三亞為什么突然爆發規模性疫情?
作者:貓哥
本文由公眾號貓哥的視界(ID:maogeshijue)授權轉載。
最近三亞突然上了微博熱搜,這次上熱搜不是旅游而是疫情。自8月1日三亞發現首個確診病例以來,三亞確診病例和無癥狀感染者數量快速上升,截至8月8日累計發現確診病例930例。
為了應對這種突然爆發的規模性疫情,從6日凌晨6時起,三亞全市實行臨時性全域靜態管理,這個“靜態管理”直接導致近8萬游客滯留三亞,大量游客猝不及防滯留三亞各種吐槽不斷,在微博上成為熱門話題。
現在我們就來講一講為啥三亞會突然爆發規模性疫情?
1 數據不騙人
這一次我還是選擇一種宏大的敘事風格——我們先要搞清楚目前新冠病毒發展的現狀,以及我國的應對方案,把一些大的宏觀背景搞清楚,我們再來說說微觀的三亞疫情。
首先給大家看一張圖。

中國疫苗出口金額變化(數據來源:中國海關,華經產業研究院整理)
這是一個很驚人的變化圖,2021年中國疫苗出口超過1000億元,高峰時期每月出口都是100多億元,但是到了2022年,中國疫苗出口斷崖式下跌,1—6月,我國疫苗出口累計只有51億元,跌幅高達95%。
為啥中國疫苗出口出現如此極端的變化?
因為病毒變異速度太快!
7月21日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,中國疾控中心病毒學首席專家董小平介紹,病毒變異,特別是RNA病毒的變異是病毒生存的基本特征,當病毒宿主(人群)通過自然感染、疫苗接種等對某種毒株產生了一定的群體免疫后,病毒就會通過變異,以部分突破存在的免疫屏障,從而得以繁殖。
簡單的說就是目前境外新冠病毒迭代變異太快,新的變異病毒可以突破疫苗接種的免疫屏障,而導致目前的疫苗(包括西方國家的疫苗)防護效果大幅度下降。
目前全球流行的恰恰就是這種可以突破免疫屏障的變異毒株——BA.4、BA.5毒株,截止到7月24日,全球新冠病毒基因測序樣本中 BA.4、BA.5 毒株總計占比 76%,亞洲、歐洲地區 BA.4、BA.5毒株占比分別達到 69%、86%。
所以,指望僅僅接種疫苗就能擋住病毒是很難的,雖然現在中外都抓緊做新一代疫苗研發,但是很明顯,疫苗研發是永遠追不上病毒變異速度的,在這種情況下,人類社會其實就只有兩個選擇——或者選擇與病毒共存(躺平)或者選擇中國動態清零模式。
共存是不能考慮的,雖然目前西方國家媒體拼命宣傳目前這個病毒就是一個大號流感,但是指望通過共存躺平回到疫情之初的狀態是不切實際的幻想。
我們不說選擇共存會讓我國醫療系統受到多大的沖擊,會死多少人,就算是經濟也受不了的。
還是那句話,嘴炮可以騙人,但是數據不會。
2019年我國貿易順差是2.92萬億人民幣,今年上半年我們貿易順差就達到2.48萬億,全年毫無懸念順差會突破6萬億,甚至可能達到6.5萬億元!這就是2019年的貿易順差的2倍+!
為啥經歷短短兩年時間我國貿易順差突然翻倍?
就是因為疫情導致國外生產效率大幅度下降!
