作者：貓哥
本文由公眾號貓哥的視界（ID：maogeshijue）授權轉載。

這幾天一直在與朋友探討未來疫情的演化，一開始我們對未來都憂心忡忡。

根據香港、新加坡、日韓等地的經驗，即使是有限度放開，也必然會有一波傳染高峰，香港人口是700萬，疫情高峰時期每日確診7萬，熬了近半年，才下降到目前每天6000例—10000例左右。

對應到國內我們千萬級人口的大城市，如果完全參考香港的數據，那么未來每天就會有十萬人確診，即使90%都是無癥狀感染者，即使只有10%也就是1萬人去醫院就醫，也會對我們醫療系統造成巨大的沖擊。

這樣看來，醫療系統被擠兌似乎是大概率結果。

推演到這里，朋友長嘆一聲，為什么我們做了3年的防疫優等生，現在依然要重復香港日韓的故事？

這句話猶如一道閃電劈開我的思緒。我的大腦急速運轉，結合最近看到的各地信息，對未來的疫情演化已經有完全不同的思路。

想到這里，我不禁脫口而出——不！我們也有可能走出一條嶄新的道路！

朋友聽了精神大振，說愿聞其詳。

我剛要開口，卻停下來，因為這個時候我已經想得更深——雖然未來我們可能以較小的代價扛過未來感染的高峰，但是現在卻有一股令人擔憂的浪潮，在急切地準備拆掉我們未來應對疫情沖擊的保護罩。

給大家捋一捋其中復雜的脈絡。

1我們的保護罩

三年疫情，中國毫無疑問是全球防疫的優等生，而支撐我們防疫成就的主要靠三大法寶。

這三大法寶分別就是，常態化核酸檢測、方艙醫院、健康碼。

現在我把這三大法寶的內在邏輯講一講，后面大家才能跟得上文章的節奏。

首先是常態化核酸檢測。過去我們主要靠流調實現精準防疫，所謂的流調就是與病毒傳播比拼速度，在病毒傳播擴散之前，找到傳染源，從而構建傳播的閉環，實現精準的管控。

但是新冠病毒連年迭代，現在奧密克戎的變種傳播力已經非常厲害，傳統的流調已經跑不贏病毒的傳播速度，上海破防就是一個典型。

所以，從此之后常態化核酸檢測就成為我們防疫的第一道防線。常態化核酸檢測不是與病毒拼速度，而是通過大面積無死角的核酸檢測，將所有陽性患者找出來進行管控。

由于現在奧密克戎潛伏期比較短，一般在3—5日左右，所以，理論上只要在5日之內搞幾輪全員核酸檢測，基本就能將陽性患者全部找出來。

但是，由于奧米克戎的快速迭代變種，讓防疫演變成一個全員參與的戰爭，這個戰爭模式要求全員配合與支持。

即使90%人群配合都不行，只要少數人不配合——該戴口罩不戴口罩，倡導不聚集要聚集，該靜默的挖空心思各處亂竄，這個病毒就控制不住。

所以，僅靠常態化核酸檢測是防不住的。

防不住怎么辦？

這個時候就需要我們第二件法寶，方艙醫院。

方艙醫院是武漢疫情時期的發明，一開始，出現陽性患者還是居家隔離，后來發現，居家隔離的陽性患者簡直就是一個定時炸彈，不但很快將同居的親人傳染，而且還會傳染給樓棟的居民。

這個時候，就發明了方艙醫院，對陽性患者應收盡收，不但切斷了傳染源，還有效防止了對我們醫療系統的沖擊——這個非常重要。

方艙醫院只能收治陽性患者，在陽性患者之外還有密接人員（甚至是次密接人員），這些人員雖然暫時核酸檢測是陰性，但也有隱患，雖然我們也要求密接人員居家隔離，但是誰也無法保證這些人不會亂跑。

除了密接人員還有時空伴隨者，這些人員也有可能被感染，也有安全隱患，這個時候健康碼就是管控這些有隱患人群流動性的利器。

通過賦黃碼與紅碼，讓存在安全隱患的人群無法進入公共場所，從而有效預防了疫情傳播。

現在國家優化了防疫政策，全員核酸不做了，地方政府也做出相應規定，公共交通也不再要求提供核酸陰性證明，核酸成為自愿性檢測項目，那么是否意味著我們現在也可以將方艙醫院、健康碼統統“優化”掉？

未來也許可以，現在不行！

為什么？

我們一個一個來說，首先是方艙醫院。

方艙醫院有兩大作用是不可替代的。

一個是可以將陽性患者轉運集中隔離，這是最有效切斷傳染源的方式；

一個就是防止大量新冠患者對我們醫療系統的沖擊。未來疫情肯定是有一波感染高峰的，就算是大部分患者都是無癥狀患者，居家熬幾天就能挺過去，但是有癥狀的患者怎么辦？

中國對新冠患者是免費醫療，有癥狀的患者大部分還是要去醫院的。中國老百姓有一個特點，但凡有點毛病都喜歡往三甲醫院跑——每天幾千上萬的患者涌到我們三甲醫院，后果絕對是災難性的。

