來源:一個(gè)壞土豆 ( ID:iamhtd )
今年我大約有3篇文章涉及抗疫,其實(shí)里面表述得非常清晰且一貫。目前的新冠狀病毒,可怕的從來不是它的致死率和重癥率,讓人擔(dān)心的是它的高傳染性可能帶來的醫(yī)療體系的擠兌效應(yīng),從而導(dǎo)致社會(huì)災(zāi)難。或者我簡(jiǎn)單點(diǎn)說:在正常的社會(huì)秩序下,新冠病毒病并不可怕。我想以此為基礎(chǔ),談?wù)勛约簩?duì)新20條的理解。
對(duì)多數(shù)人來說,新冠病毒的致死率似乎是一個(gè)謎,在百度上去搜,你會(huì)發(fā)現(xiàn)各種各樣的說法,而且這些人都是專業(yè)人士。
有告訴你3.5%的,有說2.3%的,還有說完全不可怕,是0.1%不到的.....并不是這些數(shù)據(jù)在騙你,而是有兩個(gè)原因。第一,病毒的狀態(tài)與毒性在不斷發(fā)生變化;第二,在不同的醫(yī)療條件下,治愈率差異性極大。所以,沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,也沒有人能告訴你一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)字。
如在兩年前,疫情在武漢爆發(fā)的時(shí)候,新冠病毒毒性極強(qiáng),進(jìn)入和感染肺部,2020年2月4日國家衛(wèi)健委報(bào)告的數(shù)據(jù)為:湖北確診病例病死率3.1%,武漢市4.9%,湖北外省份0.16%。這個(gè)數(shù)據(jù)是比較可怕的,但是從2022年的最新的數(shù)據(jù)來看,顯然是沒有這樣的致死率的。最初的新冠病毒直接攻擊人體的肺部,但從最新的研究結(jié)果來看,目前的奧密克戎病毒的變種已經(jīng)發(fā)生了改變,更多會(huì)在上呼吸道形成了非常局部的感染,在肺部造成嚴(yán)重破壞的機(jī)會(huì)變少。目前重癥率也不高,多份報(bào)告說,感染奧密克戎病毒的人需要住院治療或緊急護(hù)理的可能性約為感染德爾塔病毒的人的一半不到。伴隨著疫苗的普及性、病毒毒性的減弱、醫(yī)療資源的充沛程度,死亡率會(huì)發(fā)生明顯的變化。如根據(jù)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授金冬雁的數(shù)據(jù),在今年香港疫情剛爆發(fā)的時(shí)候,醫(yī)院的床位都排到了大街上,在最早的4個(gè)月,死亡率為0.76%;那我可以得到的結(jié)論是,目前的冠狀病毒,注意我說的是目前,致死率不會(huì)超過0.2%;考慮到還有大量的無癥狀感染者,致死率不會(huì)超過0.1%;如果已經(jīng)接種了3針疫苗,且沒有其它慢性病、嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,我認(rèn)為致死率不會(huì)超過0.05%。這個(gè)數(shù)據(jù)當(dāng)然不如原來某網(wǎng)紅忽悠的,就和感冒一樣,因?yàn)榱餍懈忻暗闹滤缆适?.01%-0.03%,遠(yuǎn)低于新冠。如果真的和感冒一樣,傻子才會(huì)如臨大敵去搞那么多事情.......但0.1%到0.2%的這個(gè)致死率的確看著沒有那么可怕。顯然不行,因?yàn)橄愀塾?00萬人口,因新冠死亡了10549人。把這個(gè)比例放在大陸,14億人口要死亡200萬人.....而且是在短期內(nèi),別忘記了,在今年4月份的時(shí)候,香港火葬場(chǎng)連軸轉(zhuǎn),還忙不過來。這將是巨大的災(zāi)難,我們不希望這樣的事情發(fā)生在身邊吧?目前香港死亡率不超過0.2%是一個(gè)事實(shí),火葬場(chǎng)曾經(jīng)忙不過來也是一個(gè)事實(shí)。