按照目前趨勢,只要新冠疫情持續下去,明年我國貿易順差將超過俄羅斯GDP(1.3萬億美元以上),后年我國貿易順差將超過韓國GDP(1.6萬億美元以上),這就是我國執行動態清零模式巨大的紅利之一。
如果我們選擇共存躺平,會如同其它制造業大國一樣貿易順差迅速萎縮(甚至是逆差),人民幣匯率大幅度貶值,進口成本增加,物價飛漲,那就麻煩大了。
所以,要應對疫情靠疫苗、靠藥物都是不行的,必須還得靠我們動態清零的防疫模式。
2 防疫模式3.0
下面講一講我國防疫模式的發展歷程。
從2020年開始,我國防疫模式就經歷了三個階段的變化。
第一個階段,武漢疫情,這個階段只要是采取封城的模式,效果雖然很好,但是經濟代價太大。
第二個階段,精準防控,這個階段主要模式就是流調+健康碼+核酸檢測,其中流調是主要手段,這種模式希望通過快速流調找到感染源,構建一個密接人群閉環管理。這個模式的核心就是讓流調與病毒傳播賽跑,流調跑贏傳播,疫情就能控制住,病毒傳播跑贏流調,疫情就有可能失控。

流調人員正在緊張工作(來源:河北日報)
這種模式初期效果很不錯,但是當病毒變異迭代到奧密克戎之后就不大夠用了,主要原因還是奧密克戎傳播速度是武漢時期病毒的10倍+,正常人類流調根本就跑不贏病毒傳播速度,這個時候就必須上其它手段來配合(大規模核酸、區域靜止),如果還是自信滿滿認為可以靠著強大的流調能力就能包打天下,很容易被打臉。標志性案例就是西安、上海破防。
第三個階段也就是當下,這個階段主要模式是常態化核酸+升級版健康碼,流調反而成為輔助性手段,這是經過三年防疫摸索總結出最優秀的模式。
何謂常態化核酸?
在出現疫情的中高風險區域,快速實施全員多次核酸,將感染者迅速找出來。而在沒有出現疫情的區域,一般就是卡住人員流動的環節(出入境航班、高鐵、高速公路)進行常態核酸檢測,守好第一道防線。
這種常態化核酸之所以有效,原因是目前主流傳播的BA.4 及 BA.5 毒株攜帶的毒性更強,潛伏期更短,所以核酸檢測反而比2020年那個時期更有效。
何謂升級版健康碼?
第一代健康碼推出來的時候就只有一個綠碼,比較粗疏。現在的健康碼是包括健康碼、行程碼、核酸檢測結果、場所碼掃描等等多種信息的綜合防疫體系。
比如行程碼可以一鍵查詢近7天到過所有地區的信息,可以比較直觀了解個體是否去過中高風險地區,即使你的健康碼是綠碼,但是如果到過中高風險地區也有一定的隱患,所以行程碼帶星是被禁止進入聚集性的公眾場合。
健康碼+行程碼的雙碼來管控人員流動相比過去就針對性更強,效果更好。
場所碼掃描就是我們進入公眾場合需要掃描場所碼進入,一旦出現新冠感染者,不但防疫管理者能迅速掌握感染者的行動軌跡,而且還可以迅速精確掌握密接人群——說白一點,場所碼就是為發生疫情之后流調搶時間。

核酸檢測結果查詢與常態化核酸結合效率極高,是我們防疫最基礎的防線。
所以,在中國全面推行常態化核酸+升級版健康碼為主,流調為輔的防疫3.0版本模式之后,我們的疾控專家都是比較樂觀的,因為這種模式直接跳出了流調與病毒傳播賽跑的被動局面,直接升級到數字化防疫的全新階段,理論上未來病毒不管怎么迭代變化,也很難突破我們常態化核酸+升級版健康碼的天羅地網。
基于這個認識,6月初我們疾控專家就做出了下半年中國不大可能出現疫情大規模爆發的基本判斷。
但是為啥三亞就突然破防了呢?
