如何管好用好人民群眾的"救命錢"？醫保專家解讀
新格局：由非獨立性監管向獨立性監管轉變
我國已建立了世界規模最大的基本醫療保障網。數據顯示，2019年有135407萬人參加全國基本醫保，參保率穩定在95%以上，參保人數持續增加、基金收支規模擴大、享受待遇人次增加、基金支付比例上升。
作為支撐醫保制度的物質基礎，醫?；鸬陌踩c否、使用效率備受關注。2018年，我國設置醫療保障局，專司全國醫療保障事務管理職責，并下設基金監管司。北京、上海、天津、湖北、江西、寧夏等10多個省區市及一批地市及縣區也相繼建立了獨立醫保監督機構。
“由于部門人員不足和專職醫保監管機構普遍缺失，原有醫?；鸨O管存在缺乏獨立性、針對性、有效性等問題?！绷壶櫿f，必須從制度上保證監管部門及機構具有相對獨立的地位，保證監管隊伍及能力建設符合專業化、規范化要求，才能更好應對各類復雜性、隱蔽性強的醫保基金違法違規及不合理的行為。
指導意見要求，強化醫療保障部門對基金監管的責任，切實發揮監管作用；加強基金監督檢查能力建設，建立健全基金監管執法體系，加強人員力量，強化技術手段等。
梁鴻說，實現醫?；鸨O管由非獨立性監管向獨立性監管轉變，醫保部門要加快建立和完善內設監管、稽核、執法等實體機構，理順管理體系，提升監管效能；同時要提高監管隊伍醫療服務專業知識水平，積極引入第三方力量參與醫保基金監管，建立和完善政府購買服務制度，推行按服務績效付費，以更好滿足新時期監管工作的需要。（屈婷、吳振東）
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