用方艙醫院收治新冠患者就能最大程度防止對我們醫療系統的擠兌與沖擊。至于現在有些方艙醫院基礎條件較差，大家都很抗拒去方艙的問題我們后面來談。

然后就是健康碼的問題。

健康碼最大的作用就是對人群進行精準的分類管理，未來我們對陽性患者大概率是實行居家隔離，居家隔離主要就是靠居民自覺，但是總有不自覺的人，他們在居家隔離期間到處亂跑怎么辦？

只要健康碼在，就能有效約束這些人群無法進入公共場合。

今年2月，香港也是有限度放開了防疫措施，雖然香港不再對人員流動進行限制，但是也有配套的防疫規定：包括公共場合強制戴口罩，強制居民接種疫苗，對于重點地區定期進行生活污水檢測，發現有病毒就強制要求居民做核酸檢測。

即便如此，高峰時期香港每日確診患者數量也達到7萬例，占總人口比例是1%。

未來如果我們將全員常態化核酸檢測取消之后，再廢掉方艙醫院與健康碼，我們千萬人口的大城市每日確診數量將輕松突破10萬。

但是如果我們將方艙與健康碼保留下來，疊加特定范圍的核酸檢測，我們不但能在一定程度上壓平這個感染曲線，而且能保護我們醫療系統不被疫情沖垮。

以上就是我認為大陸完全可以走一條不同于日韓香港的嶄新道路的邏輯。

但是，令人擔憂的是，現在有人卻在煽風點火，希望將我們的三重保護罩——核酸+方艙+健康碼統統都廢掉！

2對保護罩的攻擊

第一個被黑成翔的就是核酸檢測。

前段時間，我通過大量的調查寫下了《疫情下的地雷陣：核酸檢測的真相》的文章，這篇文章發表之后，后臺留言罵我的評論超過2000條，還有人大開腦洞，設想各種核酸造假的鬼魅伎倆。

比如，有人就說，你說核酸檢測企業無法將陰性造假為陽性，那么遇到陽性隱匿瞞報怎么辦？

這種造假同樣風險極高，一方面政府是劃片管理的，隱匿陽性不報，以奧密克戎的傳播速度，幾天之內這個片區就會出現大面積陽性，這種突然爆發式疫情政府肯定會流調倒查，造假很容易敗露的。

另一方面，核酸檢測企業不知道送來的樣本是什么類型，是簡單的全員初篩，還是當地出現混陽之后的針對性復篩，如果遇到后者而隱匿陽性瞞報，簡直就與找死差不多。

更為重要的是，核酸檢測的人員都是與我們一樣苦哈哈的工薪族，大家都是拿幾千元工資養家糊口。

遇到陽性要造假就要改儀器數據，改原始樣本，改原始記錄，這么干如果敗露是要吃牢飯的，誰愿意去冒這么大的風險？

就算是老板下指令也不行！而且老板也不大可能下這樣的指令，員工一報案一抓一個準。

還有人振振有詞留言，深圳核子公司事件你怎么解釋？

我就不清楚深圳這個核子公司做了啥十惡不赦的事情，上網一查才發現，最大的罪行好像就是在各地注冊了幾十家核酸檢測公司而已！我都不知道中國啥時候在外地注冊公司成為罪行了？