問題還是出在執行層面。
3 三亞疫情破防
前面我們說過,這個常態化核酸不是所有地區一刀切進行全員多次核酸,一刀切的方式不但勞民而且傷財,各方面成本很高。
所以,對沒有出現疫情的低風險地區,我們的管理模式是卡住人員流動的環節(出入境航班、高鐵、高速公路)進行常態核酸檢測,守好第一道防線。
在這一點上三亞的管理好像是沒有問題的。
2022年3月22日開始,所有來海南省的旅客是執行這樣的政策——
如果是低風險地區,執行1次“落地”免費核酸檢測服務,采樣后通行,居家等待結果。
如果是中高風險地區,那么必須在入瓊口岸隔離14天,期間2次核酸,隔離期滿核酸檢測陰性后,再進行7天的居家健康監測,結束時再進行1次免費核酸檢測。
7月22日之后,海南再次強化了對入瓊旅客的管理,來海南必須提供48小時之內的核酸報告,在海南期間還必須3天做1次核酸檢測,對游客進行常態化的核酸檢測。
在上述模式下,雖然在6、7月光是三亞就有上百萬游客,但是卻沒爆發一例因為游客帶來的疫情。
但是上述模式看上去很嚴密,但是卻有一個致命的漏洞。
這個漏洞就是海南本土的漁民。
只要是沿海城市,都會有漁民出海捕撈產業,但是漁民到了海上絕不僅僅是捕撈,還會與境外漁民交易魚貨,也就是說漁民出境捕撈相當于變相開辟了一個快捷進出境的通道,這個通道與境外人員是有大量交集的!
所以,三亞雖然對正常人員入境的渠道(主要是航班)管理得很嚴,但是對漁民這個進出境通道卻疏于防范,相當于看似嚴密的防線其實露出一個巨大的缺口。
8月1日,三亞在一次車站臨檢中突然發現一例陽性患者,而這個陽性患者是三亞崖州中心漁港的一個漁民,三亞方面立刻覺得不妙,迅速組織對崖州區以及附近的天涯區、吉陽區等區域全員核酸檢測,這下立刻就檢測出上百例陽性患者。
三亞市崖州中心漁港
通過基因測序也發現本次三亞傳播的毒株為奧密克戎變異株BA5.1.3,為國內首次發現,幾乎可以肯定是外源性輸入。如此大規模人群感染說明這個病毒已經在三亞隱匿傳播一段時間了。
雖然流調還無法精準找到最初的傳染源,但是根據對病毒的基因特征、以及流行病學數據分析,三亞方面認為本輪疫情最可能的原因是漁民與境外漁民交易魚貨后,病毒通過漁民或魚貨輸入的(最新消息,三亞官方已經確認是本地漁民與越南漁民交易魚貨導致的病毒輸入)。

以上就是三亞疫情破防的經過。
但是這次三亞疫情與過去的西安、上海疫情還是有很大的區別。
雖然目前三亞疫情形勢很嚴峻,但是目前的傳播毒株具有核酸比較容易檢測,潛伏期較短(一般3天左右)的特征,所以我們的常態化核酸+升級版健康碼的模式依然能控制住這波疫情。
對于滯留三亞的旅客,大致就是停留7天,做幾次核酸就能離開。
對于三亞本地居民,只要在常態化核酸+升級版健康碼基礎上疊加一些輔助的手段(交通工具暫時停運,服務業場所暫時停業)大概率在一個月之內就能實現動態清零的目標。
所以,本次三亞疫情不是最新的變異病毒防不住,而是三亞方面自己管理疏漏造成的,只要管理與執行到位,理論上任何病毒都很難突破我們的常態化核酸+升級版健康碼的防疫模式。
4 管理到位才是關鍵
寫到這里我還是很有一些感慨,疫情已經持續三年,我們的防疫模式也跟隨升級到現在的3.0版本。
這個過程中我們有些地方走過一些彎路,也付出了慘重的代價,但是細究這些地方疫情失控的原因與過程,根本上還是管理有疏漏,執行不到位造成的。
實際上如果管理執行工作做得扎實,即使是我們防疫模式不升級,也同樣能防住最厲害的變異病毒。
這里我想講一講一個城市的防疫,列舉這個城市不是厚此薄彼搞地域歧視,而是因為我生活在這個城市,對這個城市的防疫細節比較熟悉而已。
這個城市就是重慶。

知乎上有一個熱門問題——為啥重慶這個特大城市從沒爆發過大規模疫情?
