武漢千萬(wàn)人核酸檢測(cè)結(jié)果出爐,這是一座真正英雄的城市!
作者 :正文注明 2020-05-26 10:15:14 審稿人 : admin 圍觀 : 次 評(píng)論
作者:蔣校長(zhǎng)
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截止到5月24日,武漢全市核酸排查檢測(cè)工作正式進(jìn)入收尾階段。 在過(guò)去的10天時(shí)間里,武漢累計(jì)為全市800多萬(wàn)市民完成了采樣檢測(cè)。 對(duì)于還剩不到10%的未檢測(cè)市民,武漢又設(shè)立了231個(gè)“查漏補(bǔ)缺”采樣點(diǎn),為之前因各種原因未做過(guò)核酸檢測(cè)的市民提供補(bǔ)采服務(wù),對(duì)于老年人、殘疾人等特殊群體,還會(huì)上門進(jìn)行采樣。 
這些工作都將于26日前由社區(qū)統(tǒng)一組織完成。 真正做到地毯排查,一人不漏。 這場(chǎng)轟轟烈烈的“武漢大會(huì)戰(zhàn)”,10天拿下主戰(zhàn)場(chǎng),12天全面結(jié)束戰(zhàn)斗。 用如此之短的時(shí)間完成一個(gè)千萬(wàn)級(jí)別人口城市全面排查,這是什么概念? 全世界除中國(guó)外完成核酸檢測(cè)量最多的國(guó)家是美國(guó),檢測(cè)量約為1400萬(wàn)次,美國(guó)用了三個(gè)月的時(shí)間。
即便不如中國(guó),可特朗普敢吹而在5月22日,武漢市的單日檢測(cè)數(shù)字是1470950例。 一個(gè)城市的單日檢測(cè)量,超過(guò)全美的單周檢測(cè)量。 這就是面對(duì)疫情的中國(guó)速度,這就是眾志成城的武漢力量。 整個(gè)武漢市人民的朋友圈,都被核酸檢測(cè)報(bào)告刷屏了。 街坊鄰里們拍手相慶,彼此分享著各家的檢測(cè)結(jié)果,清一色的“綠色”陰性。 
武漢人那一張張燦爛的笑臉背后,是一筆巨大的支出。 單次檢測(cè)費(fèi)用180元,全市1108萬(wàn)人口,直接費(fèi)用超過(guò)20億,社區(qū)、醫(yī)院、檢測(cè)機(jī)構(gòu)將全部進(jìn)入滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),這是一場(chǎng)艱苦而浩繁的硬仗。 更大的問(wèn)題是檢測(cè)能力的不足。 從4月1日到7日,武漢市總共進(jìn)行了10.7萬(wàn)次檢測(cè),平均每日檢測(cè)量為1.53萬(wàn)例。 從4月8日到5月10日,武漢市總共進(jìn)行了153.7萬(wàn)次檢測(cè),平均每日檢測(cè)量為4.66萬(wàn)例。 在這一個(gè)多月里,檢測(cè)量的峰值出現(xiàn)在5月9日,當(dāng)天全市核酸檢測(cè)量為59852人次。 如果按照這個(gè)速度的話,還余下840萬(wàn)未檢測(cè)人口的武漢市,需要140天才能完成部核酸篩查。
如果要在10日完成全武漢的檢測(cè),單日檢測(cè)能力就要達(dá)到80萬(wàn)份。 這是一個(gè)短時(shí)間內(nèi)不可能完成的目標(biāo)。 時(shí)間緊,任務(wù)重,武漢市急需一種能夠大幅提升檢測(cè)效率的方法。 辦法就是混樣檢測(cè)。 根據(jù)武漢市衛(wèi)健委下發(fā)的《全市加強(qiáng)核酸檢測(cè)加快篩查無(wú)癥狀感染者工作方案》文件,“首選的就是混檢”。 
所謂混檢,即將采樣樣本混合后完成檢查,一般有兩種方法。一種是把多個(gè)鼻咽拭子采樣后放在同一個(gè)采樣容器中,加入洗脫液洗脫樣本,然后對(duì)洗脫液進(jìn)行核酸檢測(cè)。 另一種方式則是先對(duì)整組樣本進(jìn)行分別洗脫,再將洗脫液進(jìn)行混合,然后進(jìn)行檢測(cè)。 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),前一種方法是先混合,再洗脫,后一種方法是先洗脫,再混合。但無(wú)論那種方法,最終的檢測(cè)樣本實(shí)際上都是一份混合了多個(gè)檢測(cè)對(duì)象的“大樣本”。 