以下文章來(lái)源于酷玩實(shí)驗(yàn)室 ，作者酷玩實(shí)驗(yàn)室
距離防控放開(kāi)，已經(jīng)有一周了。不過(guò)相比于預(yù)期中的歡天喜地，相信大家更多能感受到的是一種“撕裂感”。一邊，是全國(guó)各地幾乎在一夜之間，都放開(kāi)了防控。廣州放開(kāi)堂食、北京公交地鐵運(yùn)營(yíng)企業(yè)不得拒絕無(wú)48小時(shí)核酸陰性證明的乘客乘車(chē)，上海放開(kāi)公共交通室外公共場(chǎng)所不再查驗(yàn)核酸證明，國(guó)家層面也在倡導(dǎo)“每個(gè)人都是自己健康的第一負(fù)責(zé)人”。有些地方的轉(zhuǎn)變速度更是超出想象，昨天還在隔離不讓出門(mén)，一覺(jué)起來(lái)就解開(kāi)防控了。連鐘南山院士都出來(lái)發(fā)聲稱(chēng)，奧密克戎“傳染性極強(qiáng)，但致病率減弱”，我們不能用兩年前的一些方法來(lái)對(duì)抗疫情。股市也應(yīng)聲而起，仿佛一下子就打了雞血。但另一邊，真等到放開(kāi)，大家卻忽然感到措手不及。有人之前還敢?guī)Ш⒆尤ド虉?chǎng)，現(xiàn)在就躲家里，完全不會(huì)去外面消費(fèi)，也不會(huì)找人上門(mén)服務(wù)。有人之前只是不會(huì)堂食，現(xiàn)在連外賣(mài)也不敢點(diǎn)了。很多人甚至又開(kāi)始呼吁，不應(yīng)該全部躺平之類(lèi)的。記得中國(guó)疾病預(yù)防控制中心原副主任、國(guó)家新冠病毒肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專(zhuān)家組成員馮子健曾表示，最終我們可能80%-90%的人都會(huì)經(jīng)歷感染。考慮到維護(hù)公眾情緒，專(zhuān)家的話(huà)往往比較保守，有人猜測(cè)，真實(shí)的感染率可能會(huì)更高。這導(dǎo)致如今雖然各地都取消防控，但大家反而更加保守和謹(jǐn)慎。從放開(kāi)前的焦急和憤怒，變成了擔(dān)心和恐慌。誰(shuí)也沒(méi)想到，這場(chǎng)疫情讓大家感到最慌的時(shí)候，反而是放開(kāi)后這幾天。那問(wèn)題來(lái)了：新一波疫情還會(huì)不會(huì)肆虐？我們?cè)撘栽鯓拥男膽B(tài)和行為面對(duì)放開(kāi)后的生活？想回答這個(gè)疑問(wèn)，也許有必要來(lái)看看那些更早放開(kāi)的地區(qū)，都是怎樣邁過(guò)這道坎的。早從今年3月開(kāi)始，日本就逐步放松防疫措施，等到7月，隨著撤銷(xiāo)邊境管制，正式進(jìn)入放開(kāi)時(shí)代。結(jié)果不到一周，病毒就卷土重來(lái)了。7月6日，日本全國(guó)新增4.58萬(wàn)名感染者，重癥患者60名。時(shí)隔兩個(gè)月后單日新增感染人數(shù)再次超過(guò)45000人。8月19日，日本單日新增達(dá)到2.6萬(wàn)例，死亡人數(shù)首次突破300人。每百萬(wàn)人的死亡人數(shù)也一躍成為亞洲最高。在8月24日之前的7天里，日本每百萬(wàn)人中有15人死于新冠。日本預(yù)想會(huì)有一波反彈，但沒(méi)想到反彈會(huì)這么快。
隨后壓力很快傳導(dǎo)到醫(yī)療系統(tǒng)。
從7月中旬開(kāi)始，急診病人的數(shù)量猛增。醫(yī)院每天接收的救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)的患者從平均20-30人，上升到40人。而到急診科就診的患者中，有近80%出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。8月下旬，神奈川縣的病床入住率達(dá)到了驚人的91%，沖繩縣、滋賀縣和靜岡縣的入住率也均超過(guò)80%，甚至就連醫(yī)療配置最完備的東京的病床占用率也幾近滿(mǎn)員。平成立石醫(yī)院院長(zhǎng)Shuichi Osawa當(dāng)時(shí)甚至在網(wǎng)上求救，表示病人太多，堪稱(chēng)“災(zāi)難級(jí)別”，“東京只有少數(shù)醫(yī)院可以接受新冠患者，沒(méi)有一家醫(yī)院有額外的容量”。8月15日，京都大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院也在官網(wǎng)中表示，醫(yī)院的患者多到連事故受傷、腦中風(fēng)乃至心臟病等患者都很難入院。