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2020年疫情醫(yī)保政策 疫情醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題及解答

作者 :東方要報(bào) 2020-08-15 19:02:04 圍觀 : 評(píng)論

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),為阻斷病毒傳播,大家都盡量減少人員接觸和聚集,那么疫情期間,普通參保者買藥、繳費(fèi)、報(bào)銷的相關(guān)問(wèn)題如何解決?如果感染了肺炎疫情,那么救治過(guò)程的費(fèi)用如何分擔(dān)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的新問(wèn)題怎么辦?近日河北省醫(yī)療保障局針對(duì)參保人關(guān)心的這些問(wèn)題給出了明確的答案。 

2020年疫情醫(yī)保政策 疫情醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題及解答

  患者篇

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  確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎,醫(yī)生使用了非醫(yī)保或者超適應(yīng)癥的藥品或者服務(wù)項(xiàng)目,醫(yī)保支付嗎?

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  醫(yī)保支付。只要符合國(guó)家衛(wèi)生健康部門制定的確診及疑似新冠肺炎診療方案的,藥品和服務(wù)項(xiàng)目不受醫(yī)保目錄限制,可以臨時(shí)性納入醫(yī)保范圍。

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  確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人要承提一部分嗎?

  不需要承擔(dān),“零自付”。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。

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  異地就醫(yī)的確診和疑似患者醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?

  先行救治后結(jié)算。對(duì)于確診和疑似新冠肺炎的異地就醫(yī)患者,先救治后結(jié)算,異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,并做好異地就醫(yī)參保患者信息記錄和醫(yī)療費(fèi)用記賬,疫情結(jié)束后統(tǒng)一組織清算。

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  用藥篇

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  根據(jù)疫情防控要求,應(yīng)該盡量少出門減少疫情擴(kuò)散,有慢性病長(zhǎng)期在服藥的人員可以一次多配點(diǎn)藥嗎?

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  可以,在新冠肺炎疫情防控期間,為避免就診人員交叉感染,所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可以根據(jù)病人實(shí)際情況,在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,門診慢性病(特殊疾病)參保患者每次門診攜藥量最長(zhǎng)可放寬到3個(gè)月。(藥品最小包裝超過(guò)規(guī)定天數(shù)的除外)。

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  醫(yī)用防護(hù)口罩可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付嗎?

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  可以。在疫情防控期間,參保人員購(gòu)置醫(yī)用防護(hù)口罩可由醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付。

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  如何保證藥品價(jià)格和供應(yīng)問(wèn)題?

  開(kāi)展藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。對(duì)國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的藥品,每個(gè)市選擇轄區(qū)內(nèi)3-5家主要大型零售藥店作為監(jiān)測(cè)點(diǎn),密切關(guān)注相關(guān)藥品價(jià)格和供應(yīng)變化情況,對(duì)可能引起市場(chǎng)價(jià)格異常波動(dòng)的苗頭性、傾向性問(wèn)題,及時(shí)通報(bào)移交相關(guān)部門。

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  醫(yī)療機(jī)構(gòu)篇

  如何減輕收治新冠肺炎患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金墊付壓力?

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  提前撥付專項(xiàng)醫(yī)保資金。為減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力,對(duì)收治患者較多的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付專項(xiàng)醫(yī)保資金,確保收治醫(yī)院不因資金不足影響救治。

  及時(shí)調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因救治新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,不納入醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo),在醫(yī)保總額外單列預(yù)算,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治,待疫情結(jié)束后予以清算。

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  醫(yī)療機(jī)構(gòu)買不到疫情防治所需藥品和醫(yī)用耗材怎么辦?

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  實(shí)行先采購(gòu)后備案。對(duì)國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的藥品和醫(yī)用耗材,省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上沒(méi)有掛網(wǎng)的品種,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先采購(gòu)后備案。同時(shí)建立企業(yè)掛網(wǎng)綠色通道,隨時(shí)申請(qǐng),隨時(shí)增補(bǔ)掛網(wǎng),確保防治用藥需要。

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  醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通醫(yī)保結(jié)算“發(fā)熱門診”需多長(zhǎng)時(shí)間?