如果樣本的整體檢測(cè)結(jié)果呈陰性,則整組通過(guò);如果樣本的整體檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,則整組做獨(dú)立檢測(cè)。 假設(shè)檢測(cè)對(duì)象為1000人,其中1人感染,那么按照單人單檢的方法,需要檢測(cè)1000次。 如果按照混檢的方法,每10人一組,先檢測(cè)100次,然后結(jié)果呈陽(yáng)性的那組再做單人單檢10次,最終只需要110次就可以完成全部檢測(cè)。 假設(shè)按照10人一組的混檢辦法,排查840萬(wàn)份樣本,如果是千分之一感染率的話,大概需要76萬(wàn)次的檢測(cè),即每日檢測(cè)7.6萬(wàn)次,這和武漢5月13日67026次的檢測(cè)能力比較接近。 也就是說(shuō),在武漢市現(xiàn)有的檢測(cè)能力和檢測(cè)需求下,混檢是拿下“10日大會(huì)戰(zhàn)”的最好辦法甚至是唯一辦法。 但混檢有一個(gè)最大的問(wèn)題,就是準(zhǔn)確度。 由于新冠病毒是納米級(jí)的病毒,其體積之小根本無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)完成高濃度的離心富集,所以無(wú)論是先混合樣本再統(tǒng)一洗脫,還是先分別洗脫后混合,洗脫劑劑量的增加都會(huì)導(dǎo)致樣本被稀釋,靈敏度下降,從而影響檢測(cè)結(jié)果。 很多人都在表達(dá)著自己對(duì)檢測(cè)結(jié)果的懷疑。 
但實(shí)際上,權(quán)威的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)早就給出了試驗(yàn)結(jié)果。 3月,斯坦福大學(xué)臨床病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用混檢方法,將樣本分為9個(gè)或10個(gè)一組,然后測(cè)試“合并樣本組”中是否存在新冠病毒。 研究團(tuán)隊(duì)將2888份單獨(dú)樣本分為292份“合并樣本組”,最終只有1組的檢測(cè)結(jié)果為假陰性,即因?yàn)楹怂岜幌♂寣?dǎo)致陽(yáng)性樣本整組未能檢測(cè)出來(lái)。 這有力的證明了混檢的準(zhǔn)確度其實(shí)相當(dāng)之高。 4月底,醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·傳染病》上的一項(xiàng)研究也對(duì)混檢篩查的效果予以肯定。 “通過(guò)樣本混合到‘感染池’的方法用來(lái)篩查大規(guī)模無(wú)癥狀感染人員,最多可以合并30個(gè)樣本且足以保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性,提高現(xiàn)有的測(cè)試能力。” 《柳葉刀》限定的混合樣本量上限是30個(gè),而武漢的樣本混合數(shù)量是不超過(guò)10個(gè)。 一個(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“給我們的要求是混樣數(shù)量可在5人-10人份,我們一般會(huì)混合5人份的樣本打包檢測(cè),先運(yùn)行一下,各方面流程磨合好了以后,在適當(dāng)?shù)脑黾踊旌蠘颖玖俊!?/section>在保證準(zhǔn)確度的情況下,逐步的摸索混樣數(shù)量、洗脫液比例、富集方案等方面的技術(shù)驗(yàn)證,武漢的檢測(cè)機(jī)構(gòu)從來(lái)都沒(méi)有為了追求速度而盲目“放衛(wèi)星”。 每日的檢測(cè)量也從側(cè)面證明了檢測(cè)工作的謹(jǐn)慎與穩(wěn)健。 自5月14日“會(huì)戰(zhàn)”開始,武漢市的每日核酸檢測(cè)量分別為72791次、113609次、222675次、335887次、467847次、856128次、887321次、1000729次,以及22日峰值的1470950次。 
