冠心病患者明年1月有望用上降價支架
心臟支架、人工關節、人工晶體……這些高值醫用耗材由于臨床用量大、價格高，一直占醫藥費負擔的較大比例。日前，“國家隊”正式出手這一領域，心臟支架成為首批國家集中帶量采購的耗材品種。
即將迎來“靈魂砍價”的心臟支架會出現“地板價”嗎?小小的心臟支架，要解決哪些“心病”?
心臟支架又稱冠脈支架，是用于經皮冠狀動脈介入手術(PCI)的耗材。PCI手術是目前最主流的治療冠心病的方式。
據北京大學第一醫院心內科主任霍勇介紹，從2009年到2019年的10年間，我國PCI手術量從23萬例發展到超過100萬例。以每臺手術支架使用量約1.5枚計算，我國一年要用掉150萬個心臟支架，總費用達150億元，僅這一個品種就占高值醫用耗材市場總額的10%，可謂不折不扣的“小支架、大體量”。
記者采訪的眾多國內知名心血管病專家均表示，國內支架行業經過20年的發展，是國內第一個也是唯一一個在國內市場上由國內企業起主導作用的高端醫療器械。由于臨床用量較大、競爭充分，“充分競價”的條件已經成熟，因此心臟支架成為首個國家集采品種較為合適。
值得注意的是，本次集采擬采購的是材質相對先進的鉻合金支架，占心臟支架市場總額的70%。天津市醫療保障局局長李國田說，本次心臟支架集采涉及11個廠家的26個產品，全國年采購量超過76萬個，涉及金額超85億元。此項工作擬在11月份形成中選結果，預計全國患者將于明年1月用上降價的產品。
與藥品的國家集采相比，高值醫用耗材的情況更為復雜。有人擔心，作為直接作用于人體核心器官的醫用耗材，一旦出現“地板價”的心臟支架，患者敢用嗎?
作為每年開展各種心臟介入和開胸手術最多的醫院，中國醫學科學院阜外醫院是使用心臟支架的“大戶”，也是相關改革前沿“窗口”。在2018年參與京津冀藥品耗材聯合招采后，該院心臟支架價格平均降幅為18.4%，國產支架使用比例從51%上升到58%。
降價的心臟支架是否會影響醫療安全?阜外醫院院長胡盛壽說，從該院2016年啟動的醫耗綜合改革來看，醫療安全、醫療質量等各項指標穩中向好。比如，醫院平均住院日從7.3天降至6.3天，并發癥從0.3%降至0.2%，死亡率保持在0.2%的低位水平。
國家醫保局的數據顯示，全國醫用耗材市場規模3200億元，其中高值耗材達1500億元。毫無疑問，這是一個利益糾葛的巨量市場。因此，心臟支架的國家集采并非只讓價格“一降了之”，而是意在建立創新的機制體制，合力優化醫藥市場營商環境，推動“三醫聯動”改革突破“堅冰”。 (據新華社) 即將迎來“靈魂砍價”的心臟支架會出現“地板價”嗎？小小的心臟支架，要解決哪些“心病”？
心臟支架又稱冠脈支架，是用于經皮冠狀動脈介入手術（PCI）的耗材。PCI手術是目前最主流的治療冠心病的方式。
據北京大學第一醫院心內科主任霍勇介紹，從2009年到2019年的10年間，我國PCI手術量從23萬例發展到超過100萬例。以每臺手術支架使用量約1.5枚計算，我國一年要用掉150萬個心臟支架，總費用達150億元，僅這一個品種就占高值醫用耗材市場總額的10%，可謂不折不扣的“小支架、大體量”。
記者采訪的眾多國內知名心血管病專家均表示，國內支架行業經過20年的發展，是國內第一個也是唯一一個在國內市場上由國內企業起主導作用的高端醫療器械。由于臨床用量較大、競爭充分，“充分競價”的條件已經成熟，因此心臟支架成為首個國家集采品種較為合適。
值得注意的是，本次集采擬采購的是材質相對先進的鉻合金支架，占心臟支架市場總額的70%。天津市醫療保障局局長李國田說，本次心臟支架集采涉及11個廠家的26個產品，全國年采購量超過76萬個，涉及金額超85億元。此項工作擬在11月份形成中選結果，預計全國患者將于明年1月用上降價的產品。
與藥品的國家集采相比，高值醫用耗材的情況更為復雜。有人擔心，作為直接作用于人體核心器官的醫用耗材，一旦出現“地板價”的心臟支架，患者敢用嗎？
作為每年開展各種心臟介入和開胸手術最多的醫院，中國醫學科學院阜外醫院是使用心臟支架的“大戶”，也是相關改革前沿“窗口”。在2018年參與京津冀藥品耗材聯合招采后，該院心臟支架價格平均降幅為18.4%，國產支架使用比例從51%上升到58%。
降價的心臟支架是否會影響醫療安全？阜外醫院院長胡盛壽說，從該院2016年啟動的醫耗綜合改革來看，醫療安全、醫療質量等各項指標穩中向好。比如，醫院平均住院日從7.3天降至6.3天，并發癥從0.3%降至0.2%，死亡率保持在0.2%的低位水平。
國家醫保局的數據顯示，全國醫用耗材市場規模3200億元，其中高值耗材達1500億元。毫無疑問，這是一個利益糾葛的巨量市場。因此，心臟支架的國家集采并非只讓價格“一降了之”，而是意在建立創新的機制體制，合力優化醫藥市場營商環境，推動“三醫聯動”改革突破“堅冰”。 （據新華社）
原標題：一年用掉150萬個，心臟支架成為首批國家集中帶量采購的耗材品種 冠心病患者明年1月有望用上降價支架
值班主任：顏甲
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