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  即申請(qǐng)即開(kāi)通。醫(yī)保部門實(shí)行“發(fā)熱門診”和“發(fā)熱病區(qū)”即申請(qǐng)即開(kāi)通。同時(shí),對(duì)備案醫(yī)師調(diào)轉(zhuǎn)“發(fā)熱門診”和“發(fā)熱病區(qū)”的,不再進(jìn)行審核,直接上傳醫(yī)保費(fèi)用。

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  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增或變更“非發(fā)熱科室”是否等驗(yàn)收后再開(kāi)通?

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  先開(kāi)通后驗(yàn)收。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增或 變更“非發(fā)熱科室”的,實(shí)行先予以開(kāi)通,病情過(guò)后再驗(yàn)收。

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  繳費(fèi)篇

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  醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳期如何規(guī)定?

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  延長(zhǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳期。將2020年城鄉(xiāng)居民基本保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)疫情防控期間應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),征繳期間暫延長(zhǎng)至疫情防控結(jié)束的次月月底。延長(zhǎng)繳納期間,不影響正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不影響個(gè)人權(quán)益記錄。

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  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳綱是否可以網(wǎng)上辦?

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  可以的。可以通過(guò)“河北稅務(wù)”微信公眾號(hào)、微信、支付寶等渠道申報(bào)繳費(fèi)。

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  異地就醫(yī)篇

  異地就醫(yī)患者是否可以網(wǎng)上備案?

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  可以。積極倡導(dǎo)異地就醫(yī)患者進(jìn)行網(wǎng)上備案,通過(guò)關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)”,登錄“河北省異地就醫(yī)備案平臺(tái)”,自助進(jìn)行異地就醫(yī)備案操作。

  對(duì)于,無(wú)法完成網(wǎng)上備案的,視同備案,疫情結(jié)束后實(shí)行現(xiàn)金報(bào)銷。

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  非因工意外傷害在異地就醫(yī)住院是否可以網(wǎng)上備案?

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  省本級(jí)參保人可以。對(duì)于省本級(jí)參保人員發(fā)生非因工意外傷害在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,可通過(guò)關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)”在“非因工意外傷害登記”模塊中進(jìn)行自助備案,出院后使用社保卡直接結(jié)算。

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  報(bào)銷篇

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  疫情期間未去經(jīng)辦大廳辦理報(bào)銷手續(xù),以后是否還能去報(bào)銷?

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  醫(yī)療費(fèi)用可以延期報(bào)銷。對(duì)于參保人在疫情前或疫情期間因急診等特殊情況發(fā)生現(xiàn)金醫(yī)療費(fèi)用,需要到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理報(bào)銷的,可以在疫情過(guò)后半年內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理,不受原規(guī)定時(shí)間限制。

  經(jīng)辦大廳是否可以辦理業(yè)務(wù)?

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  可以。全省各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)不間斷,辦公場(chǎng)所室內(nèi)通風(fēng)、清潔消毒,引導(dǎo)辦事群眾佩戴口罩并自覺(jué)接受體溫檢測(cè),為參保群眾提供了整潔、安全的經(jīng)辦場(chǎng)所。鼓勵(lì)網(wǎng)上辦、電話辦、少見(jiàn)面少聚集。

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    一個(gè)令人震驚的消息:俄國(guó)或許不愿停戰(zhàn)!

    原創(chuàng): 徐吉軍來(lái)源公眾號(hào):漢唐智庫(kù)微信ID:hantangzhiku2025年4月22日,烏克蘭總統(tǒng)澤連斯基表示,如果俄羅斯首先同意全面停火,基輔準(zhǔn)備與莫斯科直接談判結(jié)束戰(zhàn)爭(zhēng)。這標(biāo)志著烏克蘭對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)形勢(shì)的判斷出現(xiàn)了重大轉(zhuǎn)折。自俄烏戰(zhàn)爭(zhēng)2022年2月全面爆發(fā)以來(lái),烏克蘭一直拒絕與克里姆林宮進(jìn)行任何直接對(duì)話。澤連斯基說(shuō),我們?cè)趶?fù)活節(jié)再次看到了這一點(diǎn),他們可以在需要的時(shí)候減少空襲……如果俄羅斯人準(zhǔn)備好完全停火,那么在完全停火之后,我們準(zhǔn)備好與他們進(jìn)行任何形式的談判。荒謬的是,澤連斯基強(qiáng)調(diào),烏克蘭永遠(yuǎn)不會(huì)承認(rèn)被占領(lǐng)...