這10天里,武漢市總共完成了657萬(wàn)余次的檢測(cè),查出無(wú)癥狀感染者227人,比例為萬(wàn)分之0.35,而從4月8日解封后到5月10日,無(wú)癥狀感染者占檢測(cè)量的比例為萬(wàn)分之五。 快速降低的無(wú)癥狀感染者比例說(shuō)明,無(wú)癥狀感染者的傳染能力極低,同時(shí)大量的無(wú)癥狀感染者可以通過(guò)自己的抵抗力自愈。 而這兩點(diǎn)結(jié)論,武漢市早在開展全市核酸檢測(cè)之前便早已知道。 5月15日,就在展開大規(guī)模核酸檢測(cè)的同一天,武漢召開了疫情防控專家咨詢會(huì)。 會(huì)上公布了這樣一組數(shù)據(jù):自武漢4月8日“解封”以來(lái),共發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者665人,追蹤相關(guān)密切追蹤者2508人,其中2人轉(zhuǎn)為無(wú)癥狀感染者,無(wú)人轉(zhuǎn)為確診病例。 是的,自武漢解封以來(lái),無(wú)癥狀感染者的傳染率只有不到千分之二,只有1例89歲的高齡無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例。而且這位確診患者是直接轉(zhuǎn)為重癥(可以理解為自身健康狀況不佳,抵抗力較弱)。 專家意見(jiàn)、國(guó)家政策、統(tǒng)計(jì)數(shù)字,這一切的一切都在說(shuō)明:武漢是安全的。 那為什么我們還有不計(jì)成本的去做這一切? 因?yàn)榭謶质怯杏洃浀摹?/section>武漢的春天,本應(yīng)是從4月8日凌晨解封的那一刻就開始了,但實(shí)際上,溫暖的春風(fēng)卻依舊沒(méi)有到達(dá)那里。 復(fù)產(chǎn)復(fù)工的工作依然緩慢,因?yàn)樾挠杏嗉碌耐鈦?lái)務(wù)工人員依舊不愿甚至不敢回到那里。 小孩子們依然不敢外出,上班一天回來(lái)的爸爸回家后甚至不敢盡情的抱一下孩子,因?yàn)楹ε略黾雍⒆痈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)。 在五一的時(shí)候,我打開神州租車的訂單界面,其他城市的的可選車型已經(jīng)所剩無(wú)幾了,人們已經(jīng)迫不及待的想要帶著家人們?nèi)肀н@個(gè)姍姍來(lái)遲的春天了。 但是在武漢,人們依舊不敢走出家門,武漢的租車價(jià)格只有長(zhǎng)沙的不到一半,但是依然無(wú)法喚醒大家出游的欲望。 在順風(fēng)車訂單里,那海量的目的地為武漢的順風(fēng)車信息,還有刺眼的1元用車價(jià),無(wú)時(shí)無(wú)刻的不再提醒著我們: “這里的生活還沒(méi)有恢復(fù)正常,這里的人們依然還沒(méi)有從疫情的恐慌和驚悸中走出來(lái),全國(guó)的人們?nèi)匀贿€在戴著‘有色眼鏡’”。 這都是疫情后的次生災(zāi)難。 生命得到了保護(hù),可心靈受到的傷害,又該需要多久愈合? 想要從四個(gè)月前的那場(chǎng)災(zāi)難中走出來(lái),人最難邁過(guò)的,其實(shí)自己心里的那道坎。 而邁過(guò)那道坎,需要的是勇氣、信念,還有安全感。 
我們要幫助他們戰(zhàn)勝對(duì)小概率未知危險(xiǎn)的恐懼。 我們是花了這20億,為1108萬(wàn)武漢人的心里注入了安全感。 你可以說(shuō)這是花錢買心安,你可以說(shuō)這是做了無(wú)用功求一份保險(xiǎn),你也可說(shuō)我們是用20億驗(yàn)證了一個(gè)我們?cè)缇椭赖慕Y(jié)論。 但我依舊想說(shuō),這20億花的值,這場(chǎng)武漢大會(huì)戰(zhàn)打得值。 因?yàn)檫@座城市里的人們,實(shí)在是太需要一份沉甸甸的安全感了。 信心、放心、安心,這座城市已經(jīng)失去了太久,而在這一刻,那些平凡而又寶貴的感情,統(tǒng)統(tǒng)又回到了這座城市。 這個(gè)國(guó)家,不僅拼命的守護(hù)著每一個(gè)生命,更為生命帶來(lái)了無(wú)盡的溫暖與希望。 讓每一個(gè)武漢人都能盡情的相聚團(tuán)圓,讓每一個(gè)武漢人都能如往日般奔波忙碌。 這是比20億核酸檢測(cè)費(fèi)用,更加厚重而珍貴的東西。 這是真正的以人為本。 而我們的國(guó)家,她真的做到了。
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即便不如中國(guó),可特朗普敢吹




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