從瑞德西韋到輝瑞“特效藥”，套路沒變

作者 :亮劍殺 2022-04-24 18:00:13 圍觀 : 次評論

中文網(wǎng)絡(luò)中，號稱“特效藥”的輝瑞新冠口服藥物Paxlovid儼然已經(jīng)成了新一代的“神藥”。仿佛，只要這個藥到手，然后就一切問題都沒有了。

首先，Paxlovid為緊急審批用藥，三期臨床達到83%的有效率。

然后，輝瑞自己的說明書有著明確的表述，“發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進展為重癥高風(fēng)險因素的12歲以上人士”。即，發(fā)病五天內(nèi)（因其機理為抑制病毒復(fù)制），輕型普通型且有轉(zhuǎn)重風(fēng)險，12歲以上三個必要條件。

人家自己都承認(rèn)，這個藥并不能做預(yù)防，類似張拐點的前主任做院長的深圳三院卻用其做預(yù)防用藥，這就有點讓人哭笑不得了。

并且，這個藥還有限制和副作用。如，一種降膽固醇的藥物，如果與它同服，可能會引致肌肉痛甚至橫紋肌溶解，后者是可能會危及生命的一種不良反應(yīng)。它和抗血栓藥物合用也會產(chǎn)生不良副作用，有可能會致人快速死亡。還有，該藥有腎毒性，嚴(yán)重肝或腎功能不全者都不建議服用。

尷尬的是，對奧密克戎毒株而言，身強力壯的年輕人大概率抗一抗就過去了，癥狀并不嚴(yán)重。但是，恰恰最需要Paxlovid的那些老年人和有著長期基礎(chǔ)病的人，他們往往肝腎功能不好，其日常用藥，恰恰有大比例人群是需要降膽固醇或抗血栓的。

這還怎么混用？

然后，在某些人口中，它儼然成了“一服就靈”的神藥。

宣傳歸宣傳，然而，所謂的“特效藥”輝瑞在全球市場卻遇冷了。

簡單來說，由于使用資格要求復(fù)雜、新冠檢測減少以及潛在的藥物相互作用，全球范圍內(nèi)對輝瑞新冠口服藥物Paxlovid的需求意外減少。

無論在美國、日本、韓國，還是英國，雖然近期疫情反彈，但其需求竟然遠遠低于預(yù)期和供應(yīng)。比如，日本與輝瑞簽署了200萬個療程的Paxlovid合同，3月底輝瑞已交付近1萬個療程，然而僅僅開出了2900個療程。英國更慘，采購了275萬個療程，但截至4月9日，僅有6000多名患者使用。

那頭壓力越大，對中國這樣的新市場的寄望自然也會變得越大。

不然，何以止損？

于是，對自身的宣傳和對手的抹黑，都不顧基本法了。

其實，上一款“神藥”也是類似的宣傳手法，只是，因為那個藥有效性本身比Paxlovid要差不少，加上種種因素，很快就鎩羽而歸了。

那個藥就是被翻譯并鼓吹為“人民的希望”的瑞德西韋。

2020年1月23日武漢封城，2月5日科技部宣布開始瑞德西韋的三期臨床試驗，6日，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于瑞德西韋顯效的傳聞就被大肆炒作——在那個時候群體性緊張、壓抑的心理之下，這“神藥”，仿若一道光。

尷尬很快就來了，不到一個月，中國除湖北外的治愈率達近90%，湖北除武漢外治愈力超過70%，連重災(zāi)區(qū)武漢都已經(jīng)過半。然后，瑞德西韋找不到合適的實驗對象了。

當(dāng)月27日，財新發(fā)文“現(xiàn)在招募病人變難，原因是一些希望并不太大的臨床試驗在與這個藥物競爭臨床資”，“該藥物臨床試驗或遇阻礙”。

與此同時，前《瞭望東方周刊》主筆“呦呦鹿鳴”數(shù)度發(fā)文，高舉德賽兩先生的大旗，稱“神藥”招募病人困難，正是因為“迷信”中醫(yī)的人太多了。

媒體、文人口中可能唯一有效的藥，竟然連病人都招不夠，這得多尷尬啊。

中醫(yī)藥廣泛的使用，恰恰不是因為“迷信”，而是因為確實有療效。武漢方艙最初許多病人也是不接受中醫(yī)的，不也是看到了癥狀的改善嘛？更何況，在中醫(yī)對輕癥和重癥都有著明顯療效的前提下，誰又愿意冒著死亡的風(fēng)險去做一個并不確定的實驗?zāi)兀?/p>

從參與實驗的數(shù)據(jù)看，瑞德西韋的療效也不樂觀。當(dāng)年4月29日，曹彬、王辰團隊負(fù)責(zé)的瑞德西韋臨床實驗結(jié)果在《柳葉刀》公布，結(jié)果為：瑞德西韋治療重癥患者未見顯著臨床改善。

這項試驗包含237例重癥患者（最初計劃招募的重癥患者為452位），瑞德西韋組的平均臨床改善時間為21天，安慰劑組則為23天。瑞德西韋組死亡率為14%，安慰劑組死亡率為13%。

意即，實驗失敗，“神藥”和安慰劑也大差不差。

如果這5天要花1.6萬元的瑞德西韋都算神藥的話，那么療效和價格都甩它幾條大街的“清肺排毒湯”就不知道該叫什么了。

當(dāng)年五月，張伯禮院士在給天津市大中小學(xué)生上的抗疫思政課上，念了一首打油詩《找特效藥》，其中有這么幾句：“特效、特效、特效藥，找呀、找呀、找不到。偶爾找到有些效，價貴副作用更糟。”“全國都在用中醫(yī)，簡便廉驗有療效。睜大眼睛看不見，燈下黑呀憨傻笑。”

誠哉斯言。

瑞德西韋的神話破產(chǎn)了，新的“神藥”又上馬了，套路還是那個套路。

只是，如果不搬開中醫(yī)這座大山，它們的藥壓根就賣不動。

或許，這一次又要讓它們失望了。最近，國家緊急在多省調(diào)配中醫(yī)醫(yī)療隊馳援魔都，其方式是整建制接管方艙醫(yī)院。

是的，魔都目前感染基數(shù)過大，已經(jīng)超過40萬，目前方艙和隔離點堪堪趕上被感染人員增加的速度，當(dāng)?shù)刂匕Y死亡的病例也陸續(xù)被爆出。在這背景之下，能有效減少重癥、縮短病程、加快方艙周轉(zhuǎn)的中醫(yī)出馬，無疑是解魔都燃眉之急的關(guān)鍵一招。

有簡便易廉的中醫(yī)在，有群防群控在，新冠的生存空間被大大壓縮，這樣那樣的“特效藥”還怎么賣得出去？

所以，這頭繼續(xù)鼓吹，那頭拼命抹黑，就成了必然。

只是，經(jīng)歷過這兩年半的實踐檢驗，對中醫(yī)認(rèn)可的人可是越來越多了。

他們的鼓吹和詆毀，恐怕再一次淪為笑談。

這正是，“螞蟻緣槐夸大國，蚍蜉撼樹談何易”。

標(biāo)簽輝瑞瑞德中醫(yī)

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