鐘南山領銜在頂級醫學期刊發表研究論文 具體寫了哪些內容?
當地時間2月28日,由國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山領銜的“中國2019新型冠狀病毒疾病的臨床特征”研究論文在頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》(NEJM)上在線公開發表。該研究納入了自2019年12月11日至2020年1月29日來自全國31個省(市)共552家醫院的1099例確診新冠肺炎患者。

該研究的作者共有37名,作者單位包括國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心、武漢市金銀潭醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、廣州醫科大學第一附屬醫院胸腫瘤科、黃岡市中心醫院、南方醫科大學器官衰竭防治國家重點實驗室、香港中文大學、中國醫學科學院北京協和醫學院、浙江大學醫學院附屬第一醫院傳染病診治國家重點實驗室等。鐘南山為通訊作者,研究團隊代表中國新冠肺炎醫療專家組。
此前的當地時間2月9日,該論文在向《新英格蘭醫學雜志》投稿的同時,也同時在預印本網站medRxiv上率先公開(當時未經同行評議),并引起了廣泛關注。
該項研究顯示,在1099例患者中,926例為非重癥,173例為重癥。重癥患者的年齡比非重癥患者大7歲(中位數)。此外,重癥患者有合并癥的情況(38.7%)比非重癥患者(21.0%)常見。不過,重癥患者和非重癥患者的暴露史相似。
研究得出的中位潛伏期為4天(四分位距,2-7),重度、非重度組新冠患者各有一例患者的潛伏期達24天。不過,團隊認為,單純根據最小、最大值評估人群的潛伏期容易引起誤讀。
值得注意的是,入院時43.8%的患者有發熱,但住院期間88.7%有發熱。不發熱的新冠肺炎患者比例高于SARS-CoV(1%)和MERS-CoV(2%)感染患者,因此如果監測病例的定義側重于檢測發熱,則不發熱的患者可能會被漏診。
相對于SARS-CoV和MERS-CoV,新冠病毒的致死率較低。研究團隊在這項研究中確定的病死率為1.4%,低于近期其他團隊報道的病死率。他們認為,原因很可能是樣本量和病例納入標準的差異。他們同時認為,由于輕癥患者和未就醫患者并未納入本研究,因此真實的病死率可能更低。研究團隊還強調,盡管新冠病毒和SARS-CoV具有種屬相似性,但一些臨床特征可以將新冠肺炎與SARS-CoV、MERS-CoV及季節性流感區分開來。
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