當然，還有更為聳人聽聞的說法——只要核子公司在哪里注冊公司，哪里就會爆發疫情，這么大的屎盆子扣下去，將核子公司搞成了全國到處投毒的敗類。

這種強行綁架因果關系的邏輯我是不大相信的，因為如果類似邏輯成立我也可以編造出更多聳人聽聞的結論。

比如，只要胡錫進在哪個領域發言，哪個領域就會爆發輿情！按照這個邏輯，是不是只要對胡錫進禁言，然后輿情就會平息？

以上都是常識性邏輯，但是現在根本就沒人理會，各種微信群朋友圈流傳都是這些反常識的謠言與段子。

在這些謠言與段子的催化下，核酸檢測企業成為人人喊打的過街老鼠，核酸檢測國產化成為壓倒一切的民意。

核酸檢測有兩種模式。

一種是居民免費，政府集中采購，政府利用壟斷采購的優勢不斷壓低核酸檢測價格，壓縮核酸檢測機構的利潤，結賬周期不斷延長；

一種是市場模式，自費檢測，價格市場說了算，一手交錢一手交貨。

現在最奇葩的現象是，主流民意認為第一種模式是核酸經濟，是核酸利益集團綁架了政策，拼命要爭取第二種模式。

前段時間重慶市副市長親自出面表態，重慶核酸檢測總體可控，這樣的表態被無數人各種摳字眼挑剔，然后各種串聯抵制做核酸。

政府沒辦法，將所有便民核酸檢測點取消，核酸檢測放到公立醫院去做。

然后是什么結果呢？

大量人群涌入到少數公立醫院，排隊人山人海，一次核酸檢測至少排隊2小時，價格是16元，當然，也有不用排隊的VIP通道，一次核酸檢測價格是198元。

然后就有資本聞風而動，推出各種核酸上門檢測套餐，當然價格也不菲。

這就是你們拼死爭取的結果？

現代社會是由各種復雜的子系統組成的生態系統，即使是歐美面對疫情整體躺平的情況下，依然有很多大型企業強制性要求員工上班必須提供核酸陰性證明，以保障企業不出現大面積同時感染而影響生產與經營。

所以即使國家取消全員核酸檢測，規定公交系統、公共場合不需要提供核酸陰性證明，但是一些子系統也會要求提供核酸陰性證明，包括醫院、園區、寫字樓、大型工廠等等。

政府也不可能對這些子系統下達強制性命令予以制止，因為如果下達這樣的命令，那么由此產生的一切風險就要政府來承擔，即便是政府也無法承擔這些巨大的風險。

老百姓也許可以抵制政府的全員核酸要求，但是面對工作單位的核酸要求是無法抵制，所以，社會面巨大的核酸檢測的需求是無法回避的——

取消第三方機構核酸檢測，將所有核酸檢測全部壓在公立醫院只會造成更大的混亂，民眾也會付出更大的代價。

好消息是重慶市政府及時糾偏，迅速恢復了居民區便民核酸檢測點，這么來回折騰一下，經歷了現實的毒打，再也沒有人噴什么核酸黑幕。

第二個就是針對方艙醫院的攻擊。

今年以來，疫情在全國遍地開花，各地都陸續大規模上馬了大量方艙醫院，由于時間緊人力物力不足，一些方艙醫院確實存在各種問題——

包括被子發霉發臭，廁所嚴重不足，要排隊幾小時才能上廁所，方艙里人員太密集導致空氣污濁不堪等等。

基于上述原因，很多人在陽性確診之后就抵制去方艙，在國家優化防疫措施之后，網上就出現一股要將方艙拆掉的輿情，甚至一位頗有影響力的官媒退休總編公開發文贊賞個別地方拆掉方艙的舉措。

