肛拭子檢測(cè)為什么會(huì)引發(fā)外交抗議？
來源：地球人研究報(bào)告
剛過去不久的3月2日，韓國(guó)外交部發(fā)言人崔泳杉在例行記者會(huì)上特別聲明，中方檢疫人員不會(huì)對(duì)入境韓國(guó)人直接實(shí)施肛拭子檢測(cè)，而是由韓國(guó)人入境前自行采樣并攜帶糞便樣本，這是中韓兩國(guó)達(dá)成的折中方案。
往前一日，日本內(nèi)閣官房長(zhǎng)官加藤勝信也做出了類似聲明，只不過氣勢(shì)弱了不少。據(jù)其所言，部分前往中國(guó)的日本公民不得不接受肛拭子檢測(cè)以進(jìn)行新冠病毒篩選，一些日本人向大使館提意見稱“這造成了巨大的精神傷害”，因此日方已通過大使館向中方提出免除日本人肛拭子檢測(cè)的要求。
再往前，2月中旬，也有外媒報(bào)道表示“美國(guó)駐華外交人員被要求做肛拭子檢測(cè)”。當(dāng)月24日，美國(guó)國(guó)務(wù)院發(fā)言人回應(yīng)，美國(guó)國(guó)務(wù)院從未同意過這種檢測(cè)，當(dāng)了解到部分工作人員被要求做肛拭子時(shí)，他們立刻向中方提出了抗議。
據(jù)其重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，美國(guó)國(guó)務(wù)院將在符合《維也納外交關(guān)系公約》的條件下，致力于維護(hù)外交官和他們家人的尊嚴(yán)。僅第二日，我國(guó)外交部發(fā)言人趙立堅(jiān)就公開澄清，中方從未要求美國(guó)駐華外交人員進(jìn)行肛拭子檢測(cè)。
似乎是為了給接二連三的肛拭子外交事件畫上個(gè)句號(hào)，3月3日，《環(huán)球時(shí)報(bào)》發(fā)表文章，為加強(qiáng)對(duì)境外輸入病例的管控，包括北京、上海在內(nèi)的多個(gè)城市已經(jīng)開始對(duì)部分入境人員進(jìn)行肛拭子檢測(cè)，以提高新冠病毒檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。與其他檢測(cè)方式相比，增加肛拭子檢測(cè)可以提高檢出率，有效降低假陰性的概率，從而減少漏診情況。
正所謂醫(yī)生眼中沒有男人女人，只有病人。肛拭子檢測(cè)方式具備這么多優(yōu)點(diǎn)，那么放下無謂的羞恥心，脫下褲子，老老實(shí)實(shí)挨下捅自然也是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹?span style="display:none">vUy曹操讀書網(wǎng)
當(dāng)然不是。
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南》，肛拭子的標(biāo)準(zhǔn)采樣過程是“用消毒棉拭子輕輕插入肛門3~5cm，再輕輕旋轉(zhuǎn)拔出，立即放入含有3~5ml病毒保存液的15ml外螺旋蓋采樣管中，棄去尾部，旋緊管蓋。”
僅憑文字無法想象出那種無助的話，你也可以通過下面這段東北大哥向防疫中心投訴的視頻片段體會(huì)一下，究竟是怎樣的磨礪令一個(gè)3分鐘的短片精彩程度堪比二十年前的春晚小品，又是何等的心如死灰讓一位東北大哥說出“我寧愿得新冠都不想做（肛拭子）了”這種話。
嚴(yán)格來說，對(duì)每一個(gè)正常人來講，心理上有些抵觸肛拭子，覺得尷尬、不舒服，這再正常不過。但得益于國(guó)內(nèi)的持續(xù)宣傳，一邊強(qiáng)調(diào)肛拭子取樣快（大概10秒），無痛苦，一邊科普其檢測(cè)效果優(yōu)于其他檢測(cè)方式，所以絕大多數(shù)人還是能夠接受的。
可身處國(guó)外的入境人員大概率是沒機(jī)會(huì)接觸到這些宣傳的，在他們的認(rèn)知中，菊花被捅的慌張、被侮辱感毫無疑問壓倒了可能感染新冠的恐懼。
一方面來看，由于不同國(guó)家的文化傳統(tǒng)不同，例如日本就有相當(dāng)一部分人徹底拒絕肛門檢查，不能接受肛拭子并不出奇。
另一方面，目前采取肛拭子檢測(cè)的國(guó)家只有中國(guó)和西班牙。今年一月，北京大興大范圍使用肛拭子檢測(cè)時(shí)，大陸之外的地區(qū)多是抱著獵奇、取笑的態(tài)度來看待的。就連唯二的西班牙，都再三強(qiáng)調(diào)，只有加利西亞地區(qū)采用了肛拭子檢測(cè)，用來專門針對(duì)那些因?yàn)榍闆r嚴(yán)重且插管所以無法進(jìn)行常規(guī)鼻咽采樣的重癥患者。