因?yàn)橥蝗坏姆潘晒芸睾吞善骄褪且粓?chǎng)災(zāi)難。奧密克戎變異株傳播力比之前的德爾塔變異株高2至4倍,其在支氣管繁殖的速度比德爾塔快70倍。簡(jiǎn)單來說,就是傳染力變強(qiáng),毒性和致死率下降。這種極強(qiáng)的傳染性會(huì)發(fā)生什么呢?如果一座城市,突然超過5%的人短期內(nèi)同時(shí)感染病毒,就會(huì)有大量的人涌入醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員將率先崩潰,不僅自己感染,而且連軸轉(zhuǎn)也忙不過來,根本無法完成接診,城市的長(zhǎng)期病患者和其它重癥患者無人照顧,所有的手術(shù)等醫(yī)療預(yù)約全部延期.......快速引發(fā)醫(yī)療災(zāi)難。所以,幾乎所有躺平的國家,日本、韓國、澳大利亞、美國.....全部發(fā)生過醫(yī)護(hù)人員的大面積請(qǐng)假或罷工.....想消滅病毒不可能,因?yàn)樗^主流的美西方集團(tuán)早就放棄抵抗了,中國想要開放,就將永遠(yuǎn)的面對(duì)病毒無孔不入的攻擊。想永遠(yuǎn)嚴(yán)防死守也不可能,因?yàn)檫@個(gè)成本實(shí)在太高了,如果某些地區(qū)的防控嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量與工作就業(yè),造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失,就會(huì)有越來越多的人進(jìn)行質(zhì)疑。還是那句話,新冠病毒本身并不可怕,可怕的是醫(yī)療體系的擠兌。那么我們要做的就是將感染數(shù)量控制在一定范圍內(nèi),保證醫(yī)療體系的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。我們?cè)倏聪愀垡咔榈臄?shù)據(jù),截止到今天,因新冠疫情累計(jì)死亡10549人。但是2到5月,3個(gè)月之內(nèi)死亡9126人,平均每個(gè)月死亡3042人。而從6月到現(xiàn)在11月,5個(gè)月時(shí)間死亡1401人,平均每個(gè)月死亡280人。死亡率發(fā)生了顯著變化,是因?yàn)?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">醫(yī)療體系基本上恢復(fù)了正常。
也就是說,只要醫(yī)療體系不擠兌,病毒根本就不可怕,生活是可以正常的。結(jié)合香港的數(shù)據(jù),我到底想表達(dá)啥,我就這么說吧,如果一座城市,每天感染500人,一個(gè)月感染15000人,這根本不可怕,這是今天的香港。可是病毒說我為啥聽你的啊,啪的一天感染了15000人,醫(yī)院就被擠爆了......這是4月的香港。我所理解的我們現(xiàn)在最佳的防疫策略,就是如何跳過4月的香港,過渡到今天的香港,而不要經(jīng)歷中間幾個(gè)月的慘重代價(jià)。當(dāng)然,你可能會(huì)說,致死率也有0.1%啊,我們要重視生命,也要嚴(yán)防死守。那這就有點(diǎn)抬杠了,流感的致死率也有0.02%,那是不是也要嚴(yán)防死守?要還不理解,我就問,任何飛機(jī)的事故率再怎么低,也只能做到三百萬分之一,而不能做到零,那我們是否要取消航班?那么回到主題,我所認(rèn)為的躺平,就是和美西方世界一樣,不管不顧,直接放開,付出巨大的生命代價(jià)。我所理解的防控,就是更有智慧,更有策略的對(duì)抗病毒,并將代價(jià)和成本降到最低。那么我所認(rèn)為的新20條,就是這樣的策略。在保障人民生活品質(zhì),國家經(jīng)濟(jì)運(yùn)行,并在抗疫成本可控的前提之下,去最大限度的保障人民健康。