說實話，我對這波大肆攻擊方艙醫院的輿情是深感擔憂的。方艙存在這樣那樣的問題，地方政府可以整改，但絕不能因為方艙的問題將之全面否定，更不應將方艙拆掉！

如果把方艙拆掉，未來我們面對疫情高峰怎么辦？所有新冠患者都去醫院？我們先不說會不會造成醫療系統被擠兌的問題，光是讓醫護人員大面積感染就是一場災難。

這里多啰嗦幾句。

各地資源配置不均衡，很容易引起信息代溝。

現在全網都在噴方艙，但是很多大城市的人群可能不知道——現在很多中小城市陽了打電話想要進方艙隔離，得到的回應都是方艙已經爆滿。

國家一再強調，我國的醫療資源遠遠不能與發達國家相比——這個醫療資源的不足不是指的大城市，而是中小城市！

現在輿論場的話語權被大城市人群所掌控，但是這些人根本都想象不到，話語權低的中小城市跟著大城市的節奏走，會有多慘。

就譬如大城市有些人視如洪水猛獸的方艙，很多小地方一波就爆滿了。那些不想傳染給家人的人，想被隔離都沒地方收。

你們肯定會奇怪，為什么會有“正常人”想要被隔離呢？他該不會是個防疫愛好者吧。

也很簡單——他們有家庭，最少三代同堂。而他們微薄的工資，就只能依靠老人幫忙帶孩子。

一晚上轉戰好幾個醫院才求上診的悲劇，在小城市根本就不可能發生——根本都沒那么多醫院沒那么多醫生。

兩個三級乙等醫院不收，你就老老實實歇菜吧，至于更低級別的醫院可不可以去——當然可以，無非是從縣城拉到鄉鎮，跟更沒話語權的人去爭更少更差的資源唄。

所以中小城市的人群更加病不起，不想讓老人孩子跟著受罪，至于鄉鎮農村的人群更加更加病不起！

就這么簡單。

所以看到現在鼓噪要拆掉方艙醫院的風潮，我是非常擔憂的。

浙江要做得好一些，推出分級醫療體系，指定專門醫院接待新冠患者，但是這種有限的定點醫院能否承受未來疫情高峰的沖擊還有待驗證。

這里我個人呼吁，地方政府無論如何還是要將現有的方艙醫院保留下來，否則未來6個月將會非常難熬。

第三個就是針對健康碼的攻擊。

因為健康碼制度讓一些因為工作需要頻繁在各地流動的人員感到非常不便，所以網絡上一直有一股強大的聲音要求徹底取消健康碼。

在巨大輿論壓力下，最近某些地方政府出臺了新的規定，乘坐公共交通不但不用提供核酸陰性證明，也不用展示健康碼。

這是試探性的第一步，下一步大概就是進入公共場合也不需要展示健康碼了。

說實話，現階段這種嘗試是令人擔憂的，廢掉健康碼就是廢掉我們精心構建的不同人群的分級管理體系。

雖然不管是方艙還是健康碼最終會退出，但是絕不是現在！

這里簡單地講一講國家目前優化的防疫政策，現在的防疫政策不是躺平，而是抓大放小有針對性的防疫。

對于陽性有癥狀的患者該隔離還是要隔離，因為核酸檢測從強制性全員核酸轉變為自愿核酸，所以會存在大量無癥狀患者檢測不到，也會到社會上流動。

如果我們保留健康碼體系，雖然管不住無癥狀患者的流動，但是還能將陽性患者與密接人員管控住流動性。

如果廢掉健康碼，那么連陽性患者也會進入公交系統與公共場所，而這部分人群傳染的危險性將遠遠高于無癥狀患者，必然導致未來的疫情高峰變成一根陡峭的曲線，不但會讓醫療系統承受更大的沖擊，而且也更容易造成公眾的恐慌。

我覺得我們地方政府應該耐心一點，保持戰略定力，至少也要等新的國產疫苗完成接種之后，才能考慮拆掉方艙，逐步取消健康碼。

3 我黨的胸襟與格局

從今年6月國家推出第9版防疫指南，到11月推出防疫20條和最近的新十條，整體上看，國家是走的一條漸進式的放開道路，通過不斷優化防疫政策，控制放開的節奏，達到以時間換空間（新疫苗接種、新的治療新冠藥物上市），最終平穩軟著陸的目標。

但是因為最近一段時間輿論場的失控，地方政府對中央20條理解的偏差，各地防疫政策出現不同程度的混亂。

這么大一個國家，防疫政策優化出現短暫的混亂是可以理解的，但是不管怎么樣，一些重大的原則該堅持還是要堅持，核酸檢測政策可以優化可以調整，但是方艙醫院與健康碼絕不能一口氣全廢掉！

過去三年，中國就是靠著核酸+方艙+健康碼保護了14億國民的生命安全，如果現在一口氣將這三層保護罩全部廢掉，就不是優化防疫，而是不折不扣的躺平。

其后果就是過去日韓香港走過的老路我們還得重走一遍，它們付出的代價，我們還得付出甚至更大——因為我們的醫療資源遠遠不能與日韓香港相比。

所以，這里我希望大家對于輿論場要廢掉方艙、健康碼的聲音要保持清醒的頭腦，不要被別人輕易帶節奏，從而形成巨大的輿論壓力，倒逼國家跟著大家一起跳火坑。

寫到這里，可能有人會有疑問，輿論場的聲音有這么大的威力，能夠倒逼國家政策改變？

這里引用最高領導的一段講話。

“我們的方針再正確，如果不被群眾理解，也難以貫徹執行。如果群眾不聽，你就先跟著群眾走，群眾跳火坑，你也跟著跳下去。群眾覺悟了，從火坑里爬出來，最終還是要跟你走。”

這就是我黨的胸襟與格局。

有時候我就很不理解，這個國家頂著方方面面的巨大的壓力保護了14億國民整整3年，為什么現在有些民眾居然不相信一直保護自己的國家與政府，去相信那些來源可疑的謠言與小道消息，政府怎么辟謠都沒用。

三年了，黨和政府仁至義盡，做了極大努力，付出極大代價，同時也在輿論層面受盡了委屈、誤解和誹謗，承受了難以想象的來自國內外各路反華勢力的壓力。

但是隨著時間的流逝，廣大人民群眾終究會明白黨和政府的良苦用心，這些反華勢力的陰謀不會得逞，他們什么也得不到，他們不斷暴露自己的丑陋和無恥只會讓廣大民眾更加緊密團結在黨和政府的周圍。

感謝三年來參與抗疫斗爭的無私奉獻的防疫人員、公務員、志愿者！

感謝夜以繼日從事抗病毒疫苗研究的科研人員、醫務人員！

感謝每一個積極配合防疫工作、為此損失了一些個人利益的普通群眾！

同時，也要感謝各地核酸檢測機構的辛苦工作！

感謝我的祖國！這是全世界將老百姓保護得最好的國家，沒有之一！

我深深為自己能在這樣的國家而自豪！

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