爾塔毒株傳染力之強，可以找到一些例子。7月22日，南京通報一位確診病例，為南航金城學院宿管人員。她曾于15日在小區門口遇到親戚（確診病例），聊天約10分鐘。7月24日，沈陽市疾控中心通報，沈陽一家三口感染。一名24歲女子7月14日乘坐廈門到沈陽的MF8069次航班返沈，經停南京祿口機場，其間就餐一次，之后，她父母檢出為無癥狀感染者。
傳播力強的突變株出現在大都市，這預示著南京此次疫情防控難度較大。前述公衛專家告訴《中國新聞周刊》，從國內幾輪疫情來看，每一次疫情都有它的特點，每一次都會暴露出防控中的一些新的漏洞，然后其他城市從中得出新的經驗。南京這一次顯然是機場失守。
他的建議是，下一步重點是做好重點人群的管控，包括打疫苗加強針、重點人群與一般人群的物理隔離。理論上，機場防疫人員作為重點人群，互相之間的壁壘是封死的。國際航班和國內航班一定要分區，人員要做好物理隔離，才能杜絕交叉傳染的可能性，這對機場管理提出了很多新的要求。
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風險點較多 規模難以預測
從7月21日起，南京已經出現了機場工作人員的家屬、親戚感染。近兩日，也有部分感染者為社區居民、高校宿管、個體工商戶、出租車司機等，他們的身份越來越多元，也就是說，祿口街道已經發生了一定范圍的社區傳播。
7月25、26日，南京市沒有公布這兩日69例感染者的具體行程軌跡。目前已公布的57位新冠感染者活動軌跡顯示，過去兩周內，有17位患者曾去過醫院、社區衛生服務中心或私人診所就診、陪診、探視等。
比如，一名19歲的學生7月20日下午先后去過銅山社區衛生服務中心和同仁醫院發熱門診就診，兩天后被判斷為新冠肺炎確診病例，該病例在一家培訓機構任兼職老師，是一名已確診新冠無癥狀感染者的侄女；一名45歲的感染者曾在7月18日下午因頭疼到祿口社區衛生服務中心就診，7月19日下午再次去就診，但20日上午仍去祿口機場上班。
7月27日，南京市發布通告，強化衛生健康主管部門行業監管責任和醫療機構主體責任，扎實做好院感防控各項工作。除急診、發熱門診外，二級以上醫院全面推行預約掛號。嚴格限制探視、陪護。全市零售藥店暫停向市民銷售（含網絡銷售）退熱、止咳、抗病毒和抗生素等“四類藥品”。
這是否意味著發熱監測哨點失靈？前述公衛專家說，需要更加細節的信息，比如，這些自行就診過的感染者，有沒有出現發熱癥狀，如果沒有，一般門診是不做核酸檢測的，否則檢測量太大了。隨著輕癥和無癥狀感染者比例增多，很多人不一定出現發熱癥狀。
南京疫情規模會有多大、后續走勢如何？杭州市富陽區疾病預防控制中心李歡龍、西安市疾病預防控制中心白堯在社交媒體上撰文分析，初步判斷南京這輪疫情規模與廣州“521”疫情相當或超出，總陽性檢出（包括溢出及關聯）有可能在250例左右，持續2個最長潛伏期，即疫情在8月中旬結束。
上述公衛專家表示，南京現在公開流調信息不詳細，目前本地112個感染者之間是不是彼此能找到傳播鏈、關系是否清晰，都缺乏信息，因此難以判斷。而且，目前看起來防控漏洞比較多，一開始疫情管理也不到位，比如，機場人員是否全部落實隔離了、是否已經做了多次核酸檢測。
比如，南京25日通報的一名感染者是航空公司地勤人員，屬于重點人群。他的行程軌跡顯示，7月20日傍晚自駕車至單位做核酸檢測并留觀，次日核酸檢測陰性后自駕車回家；7月23日打車至某核酸檢測點檢測后，騎車至醫院看望朋友。7月24日確診，通過專用救護車轉運至南京市公共衛生醫療中心隔離治療。
“感覺現在一切都很亂。”一位在航空公司工作的人員說，她所在社區沒有通知她居家隔離，是她主動上報，居委會讓她去做核酸，但這又與居家隔離政策相沖突，但基層人員稱不清楚，讓她自行決定。
這次疫情很特殊的一點，上述公衛專家說，盡管之前廣州也是境外輸入引發的傳播，但是漏洞應該是出在隔離酒店，而這次疫情直接由機場乘機擴散出去，完全不是一個概念。“乘客都已經被感染了，通過航班傳播，再加上德爾塔變異株，是很厲害的。”他說，在不能排查完受到病毒污染的飛機、乘客人員情況之前，難以預測疫情規模。
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