比如國家取消取消對(duì)于「次密接」人群的隔離措施,是因?yàn)楦鶕?jù)最新的數(shù)據(jù),平均每10萬個(gè)次密接者中,只有3.1個(gè)陽性。這并不是說之前的策略是錯(cuò)誤的,而是病毒在發(fā)生變異,形勢(shì)在不斷變化,策略也要隨之調(diào)整。同時(shí),我認(rèn)為,根據(jù)病毒的特性,在未來的一年時(shí)間,我們對(duì)防疫的管控的要求將逐步降低,但這種降低,絕對(duì)不意味著躺平或者放開,而是去逐步調(diào)整去適應(yīng)未來新的形勢(shì)。當(dāng)然,我們首先也要消除對(duì)病毒的恐懼和錯(cuò)誤的認(rèn)知。而所謂的躺平,就是不管不顧,啥都不理,直接讓人群對(duì)抗病毒的沖擊,短期內(nèi)付出巨大的生命代價(jià),而現(xiàn)在要做的,是有策略性,有針對(duì)性,更加科學(xué)的防控。新冠病毒病不可怕,也無需引起我們的恐慌,只要我們有節(jié)奏性的,科學(xué)的抗疫。其實(shí)關(guān)于疫情,我寫了好幾篇文章,多的問題我不再贅述,最后談幾點(diǎn)。最近有很多小作文,言必稱:我海外有一個(gè)朋友,得了新冠,沒事兒。或者說:我海外有好多朋友,都沒事兒,沒一個(gè)死的。這種小作文毫無意義,或者說對(duì)病毒完全不理解。最新的數(shù)據(jù),就在這3年時(shí)間,中國人的平均壽命已經(jīng)超過了美國。美疾控中心下屬全國健康狀況統(tǒng)計(jì)中心發(fā)布的報(bào)告顯示,美國人的人均壽命從2019年的78.8歲,下降到了今天的76.1歲。美聯(lián)社在報(bào)道中稱,在新冠疫情肆虐的2020年和2021年,美國人均預(yù)期壽命兩年降了近3歲,上一次出現(xiàn)如此降幅還是在第二次世界大戰(zhàn)期間。而根據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)在7月5日新聞發(fā)布會(huì)上公布的數(shù)據(jù),我國目前的人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了77.93歲,主要健康指標(biāo)在全球中高收入國家中已經(jīng)位居前列,并且重大慢性病的過早死亡率也低于全球平均水平。小作文作者的朋友不是沒死嗎?他的朋友不就能代表美國人嗎?是因?yàn)橥庑侨斯ゴ蛎绹藛幔?/section>是因?yàn)槊绹部刂行牡膱?bào)告分析認(rèn)為,新冠疫情是導(dǎo)致美國2021年人均預(yù)期壽命縮短的首要原因,其他主要原因還包括意外傷害、心臟病、慢性肝病和肝硬化、自殺等。不過那都無所謂,死的都是美國底層、重癥患者、長(zhǎng)期慢性病患者......這些美國人,是沒有資格做那些作者的朋友的......全球都已基本躺平,而我們還在艱難的摸索最優(yōu)的抗疫策略,并為此付出了巨大的成本。盡管.....國家的這種努力并不被很多人所認(rèn)可,一旦嚴(yán)一點(diǎn),就要挨罵,一旦放寬一點(diǎn),也要挨罵.....盡管,我們的主要健康指標(biāo)在全球中高收入國家中已經(jīng)位居前列......但人類并不感激羅輯,不過中國依然在罵聲中負(fù)重前行。是因?yàn)橹袊侨丝诖髧嗳跞巳簲?shù)量多,地區(qū)發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源總量不足.....最重要的原因,是因?yàn)?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">人民至上,生命至上是中國始終堅(jiān)守的底線與理念。不過可惜的是,這個(gè)理念,盎撒人自然不懂,有少部分我們的同胞,似乎也不太理解。