是重慶運氣好嗎?
不是。
2020年1月武漢疫情爆發,與此同時就有20萬湖北人流入重慶,當時香港的專家就預測重慶將成為第二個武漢;
2022年5月初毗鄰重慶的鄰水爆發大規模疫情,然后重慶方面立刻排查發現,僅僅是在5月勞動節期間,鄰水就有上萬人到渝北中央公園片區看房,至于到重慶旅游的鄰水人群更是高達數萬。
這兩次大規模輸入型疫情讓每一個重慶人出了一身冷汗,但是重慶還是扛過來了。
三年疫情,重慶硬是沒有發生一次大規模疫情!
為什么?
這里先引用一個重慶某鄉鎮衛建辦工作人員在“重慶這個特大城市從沒爆發過大規模疫情?”下面的回答。
答主重慶某鄉鎮衛健辦工作人員,說說自己的感受。
一、重慶各級政府相當給力,反應迅速,管控到位。就拿最近的合川疫情來說,昨天下午4點衛健辦收到消息,合川有確診病例了。下午5點的時候,小區已經被封控了,晚上11點已經實現區域臨時管控,凌晨2點,行程軌跡已經摸排清楚,這個時候區域核酸采樣已經安排上了。今天上午集中隔離點收了200+密接次密接人員。下午3點左右,交通管制。行動非常迅速。
二、鄉鎮和社區工作人員真的非常負責。
1. 疫情摸排。政府平時有政務值班,如果有收到疫情方面的排查、管控文件,不管多晚,都會電話通知到負責人。我們所有人電話24小時待機,之前社區專干也從被窩里爬起來,立即上門摸排。
我也曾大晚上接到電話,去機場接黃碼人員。村社區的同事真是非常辛苦,疫情忙的時候,每天下發及自排數據一兩百條,哪怕手機號碼加入白名單,但電話打爆,號碼被鎖。
基層人手真的嚴重不足,我在的衛健辦,就是原來的計生辦,從19年底疫情爆發后,辦公室人員并沒有增加,村社區也是如此,同樣的人手,更多更多的事情,真的是忙不過來。
2. 打疫苗。為了方便離鎮街遠的村社區,我們設了流動疫苗接種點(在村辦公室或是村衛生室)。為了方便出行不便的老人,我和醫生護士上門挨家挨戶接種。
就上周吧,外面38度的高溫,我們從下午兩點走到晚上八點,第二天從早上八點走到下午五點,除了中午用個便飯,沒有其他休息。驕陽似火,烈日徒步,一點都沒有夸張。
去年夏天,早上六點匯合坐車,走彎道超多的公路去村上打疫苗。為避免暈車,我只有到了村上,疫苗接種忙過了才吃點東西。
3. 之前上海解封,鄰水疫情的時候,我們在高速路口和小公路都設了卡點,24小時都有人,每天四班倒,守了卡點上班時間還要回辦公室上班,該加班的也要加班。
人手實在是不足啊,女同事盡量安排守白天 ,男同事守晚上,可這男女比例,也有女同事安排到晚上。上海解封的時候,我們不僅查外地車牌號,本地車牌號也查,因為發現有漏網之魚。
4. 各種臺賬通知方案,核酸演練。疫情稍嚴重,鎮上就會收到新一版的方案,文件資料等等就要更新。同時核酸演練要搞起來,以防萬一。
疫苗接種也要加緊,下任務,每天排名,一周內名次靠后2次,區里約談主要領導。疫苗第一針接種率,全程接種率,加強針接種率,老年人第一針接種率,我已經麻了。
5. 疫情嚴重的時候,工作日和周末都加班吧。沒有調休,沒有補貼,只有一份15元的中午盒飯。疫情兩年多了,就算疫情平穩,節假日必值班,五一變周末,國慶春節休三天。
三、周邊疫情嚴重時,群眾防疫意識超強。
1.去年冬天快春節的時候,街上來了個外地口音賣羊肉串的。附近的攤販沒見過他,打電話給政府舉報了。
2.藥店來了個年輕人買退燒藥,藥房問清楚姓名、家庭住址,也打電話舉報了。
3.鄰水疫情的時候,有個男子進服裝店逛,拒不戴口罩,店員問信息只說是廣安來的,其他信息也不說,店員拍照他就躲。后面也是打電話舉報,我們辦公室收到服裝店的監控視頻,馬上讓村社區認領排查。
4.對了,也是鄰水疫情,街上來了個賣西瓜的攤販,其他人問路口都封了你怎么過來的,他說是繞哪些小路來的,問清楚情況了,群眾反手就是一個舉報。于是我和其他同事,開著車滿大街找人。
基層防疫人員千千萬,我只是一枚普普通通的螺絲釘罷了。在群眾看到看不到的地方,我們有做很多。
大家看了這篇回答有啥感覺?
