北京通報：核酸檢測存在問題，四記重拳出擊
在5月9日下午舉行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上，北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組檢疫檢測工作組副組長，北京市衛生健康委員會副主任、新聞發言人李昂通報稱，在近期的飛行監督檢查中發現，個別核酸檢測機構存在送檢不及時、報告不準確、實驗室管理不嚴格等問題，嚴重影響核酸檢測質量和疫情防控工作效果。
三是加強協作，形成安全質量監管合力。進一步加強新冠病毒核酸檢測實驗室質量監管，完善工作流程，加強過程審核把關；建立定期監督機制，定期抽查重點行業人員樣本，對快遞服務、流通經營服務、酒店服務等重點行業的送檢樣本進行定期抽檢、交叉復核，定期對檢測機構進行專項檢查、質量安全抽查。
四是全程追溯，建立質量評價獎懲機制。實施可疑病例和陽性樣本檢測全流程追溯，對核酸檢測工作規范、質量把關嚴的機構予以通報表揚，核酸檢測任務給予傾斜，對核酸檢測質量不符合標準的機構，進行通報批評，依法依規調查處理。
這件事的性質極其惡劣！準確的核酸檢測結果對當下北京的疫情防控意味著什么，承檢機構不可能不知道。
北京這波疫情的一個顯著特點是已經發現多例感染者出現呼吸道癥狀后，核酸檢測仍為陰性。現在我們有理由懷疑就是核酸檢測出了問題，由于個別檢測機構不負責、不準確的檢測結果導改了多名感染者反復多次未檢出。
疫情以來，核酸檢測背臺的利益一直被人們所詬病。前不久合肥市就通報當地2家核酸檢測機構屢次出具“假陽性”報告，嚴重干擾疫情防控大局而暫停其業務。今年1月河南有人未檢測卻收到檢測結果，檢測機構負責人被立案調查。
隨著動態清零疫情防控步入常態化，大規模的核酸檢測成為必選項，檢測機構爭先恐后入局，搶食這塊大蛋糕，但對違法違規者應有的處理處罰卻沒跟上，付出的代價不痛不癢很小。
如今類似的亂象又傳染到了北京。核酸檢測結果是研判疫情防控的重要依據，凡是在檢測環節出問題的，這沒什么說的，必須從重從嚴處理！
值得注意的是，此次通報前，5月4日，在北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上，北京市疾病預防控制中心副主任、全國新型冠狀病毒肺炎專家組成員龐星火曾介紹稱，本輪疫情分析發現多例感染者出現呼吸道癥狀后核酸檢測仍為陰性的情況。該消息一度引發社會關注。
為何出現呼吸道癥狀后核酸檢測仍為陰性？
“目前來說，沒有發現奧密克戎毒株檢測準確率下降的問題，出現這種情況，需要注意的是檢測和采樣的環節是否出現問題。” 北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾5月5日在接受人民日報健康客戶端采訪時表示。
中南大學湘雅醫院感染控制中心主任醫師吳安華5月5日在接受人民日報健康客戶端采訪時表示：“在規范采樣的前提下，出現這種情況應該引起注意，這一現象顯然不利于早發現、早隔離，需要深入研究和查找原因，比如是否因為感染部位深、早期病毒載量低等原因影響核酸檢出。
新的變異株因為基因變異影響現有核酸檢測方法的檢測效率，甚至不能檢出，不能早發現，不能及時診斷，但依然有傳染性，對疫情防控影響很大，需要提高警惕。”
香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁表示，這種現象的出現，可能有這些因素所致，一是核酸檢測不靈敏所致，如發生在混檢期間，混檢有助于提高大規模核酸檢測效率，但會出現靈敏度降低問題；
二是跟感染者體內已有抗體產生有關，抗體的產生有可能是前期已接種了疫苗或者曾經被病毒感染過，這次感染后，病毒只能在特定區域作有限復制并引發癥狀，病毒載量也相對低一些；
三是少數處于潛伏期的病人在病毒大量復制之前已出現癥狀。針對這種情況，應采取連續密集檢測的對策防止漏檢。
過度追求快的現象值得警惕
北京本輪疫情主要是由于奧密克戎變異株引發的，奧密克戎變異株具有傳播快、隱匿性強等特征，增加了疫情防控的難度，如何遏制病毒進一步傳播，考驗核酸檢測的效率以及準確性，這也牽涉到核酸檢測機構以及核酸檢測試劑生產廠家。
據第一財經消息，有核酸檢測行業人士表示，核酸檢測過程中，樣本中的病毒核酸量少不足以被檢測，需要進行核酸擴增，使得病毒核酸不停被復制，從而更易被發現。
目前有些試劑廠家為了減少核酸擴增時間，在試劑盒過程中加入過量的酶，但這樣帶來的結果是會降低試劑的特異性，可能會導致假陽情況出現，因此這種過于追求快的現象也應該值得警惕。
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