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文 | 學術頭條，作者 | 吳婷婷，編輯 | 寇建超Dvx曹操讀書網

截至今年 5 月份，全球吸煙人數已高達 11 億。Dvx曹操讀書網

不過，隨著各國政策與吸煙危害的普及，越來越多的“煙民”開始嘗試戒煙，但常常以失敗告終。Dvx曹操讀書網

眾所周知，戒煙失敗的因素較多，但讓人驚訝的是，戒煙的成功率竟然還與性別差異有關。Dvx曹操讀書網

近日，一項針對近 38000 名吸煙者的研究就發現，盡管女性吸煙者的數量少于男性，但她們的戒煙成功率卻更低。同時，與男性相比，使用戒煙服務的女性超重或肥胖、抑郁和焦慮的發生率更高。Dvx曹操讀書網

這一研究結果可能為戒煙措施或政策提供思路，說明有必要提供更針對女性需求的戒煙服務。Dvx曹操讀書網

為什么女性比男性更難戒煙？

該研究比較了 2001-2018 年法國曾在戒煙機構嘗試戒煙者的各項特征與戒煙率。在近 38000 名參與者中，女性占 43.5%、平均年齡 48 歲，男性平均年齡為 51 歲。Dvx曹操讀書網

首先，研究人員根據參與者的尼古丁依賴程度（HSI）將他們分為輕度、中度和重度依賴三類。結果發現，女性每天平均吸煙 23 支，男性 27 支。男性中 60% 具有嚴重的尼古丁依賴，女性則只有 56%?。Dvx曹操讀書網

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而后，參與者需要戒煙至少連續 28 天，研究人員還根據參與者的病史、抗焦慮藥物或抗抑郁藥使用情況以及醫院焦慮抑郁量表（HADS），來確定其是否有焦慮和抑郁癥狀。Dvx曹操讀書網

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（圖 | 研究中發現多項因素上的男女差異，如焦慮抑郁、支氣管炎、哮喘等健康問題）Dvx曹操讀書網

據論文作者、法國勃艮第大學（University of Burgundy）博士生 Ingrid Allagbe 所說：“研究結果表明，盡管與男性相比，女性的抽煙量和尼古丁依賴程度較低，但她們戒煙更加困難。原因可能是女性焦慮、抑郁等的患病率更高。”Dvx曹操讀書網

不同性別，造成的危害竟也不同

此外，Allagbe 還提到，女性在戒煙方面可能面臨不同的障礙，這些障礙與害怕體重增加、性激素紊亂和情緒不穩定有關。Dvx曹操讀書網

因此，本次研究中還對比了吸煙對男性和女性是否造成不同危害。結果發現，與男性（20%）相比，更大比例的女性（27%）會出現超重或肥胖。與女性相比，男性則患高膽固醇、高血壓、糖尿病更為常見。但無論男女，吸煙者的心血管危險負擔都很高。Dvx曹操讀書網

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實際上，早在 2019 年，加拿大心血管大會（CCC）上公布的一項研究就表明，女性戒煙的可能性只有男性的一半。究其原因，發現相比男性，女性是否負擔得起戒煙藥物是一大因素。Dvx曹操讀書網

所以，正如 Allagbe 所說：“女性需要更具針對性的戒煙措施，提供涉及心理學家、營養師和體育活動專家的多學科方法。”Dvx曹操讀書網

吸煙危害，遠比你想象的多得多

今年 5 月發表于《柳葉刀》雜志的一篇論文顯示：盡管在過去 30 年里，全球范圍內的吸煙率有所下降，但 20 個國家的男性吸煙率有所上升，12 個國家的女性吸煙率有所上升。全球吸煙人口的 2/3 來自這 10 個國家：中國、印度、印度尼西亞、美國、俄羅斯、孟加拉國、日本、土耳其、越南和菲律賓。Dvx曹操讀書網

“吸煙有害健康”已經是全球共識，但具體有哪些危害？恐怕比你想象還要多。Dvx曹操讀書網

2019 年，在吸煙導致的 800 萬人死亡中，170 萬人死于缺血性心臟病、160 萬人死于慢性阻塞性肺病、130 萬人死于氣管、支氣管和肺癌，以及近 100 萬人死于中風有關的疾病。世界衛生組織（WHO）也揭示了吸煙造成不孕不育癥、癡呆癥、增加術后并發癥風險等的可能性。Dvx曹操讀書網

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（圖 | 煙草、酒精對人體的傷害程度較高，很容易成癮，來源：Wikipedia）Dvx曹操讀書網

此外，已有研究也證明，吸煙者的平均預期壽命比從不吸煙的人低 10 年。89% 的新煙民是在 25 歲之前染上煙癮，但過這個年齡就不太可能開始吸煙，因此，政府需要關注年輕人的吸煙情況。Dvx曹操讀書網

一些關于戒煙的小tips

要想戒煙，首先應該了解吸煙成癮的原理：尼古丁進入大腦，結合尼古丁受體，促發多巴胺分泌，激活大腦的獎勵機制，于是人覺得舒爽。然后，尼古丁迅速被代謝掉，多巴胺水平下降，吸煙者就會出現戒斷反應，并試圖尋找下一支煙，以再次獲得舒爽的感覺。Dvx曹操讀書網

因此，“吸煙能夠使人精神”本身就是一種錯覺。Dvx曹操讀書網

那么，有哪些小妙招能夠幫助我們遠離煙草和戒煙呢？Dvx曹操讀書網

• 不能相信“少吸點兒就不會成癮”：吸得少固然比吸得多好，但是，務必堅定戒煙的最終目的是完全不抽；Dvx曹操讀書網

• 藥物戒煙：研究顯示，尼古丁替代和安非他酮緩釋片都可以使戒煙的成功率翻一番。如果使用藥物加心理咨詢，戒煙成功率可以達到 30%。此外，由于戒煙常常伴隨短暫的抑郁癥狀，所以任何有精神病史、抑郁癥史、雙相障礙的人要戒煙，都需要定時看醫生；Dvx曹操讀書網

• 占住嘴：感覺想抽煙時，可以用口香糖或健康的零食搶先一步占領嘴巴；另外，多喝水也有好處——研究發現，用吸管小口喝水模擬了吸煙的動作，能在一定程度上幫助緩解不良情緒；Dvx曹操讀書網

• 尋找無煙區：如果自己的意志力不夠，可以多去一些不能吸煙的地方，比如電影院、圖書館或是商場，公共場所的規則也能幫幫助克制吸煙的欲望；Dvx曹操讀書網

• 謹慎使用電子煙：作為原本被設計來戒煙的替代品，電子煙如今卻很可能誘導吸煙，國家市場監督管理總局和國家煙草專賣局發布的通告中提到，大部分電子煙的核心消費成分是經提純的煙堿即尼古丁；另外，電子煙也有“二手煙”問題——電子煙的氣霧可能含有金屬顆粒、硅酸鹽顆粒等物質，同樣會危害周圍人的健康。Dvx曹操讀書網

總之，珍愛生命，遠離煙草，以及任何易成癮物質。Dvx曹操讀書網

參考資料：Dvx曹操讀書網

• https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Study-suggests-women-find-it-more-difficult-to-quit-smoking-than-men
• https://esc2021-abstract.medicalcongress.online/mediatheque/media.aspx?mediaId=105995&channel=103467
• https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Women-find-it-more-difficult-to-quit-smoking
• https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01169-7/fulltext
• https://theguideliverpool.com/7-great-ways-to-help-your-mate-quit-smoking/
• https://ourworldindata.org/which-countries-smoke-most
• https://en.wikipedia.org/wiki/Tobacco_smoking

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