讓那些取笑過肛拭子的人，接受自己人去中國(guó)必須被捅菊花的事實(shí)，這甚至比做肛拭子本身更令他們抬不起頭。
更何況他們已經(jīng)做出來那么多相關(guān)梗圖了。
可能死于新冠和接受中國(guó)肛拭子之間的抉擇
在Reddit上，盡管大部分人都知道“肛拭子“是一種更有效，更安全的方式。
“肛拭子更有效嗎“”是的，假陽/陰性的概率根底“
但大部分人對(duì)這個(gè)檢測(cè)方式的態(tài)度還是抗拒。甚至有人表示“寧愿感染都不愿自己的屁股被戳“。
事實(shí)上，有關(guān)肛拭子的理論支持早在去年2月就已經(jīng)出現(xiàn)。病毒剛開始蔓延的時(shí)候，中科院武漢病毒研究所的研究人員就發(fā)現(xiàn)，在新冠感染者中，除了咽拭子，肛拭子和血液中也能檢測(cè)到病毒的存在。除此之外，他們還發(fā)現(xiàn)部分患者咽拭子檢測(cè)為陰性，但肛拭子卻呈陽性。
隨著更多的研究人員投入到對(duì)胃腸道新冠病毒的研究中，等到8月份，一篇以“肛拭子可能是新冠病毒的最好檢測(cè)方法”為主題的論文被發(fā)表到《Future Medicine》上。
通過對(duì)四名患者的觀察，研究人員發(fā)現(xiàn)，研究對(duì)象在癥狀改善，核酸檢測(cè)（咽拭子、肛拭子）連續(xù)兩次呈陰性出院后，其中兩名患者在2周后又出現(xiàn)了肛拭子呈陽性的情況，與此同時(shí)咽拭子的檢測(cè)結(jié)果卻依然是陰性。因此新冠病毒在消化道的脫落延續(xù)時(shí)間可能長(zhǎng)于呼吸道，肛拭子的檢測(cè)結(jié)果相較咽拭子更為準(zhǔn)確。
再到今年年初，北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科副主任李侗增在接受央視采訪時(shí)表示，一部分無癥狀或輕癥狀感染者恢復(fù)很快，病毒在其消化道中存在時(shí)間更長(zhǎng)，因此肛拭子可以提高檢出率，減少漏診——這就相當(dāng)于官方為肛拭子做的背書了。
當(dāng)然，爭(zhēng)議也是存在的。
武漢大學(xué)病原生物學(xué)副主任楊占秋在今年一月份接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》英文版采訪時(shí)，就提到“由于事實(shí)證明新冠病毒通過上呼吸道而不是消化系統(tǒng)感染，因此最有效的檢測(cè)方法依然是咽拭子”。
一月底，肛拭子已經(jīng)實(shí)際大范圍應(yīng)用后，仍有聲音認(rèn)為其必要性尚待科學(xué)驗(yàn)證。
文中提到，南陽市疾病預(yù)防控制中心于2020年11月刊發(fā)的“新冠病毒病患者與無癥狀感染者不同暴露時(shí)間咽拭子和糞便標(biāo)本病毒核酸檢測(cè)結(jié)果分析”顯示，無癥狀感染者暴露的第 1~4 周，咽拭子核酸陽性率分別為40.72%、97.64%、58.72%、18.42%，糞便核酸陽性率分別為8.97%、18.05%、51.38%、27.24%。
由此可見，無癥狀感染者暴露后的1-4周，尤其是前三周，咽拭子的核酸陽性檢出率要高于肛拭子。
除此之外，去年8月份那篇以“肛拭子可能是新冠病毒的最好檢測(cè)方法”為主題的論文，除了樣本過少外，也沒有做肛拭子活病毒測(cè)試——消化道中的新冠病毒核酸呈陽性，并不意味病毒依舊存活，也可能是檢測(cè)到了病毒分解的片段，而死亡的病毒是不具備傳染性的。
所以，總而言之，并不是說肛拭子就完全優(yōu)于其他檢測(cè)方式，和捅鼻子或是捅嗓子一樣，它也是一種帶有局限性的檢測(cè)方式，而且由于操作不便，目前只作為對(duì)重點(diǎn)人群的補(bǔ)充檢測(cè)。
不過從這個(gè)角度來看，傾向于使用一切可能對(duì)防疫有幫助的手段，而不論其可能產(chǎn)生的困難、麻煩，追求盡可能萬無一失，這大概也是國(guó)內(nèi)的防疫成果與世界范圍內(nèi)絕大多數(shù)其他國(guó)家相差如此之大的原因之一了。
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