    2025-04-24 14:08:12
  • 特朗普稱美對(duì)華關(guān)稅或?qū)⒋蠓陆担J(rèn)慫的藝術(shù)!
    特朗普稱美對(duì)華關(guān)稅或?qū)⒋蠓陆担J(rèn)慫的藝術(shù)!

    來(lái)源:大白話時(shí)事微信號(hào):xhdb66從4月7日開(kāi)始,持續(xù)升級(jí)的貿(mào)易戰(zhàn),以及特朗普近期說(shuō)要撤換美聯(lián)儲(chǔ)主席鮑威爾的言論,讓美國(guó)金融市場(chǎng)持續(xù)經(jīng)歷股債匯三殺,這給特朗普帶來(lái)巨大壓力。于是,昨天特朗普開(kāi)始認(rèn)慫。(1)認(rèn)慫的藝術(shù)據(jù)美國(guó)《國(guó)會(huì)山報(bào)》報(bào)道,4月22日,特朗普在橢圓形辦公室對(duì)記者說(shuō),“145%關(guān)稅是非常高的。不會(huì)有那么高的……它將大幅下降,但不會(huì)是零。”此外,據(jù)美聯(lián)社報(bào)道,4月22日,美國(guó)財(cái)政部長(zhǎng)貝森特在一次閉門會(huì)議上表示,與中國(guó)的持續(xù)關(guān)稅對(duì)抗是不可持續(xù)的,他預(yù)計(jì)中美貿(mào)易戰(zhàn)將出現(xiàn)降級(jí)。他還提到,目前兩國(guó)談判...

    2025-04-24 14:08:10
  • 特朗普“認(rèn)慫”了?
    特朗普“認(rèn)慫”了?

    原創(chuàng): 顧子明本文授權(quán)轉(zhuǎn)載至微信公眾號(hào):顧子明說(shuō)在引發(fā)了本周一美國(guó)的債股匯三殺后,萬(wàn)稅帝君似乎終于“慫”。當(dāng)?shù)貢r(shí)間本周二,特朗普在白宮橢圓形辦公室表示,在關(guān)稅談判期間他不會(huì)對(duì)中國(guó)采取 “強(qiáng)硬手段”,并“樂(lè)觀”認(rèn)為能夠“相當(dāng)迅速地”與之達(dá)成一項(xiàng)協(xié)議,“大幅下調(diào)”對(duì)中國(guó)進(jìn)口商品加征的145%巨額關(guān)稅。在被問(wèn)到是否會(huì)對(duì)中國(guó)采取“強(qiáng)硬態(tài)度”時(shí),特朗普否認(rèn)說(shuō):“不,我不會(huì)說(shuō)‘我要對(duì)中方強(qiáng)硬’。我們會(huì)以非常友好的態(tài)度對(duì)待他們,他們也會(huì)友好相待,然后我們拭目以待會(huì)發(fā)生什么。”與此同時(shí),鴿派代表的美國(guó)財(cái)政部長(zhǎng)貝森特也在當(dāng)...

    2025-04-24 14:08:08
  • 打都不怕,怕和你談?
    打都不怕,怕和你談?

    作者:葉立華來(lái)源:求實(shí)處(ID:gh_a2f5eb6a8f0c)美國(guó)總統(tǒng)特朗普對(duì)記者稱,對(duì)華145%關(guān)稅確實(shí)很高,協(xié)議達(dá)成后美對(duì)華關(guān)稅將大幅下降,但不會(huì)降至零。 美財(cái)長(zhǎng)貝森特表示,當(dāng)前局勢(shì)本質(zhì)上是貿(mào)易禁運(yùn)。美國(guó)目標(biāo)并非與中國(guó)脫鉤,兩國(guó)可能在兩到三年內(nèi)達(dá)成一項(xiàng)全面協(xié)議。 關(guān)稅加了這么久,特朗普現(xiàn)在覺(jué)得有點(diǎn)高了,想要降低關(guān)稅,但是說(shuō)不會(huì)降低到零,貝森特也說(shuō)不想和中國(guó)脫鉤,前倨后恭的樣子實(shí)在是給美國(guó)這個(gè)超級(jí)大國(guó)丟人,大有把美國(guó)信譽(yù)當(dāng)非洲國(guó)家來(lái)玩的態(tài)度。 但是我們不能被這兩人虛情假意的表態(tài)蒙蔽,他們所謂可以談,一...

    2025-04-24 14:08:07
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