讓大部分人感染,以獲得免疫力?英國抗疫方式有點(diǎn)另類
“眼鏡蛇”會議結(jié)束,英國終于公布了自己的抗疫方案。3月12日,英國首相鮑里斯·約翰遜召開了代號為“眼鏡蛇”的第三次緊急內(nèi)閣會議。會議結(jié)束后,鮑里斯在新聞發(fā)布會上正式宣布英國進(jìn)入抗疫第二階段——“拖延”階段(Delay),拖延這個詞真是太貼切了,后面會細(xì)說。

同時(shí),英國首相鮑里斯在發(fā)布會上宣布暫不關(guān)閉學(xué)校,并表示:“根據(jù)科學(xué)建議,停課弊大于利。”對比之下,過去24小時(shí),英國周邊鄰國愛爾蘭、法國陸續(xù)宣布全國停課。發(fā)布會結(jié)束后,《彭博》一陣見血地指出英國的防疫策略是讓大部人感染新冠,以使國家獲得群體免疫力。截至3月12日,英國累計(jì)確診596人,其中10人死亡。

在分析英國的抗疫措施之前,我們先看看這場新聞發(fā)布會的要點(diǎn):
首先四個最新措施:
從明天(3月13日)開始,所有出現(xiàn)咳嗽和發(fā)燒等癥狀的人必須在家隔離7天。7天后,如果癥狀持續(xù)或惡化,再打111或叫救護(hù)車。

.英國政府不再檢測每一個有癥狀的人,比如在家隔離僅有輕微癥狀的人,就不需要接受檢測,未來將重點(diǎn)檢測癥狀嚴(yán)重較重的患者。

3.禁止學(xué)校安排學(xué)生出國旅行
4.建議70歲以上的老年人近期不要出行。
除此之外,這場發(fā)布會還有以下要點(diǎn):

1.這場疫情是英國當(dāng)前所面臨的最嚴(yán)重的公共健康危機(jī)。鮑里斯的原話是:這個病毒比流感厲害很多。
2.政府所有的措施都有充分的科學(xué)依據(jù),政府要在正確的時(shí)間做正確的事,做事的時(shí)機(jī)很重要。
3.英國境內(nèi)現(xiàn)在已經(jīng)感染新冠的人數(shù)預(yù)估在5000-10000人。
4.英國現(xiàn)在是四周前的意大利。
5. 英國人要做好失去所愛的人準(zhǔn)備(lose your loved ones before their time)
6.暫不關(guān)閉學(xué)校,暫不禁止大型活動。
7.再次強(qiáng)調(diào)洗手的重要性。關(guān)于口罩,只字未提。
8.英國首席科學(xué)家和首席醫(yī)學(xué)生重申,新冠的死亡率是1%。

9.英國目前的重點(diǎn)不是防止所有人被感染,因?yàn)樽柚姑總€人感染是不可能的。
10.英國政府準(zhǔn)備盡量拖延疫情到達(dá)頂峰的時(shí)間,與此同時(shí)也需要有人被感染并產(chǎn)生抗體。
說完發(fā)布會上的事實(shí)部分,接下來轉(zhuǎn)述一下英國政府這么做的原因:

1.為什么只讓輕癥患者隔離7天?
英國首席醫(yī)學(xué)官認(rèn)為,根據(jù)目前的研究,這個病在初期最具傳染性,特別是剛出現(xiàn)癥狀的2-3天,在初期具有輕微癥狀的人就會將病毒傳染給很多人,但往后這個病毒的傳染力會急劇降低,英國首席醫(yī)學(xué)官稱,新冠病毒7天之后傳染力會變得很低,屆時(shí)大多數(shù)患者將不再傳染別人,就可以出門了。

2.為什么不停課?
英國政府認(rèn)為,英國的確診人數(shù)并不多,所以政府不希望在現(xiàn)在這個時(shí)候,就采取可能會引發(fā)深遠(yuǎn)社會和經(jīng)濟(jì)影響的極端措施。
而對于那些已經(jīng)采取全國停課措施的國家(比如法國、愛爾蘭),英國政府認(rèn)為這些極端措施可能會在短時(shí)間內(nèi)減緩傳染病的傳播速度,但不確定這樣激進(jìn)的措施是否可持續(xù)。
英國政府認(rèn)為未來一旦恢復(fù)上課,確診人數(shù)又會馬上回升。英國首席醫(yī)學(xué)官還提出,根據(jù)模型評估,關(guān)閉學(xué)校的效果有限,而且會造成較大的社會影響,一旦關(guān)閉學(xué)校,很多身為醫(yī)護(hù)人員家長將不得不被迫回家照顧小孩,而這將給NHS造成更大壓力。