是不是覺得重慶基層防疫人員很負責很辛苦?
但是,全國絕大部分地方的基層防疫人員同樣也很負責也很辛苦,那么為啥還會有那么多城市陸續破防呢?
歸根結底還是管理問題!
正所謂兵熊熊一個,將熊熊一窩!
我在重慶多個場合經常就聽到很多人感慨,這幾年重慶任用干部確實是把能干事敢干事有魄力放到第一位。
能干事敢干事才能將基礎工作做得扎實,才能應對各種突發事件,才能在2020年武漢疫情2022年鄰水疫情危機時刻挽狂瀾于既倒,扶大廈于將傾。
我們有些干部看履歷四平八穩,但是做事還是形式主義居多,太平日子挑不出毛病,恰恰是新冠病毒專治不服,基礎工作稍微流于形式主義,病毒一定會將這些表面光鮮的門面戳得到處都是窟窿!
5 信心的根基
我們以三亞為例。
漁民出海捕撈是有主管部門的,主管部門難道不清楚漁民經常會與境外漁民交易?
這是多么大的防疫缺口怎么就視而不見?
管理上出現如此大的疏漏就算是基層防疫人員再辛苦再努力,同樣也會破防的!
就算我們把防疫模式升級到常態化核酸+升級版健康碼為主,流調為輔的3.0版本,就算理論上論證這種模式非常優秀,完全能將病毒擋在國門之外,但是管理不到位執行不到位再好的防疫模式也是一戳就破的紙糊防線。
那么,為啥我揪著三亞疫情提出嚴厲的批評呢?
因為三亞的疫情,現在網上盛行一種謬論——新冠病毒是根本防不住的!與其勞民傷財搞動態清零,還不如選擇與病毒共存。
簡直就是胡說八道!
所以,我必須要里里外外把幾個關鍵問題講清楚——
其一,我們目前的防疫模式已經升級到數字化防疫階段,是非常優秀的防疫模式,完全能抗住任何變異病毒沖擊;
其二,三亞爆發疫情是地方管理問題,國內現在暑期旅游非常火爆,雖然有一些地方陸續發生零星的疫情,但火爆的旅游市場恰恰就是我們動態清零政策的紅利,也是國家探索放開人員流動一次大考,很不幸這一次三亞考試成績不合格;
其三,不管病毒怎么變異,甚至因為管理疏漏導致個別地方突然爆發大規模疫情,我們的防疫模式也能控制住,而且還不會付出封城這么巨大的代價(區域靜止與封城還是有很大區別的)。
把這三個問題搞清楚了,大家才會對國家有信心,對未來有信心。
新冠疫情還會長期延續,但是這不可怕。相反,因為新冠疫情長期存在,我們還能因為國外拉胯而長期吃到防疫紅利——
7月我們外貿順差突破1000億美元,出口增幅環比超過6月,另外,今年上半年外資凈流入(全國實際使用外資金額)超過7200億元,創下歷史新高!
只要錢進來了,還擔心人才與技術不跟著進來?
只要資金、人才、技術都源源不斷流入中國,中國的未來就是一片光明。