可以說(shuō)，放開(kāi)給日本直接造來(lái)了新一波疫情高峰。一周后，確診人數(shù)翻倍，從原先的2.6萬(wàn)人驟增至5萬(wàn)人左右。之后每過(guò)一段時(shí)間，新紀(jì)錄都會(huì)不斷被刷新。5月27日，本土確診個(gè)案新增9.48萬(wàn)例，創(chuàng)本次疫情“本土確診個(gè)案”新增紀(jì)錄。新冠感染后致死存在一個(gè)過(guò)程，死亡高峰發(fā)生在放開(kāi)后的第三個(gè)月。6月10日，本土新增213例死亡病例，創(chuàng)下這波疫情的最高新增紀(jì)錄。之后感染人數(shù)在高位持續(xù)一個(gè)月后，又迅速下跌，降到高峰時(shí)一半左右，持續(xù)兩個(gè)月后完成放開(kāi)管控后第一波新冠感染海嘯的沖擊。隨后第五個(gè)月，感染和死亡人數(shù)降到波谷。之所以如此慘烈，有一部分原因，是因?yàn)榉砰_(kāi)的時(shí)間點(diǎn)，剛好對(duì)應(yīng)毒株的最新變異類(lèi)型。很多人還沒(méi)來(lái)得及接種新的疫苗，就被感染了。
此外，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)做好準(zhǔn)備，導(dǎo)致醫(yī)療資源被擠兌，也難辭其咎。以臺(tái)大醫(yī)院為例，由于輕重癥分流沒(méi)做好，讓很多急診患者都是輕癥感染者，掛急診目的只是為拿藥和做篩檢，卻擠爆急診室，導(dǎo)致重癥患者往往得不到及時(shí)救治。明明可以得到救治，但卻因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有做好準(zhǔn)備而錯(cuò)過(guò)最佳救助時(shí)期。人害人，不是病害人，是東亞這些地區(qū)放開(kāi)后破防的一大元兇。自2022年年初放開(kāi)以來(lái)，美國(guó)新冠死亡人數(shù)達(dá)到了30多萬(wàn)人。直到今年9月，每天仍有約400人死于新冠。美國(guó)官方數(shù)據(jù)顯示，75歲以上老年人的死亡率是年輕人的145倍。這點(diǎn)在英國(guó)身上也體現(xiàn)得淋漓盡致。2月放開(kāi)后，確診率肉眼可見(jiàn)地走高，4月連續(xù)兩周全國(guó)感染人數(shù)超過(guò)490萬(wàn)，打破了疫情有記錄以來(lái)的最高紀(jì)錄，而其中3/4的新冠死亡病例是老人。為什么作為發(fā)達(dá)國(guó)家，老年人的救治率還如此之差呢？這背后，全社會(huì)，尤其是老年人的低疫苗接種率，是釀成悲劇的主因。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示，在接種完第一針的人中，只有48.4%的人接種了第二針加強(qiáng)針。50歲以上的人中，這個(gè)比例只有30.9%。美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)福奇急得像熱鍋上的螞蟻，多次警告大家要去打疫苗，但由于民間輿論作怪，很多上年紀(jì)的人還是不愿意去接種，最終造成大面積的死亡。國(guó)內(nèi)如今滋生出的恐慌情緒，很大一定程度上也拜這種現(xiàn)象所賜。不過(guò)實(shí)際上大家要放心，我們和歐美的情況有很大區(qū)別。首先，國(guó)內(nèi)的接種情況就好太多了。我國(guó)接種率高達(dá)92.4%，已完整接種疫苗的人數(shù)占比為90.1%。老人的接種率也不低。截至11月28日，我國(guó)60歲以上老年人接種的覆蓋人數(shù)為2億3940萬(wàn)人，完成全程接種約2億2800萬(wàn)人，覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的90.68%和86.42%。如此高的接種率，可以保證老人感染新冠后，轉(zhuǎn)為重癥的幾率大大降低。此外，各地都非常重視老年人的接種情況。由于老年人出門(mén)不便，還推出過(guò)“送苗上門(mén)”、設(shè)立老年人綠色通道、提供“專(zhuān)車(chē)接送”等服務(wù)。11月29日，國(guó)務(wù)院甚至還專(zhuān)門(mén)印發(fā)過(guò)一份《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，就是為了督促提高老年人群的接種率，還將第一劑次加強(qiáng)免疫與全程接種的間隔時(shí)間縮短至3個(gè)月以上。