另外如果讓小孩留在家里,特別和老人在一起的話會更危險(xiǎn)。英國首席醫(yī)學(xué)官稱,從過往數(shù)據(jù)看,新冠病毒在兒童中的感染率不高,大多數(shù)兒童的癥狀非常輕微,學(xué)生的感染風(fēng)險(xiǎn)較低,所以不會對聲明造成嚴(yán)重影響。

綜上,英國政府認(rèn)為暫時(shí)不需要關(guān)閉學(xué)校,但不排除未來會這么做。
3.為什么不取消大型體育活動?

英國醫(yī)學(xué)官認(rèn)為在一個大型體育比賽活動中,一個觀眾可以傳染的人數(shù)也就是坐他周圍的兩三個人,并不會造成大范圍的傳播。
而且,如果不允許大家去現(xiàn)場看比賽,那人們可能會聚在一起,甚至在一個室內(nèi)的密閉環(huán)境聚會,這樣反而會加速病毒傳播。因此英國政府認(rèn)為當(dāng)下還不需要取消大型體育活動。

4.為什么不檢測輕癥患者?
英國政府剛剛頒布的政策之一是讓所有具有輕微癥狀的人在家隔離7天,不要去醫(yī)院求診,也不要去檢測。
對此,英國政府認(rèn)為自己是在以時(shí)間換空間,讓輕癥不要去醫(yī)院以把疫情的爆發(fā)點(diǎn)盡量推遲到夏天,這樣可以最小化對NHS產(chǎn)生壓力,并避免醫(yī)療資源發(fā)生擠兌,同時(shí)全力救治重癥。
5.英國的防疫策略到底是什么?彭博在鮑里斯結(jié)束新聞發(fā)布會后發(fā)了一篇文章,直接點(diǎn)出英國防疫策略的本質(zhì)。

英國的防疫策略需要讓人先感染病毒簡單來說,英國的防疫的策略是讓病毒在英國緩慢傳播,慢慢地讓大部分人都得病,以獲得群體免疫力(herd immunity),然后慢慢拖到夏天。由于這個策略乍看比較驚悚,這邊我也附上英文原文和逐字翻譯。

“雖然英國政府沒有明說,但英國的防疫的策略已經(jīng)非常清楚了:即減緩新冠病毒傳播,但不徹底終結(jié)他,而選擇讓大部分人得病,最終許多人可能會轉(zhuǎn)為重癥,但幾乎所有人都會最終康復(fù)。
英國政府這樣做的目的是為了獲得群體免疫力,也就是到一個時(shí)間點(diǎn)時(shí),群體中大部分人都已經(jīng)得過病了,也因此獲得了免疫力。這樣一來,這個疾病也就不會被繼續(xù)傳播給其他沒有得病的人了。英國的目的是在下一個冬天到來之前,在今年夏天完成這一目標(biāo)。”

看到這里,相信大家可以理解為什么英國的第二階段叫拖延階段(Delay)。英國政府的群體感染計(jì)劃一經(jīng)曝光,就招致大規(guī)模批評,其中就包括在英國頗具威望的《柳葉刀》主編Richard Horton。Richard Horton今天連發(fā)9條推特抨擊英國政府的新政,其核心觀點(diǎn)是:

英國到今天還不停學(xué)校,還不停聚會。這根本不是英國政府所謂的基于證據(jù)的決斷,因?yàn)橛耆珶o視了現(xiàn)在發(fā)生在意大利的一切。我們的政府沒有為我們做好準(zhǔn)備,我們需要馬上禁止一切大型活動。總結(jié)來說,我相信應(yīng)該是有兩派專家在給鮑里斯提意見,而最終鮑里斯選擇了“瘋狂”的群體感染計(jì)劃。但這回,他下的賭注可比脫歐大多了。
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