12月7日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的新聞發(fā)布會(huì)，也提到了目前國(guó)內(nèi)60歲以上老人接種中國(guó)的新冠病毒疫苗已超過(guò)10億劑次，都非常安全。12月9日，又是國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，公布目前全國(guó)的重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是13.81萬(wàn)張，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)床位是10.65萬(wàn)張。重癥醫(yī)學(xué)床位接近10張/10萬(wàn)人的水平。重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)師總數(shù)是8.05萬(wàn)人，“可轉(zhuǎn)換ICU”儲(chǔ)備醫(yī)師10.6萬(wàn)人，重癥專(zhuān)業(yè)的護(hù)士是22萬(wàn)人，另有“可轉(zhuǎn)換ICU”護(hù)士是17.77萬(wàn)人。這些綜合到一起，我們的死亡率肯定不會(huì)到國(guó)外那么高的程度。有些統(tǒng)計(jì)用國(guó)外的死亡率套用到國(guó)內(nèi)，算出一個(gè)很大的數(shù)字，其實(shí)是有失偏頗的。更何況，我們也不完全是徹底躺平，而是優(yōu)化調(diào)整。只要重癥案例有提升的苗頭，就不會(huì)像歐美那樣放任不管，用最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的防控效果，直到打贏這場(chǎng)防控戰(zhàn)為止。而且過(guò)去幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積累了不少經(jīng)驗(yàn)，尤其對(duì)于疫情爆發(fā)時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，都在不斷操練。如果對(duì)此感到不放心，我們可以來(lái)看看香港放開(kāi)后的情況。特首李家超態(tài)度堅(jiān)決，在《施政報(bào)告》中表示：香港“抗疫不走回頭路”。剛開(kāi)始大家憂(yōu)心忡忡，但后來(lái)的發(fā)展比想象中好。9月23日，確診人數(shù)5231例（含輸入個(gè)案156例）；10月23日，確診人數(shù)5143例（含392個(gè)輸入病例）；11月11日，確診人數(shù)5201例（含398個(gè)輸入病例）。兩項(xiàng)關(guān)鍵數(shù)據(jù)都表現(xiàn)平穩(wěn)，沒(méi)有出現(xiàn)暴增的情況，說(shuō)明得到了很好的控制。這背后少不了香港當(dāng)局積極推廣疫苗的功勞。如今香港疫苗接種率達(dá)到93.1%，兩針都打完的比例是91.4%，比內(nèi)地還高。雖然現(xiàn)在還沒(méi)有直接證據(jù)，說(shuō)疫苗能降低感染率，但從臨床角度來(lái)看，可以大大降低重癥率。不升級(jí)成重癥，其實(shí)新冠就沒(méi)有想象中可怕。另外，香港在一開(kāi)始并沒(méi)有完全放開(kāi)，而是施行社交距離措施，包括餐飲場(chǎng)所繼續(xù)每桌最多12人、維持強(qiáng)制口罩令等等措施，都對(duì)疫情傳播起到一定限制作用。如果你確診了新冠，該隔離還是需要隔離，該多次核酸檢測(cè)依舊會(huì)給你安排，而且香港很多公共場(chǎng)合也需要查驗(yàn)疫苗通行證，有效阻止了疫情的傳播風(fēng)險(xiǎn)。防疫放松并不等于放開(kāi)和躺平，這點(diǎn)對(duì)我們來(lái)說(shuō)也是一個(gè)啟示。
不過(guò)就在大家以為已經(jīng)取得勝利的時(shí)候，香港的疫情又悄然反復(fù)了。就在大陸宣布放開(kāi)的前幾天，12月1日，香港單日確診人數(shù)突增至10137例，比之前漲了一倍，其中有15名確診病人死亡。面對(duì)近日有所升溫的疫情，香港呼吸系統(tǒng)科專(zhuān)科醫(yī)生梁子超在防疫記者發(fā)布會(huì)上是這樣回答的：病毒不斷進(jìn)化必然導(dǎo)致傳播速度增長(zhǎng)，但最重要的是要避免醫(yī)療系統(tǒng)超出負(fù)荷，醫(yī)院及隔離設(shè)施做好分流。香港的安老院二次感染比例增加二至三成，屬于相對(duì)高的水平，認(rèn)為需要盡快安排在安老院的老人接種第4針疫苗。
這也給我們提了個(gè)醒，病毒狡猾得很，當(dāng)大家放松警惕、以為疫情快要過(guò)去的時(shí)候，反而又給它可趁之機(jī)。最危險(xiǎn)的時(shí)候，往往是最輕敵的時(shí)候。越是到最后時(shí)刻，越不能盲目樂(lè)觀，不能懈怠。而在經(jīng)濟(jì)方面，放開(kāi)給香港帶來(lái)的改善，也并沒(méi)有計(jì)劃中樂(lè)觀。眾所周知，香港是個(gè)依賴(lài)服務(wù)業(yè)的地區(qū)，尤其是物流、旅游、娛樂(lè)和金融行業(yè)，占了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)構(gòu)成的很大比例。但在國(guó)際局勢(shì)的影響之下，香港一方面貿(mào)易繼續(xù)受阻，另一方面旅游業(yè)也沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象。數(shù)據(jù)顯示，在放開(kāi)后的首個(gè)國(guó)慶期間，明顯上升的是出境人數(shù)而非入境人數(shù)。9月26日至10月4日期間，每日的出境人數(shù)比入境人數(shù)平均多731人次。由機(jī)場(chǎng)出入境的旅客，以香港居民為主，占比約為7成。香港旅游促進(jìn)會(huì)總干事崔定邦接受香港文匯報(bào)訪問(wèn)時(shí)表示，要恢復(fù)當(dāng)年的空運(yùn)能力，或還需要一年半載的時(shí)間。香港旅游業(yè)“冰封”近3年，要恢復(fù)航班，航空公司面臨嚴(yán)重資金、人手短缺問(wèn)題，難以在短時(shí)間內(nèi)快速恢復(fù)，目前香港空運(yùn)能力只恢復(fù)至疫情前20%至30%。
同樣依賴(lài)旅游業(yè)的日本也面臨相似的問(wèn)題。防控放開(kāi)后，當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)遲遲不見(jiàn)起色，很多人都干著急沒(méi)有辦法。野村綜合研究所經(jīng)濟(jì)學(xué)家木內(nèi)登英對(duì)此分析：明年海外游客的支出費(fèi)用將僅有2.1萬(wàn)億日?qǐng)A，且在2025年之前不會(huì)超過(guò)疫情之前的水平。日本航空公司總裁赤坂祐二也表示，雖然自從宣布放寬邊境政策以來(lái)，日航入境機(jī)票預(yù)定數(shù)量增加兩倍，但國(guó)際旅游需求要到2025年左右才能完全恢復(fù)。就線(xiàn)下生意來(lái)說(shuō)，有記者曾實(shí)地走訪廣州市場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，各個(gè)餐廳恢復(fù)的程度不盡不同。火鍋燒烤、快餐小吃等品類(lèi)因?yàn)閯傂琛⑸缃恍詮?qiáng)等屬性，恢復(fù)程度較好，上座率能到七八成。其他品類(lèi)的恢復(fù)程度則差強(qiáng)人意，不少中式正餐類(lèi)的餐廳即便對(duì)外營(yíng)業(yè)了，上座率也只有三成左右。對(duì)很多線(xiàn)下生意而言，放開(kāi)不是經(jīng)濟(jì)恢復(fù)的神丹妙藥，報(bào)復(fù)性消費(fèi)幾乎是不可能的，客流量和營(yíng)收也不可能馬上就回到疫情前高峰的時(shí)候。就像是一個(gè)住院很久的人，需要一個(gè)慢慢恢復(fù)的過(guò)程。放開(kāi)之路注定是場(chǎng)馬拉松，短期內(nèi)有沒(méi)有領(lǐng)先無(wú)所謂，只要能夠做好做準(zhǔn)備，放平心態(tài)，抱有耐心，堅(jiān)持下來(lái)就一定能夠贏。事到如今，我們總得邁出這一步，過(guò)分悲觀，過(guò)分樂(lè)觀都不可取。如果說(shuō)過(guò)去三年是在“防疫”，那么真正的“抗疫”才剛剛開(kāi)始。《穩(wěn)民心強(qiáng)信心：中國(guó)科學(xué)精準(zhǔn)防控疫情顯溫度》新華社《恢復(fù)堂食后，營(yíng)業(yè)額卻不到五成！餐飲業(yè)遭遇煎熬的“陣痛期”》紅餐網(wǎng)本文轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)：酷玩實(shí)驗(yàn)室（coollabs）
