市值千億,眼科老大的迷途

圖片來源@視覺中國
文|伯虎財經
一邊是高利潤,一邊是無休止的謾罵,愛爾眼科如何蒙眼狂奔?
曾經伯虎財經寫過一篇文章《2.5億人禿掉的背后,雍禾植發(fā)的美麗泡沫》,在文章中也提到了最為暴利的三大行業(yè):口腔、眼鏡、植發(fā)。
而在醫(yī)療領域,最容易出現龍頭的領域是:眼科、口腔、婦幼、整形美容、康復等。
作為世界最大的眼科醫(yī)療機構,愛爾眼科在市場上有“眼科茅臺”之稱。2009年上市至今,愛爾眼科的市值從不足40億元,一度狂飆到3200億元,累計飆漲近80倍。
前幾日,愛爾眼科公布了2021財年半年財報。數據顯示,愛爾眼科營收達73.48億元,較去年同期的41.64億元大漲76.47%;凈利潤達11.16億元,相比去年同期的6.76億元大漲65.03%。
從去年到現在,愛爾眼科已經連續(xù)3個季度實現盈利。
可以說業(yè)績非常亮眼。但在財報發(fā)布前幾天,股市也出現了一些波動。
8月20日,號稱"眼科茅臺"的愛爾眼科股價下挫6.63%,創(chuàng)下4連跌記錄。截至收盤,該公司股價為46.75元,總市值為2527億元。
市場分析,原因是估值過高。
這家曾備受資本喜愛,市盈率估值直升到百倍、二百倍的企業(yè),為何4連跌?
股價大跌背后,愛爾眼科經歷了什么?高營收背后,愛爾眼科是如何玩增長游戲的?
1.“莆田式”發(fā)家史
愛爾眼科的崛起,可以說跟莆田系醫(yī)院的發(fā)展有著異曲同工之處。
1994年前后,莆田系搭上“醫(yī)院承包經營”的東風,大舉向公立醫(yī)院挺進,承包男科、皮膚科等“邊緣科室”。
而愛爾眼科的創(chuàng)始人陳邦和李力也是從那時候開始做醫(yī)療生意,與莆田系不同的是,他們選擇的是眼科。
根據國盛證券數據顯示,我國是全球眼病患者最多的國家,僅近視(約7億)、干眼癥(約3億)、白內障(1.6億)三大眼病患者人數就超過10億(不考慮重疊發(fā)病)。
但當時眼科在醫(yī)院的地位還較邊緣,雖然頂著“金眼科”的名頭,但那時候由于眼科手術少、用藥少,遠不如心內科、消化科、內分泌科等能“創(chuàng)收”。
眼看有人承包上海第六醫(yī)院的眼科賺了大錢,陳邦、李力嗅到了商機,決心回湖南做白內障手術。
陳邦花3萬元,付了10%的首付款,從德國買回白內障超聲乳化治療儀,談妥了放在長沙市第三人民醫(yī)院,開始“科室承包”的生涯。
光做白內障手術顯然是不夠的。于是他們又看上了當時正流行的準分子激光近視治療儀,即用激光切薄角膜、改變其屈光度治療近視。以“院中院”模式開展準分子激光手術。
承包醫(yī)院科室,這一點上愛爾眼科的起步和莆田系并沒什么不同。不一樣的地方是,愛爾眼科以高價值的設備投入為切入點,而莆田系則習慣了“老軍醫(yī)”“一針靈”的套路。
早期憑借瘋狂的科室承包,愛爾眼科搶占了一定市場份額。2009年,愛爾眼科作為A股第一眼科股,在深交所創(chuàng)業(yè)板上市。
愛爾眼科能夠迅速起步,除了其選中的“賽道”優(yōu)勢之外,還有大量的營銷投入。?
白內障和準分子激光治療手術大部分依賴儀器設備,并不需要醫(yī)生有高年資的經驗,因此愛爾眼科有快速擴張的基礎。在打法上,愛爾眼科采取二三線城市連鎖擴張的模式,把在大城市司空見慣的眼科治療儀器帶到中小城市,加上營銷猛推,收獲了大批市場。?
過度的營銷也讓愛爾眼科嘗到了惡果,據天眼查APP信息顯示,全國多地的愛爾眼科醫(yī)院因虛假宣傳、違反廣告內容管理規(guī)定、在生產經營中以次充好等原因被行政處罰。
相比而言,和愛爾眼科幾乎同時起步的北京英智眼科、深圳陽光眼科等多年來深耕一地,規(guī)模卻始終難以擴大。
除了營銷推廣,愛爾眼科還把市場部的名字,改成了“防盲辦”。防盲辦的主要工作之一,就是不斷下到基層社區(qū)進行“篩查義診”,包括給老年人測視力、驗光、測眼壓等,說服需要進行治療的患者到醫(yī)院進行相應的檢查或手術。?
與莆田系醫(yī)院起初的打法相似,愛爾眼科通過大量線下的“推銷”,逐漸有了名氣。
2013—2019年,愛爾眼科各年營收、凈利潤增速,均超過20%。在A股,長年業(yè)績表現如此穩(wěn)定的公司只有14家,可以說是鳳毛麟角。
從2015年開始,愛爾眼科開始加速了海外的布局,收購亞洲醫(yī)療集團,邁出了國際化的第一步。
而讓愛爾眼科得以加速擴張的法寶是——投資孵化基金,通過收購的方式快速的鋪開市場,擴大營收。
根據野村東方國際證券研報數據,截至2020年10月,包括收購基金持有的醫(yī)院,愛爾眼科在中國各地擁有552家醫(yī)院和診所。其中 71 家為區(qū)域城市中心醫(yī)院,平均每家注冊資本超過1000萬元,其余為小型醫(yī)院或診所,平均每家注冊資本為50-900萬元。
愛爾眼科,也從一個不起眼的小科室蛻變成了一家市值千億的上市公司。
2. 資本運作高手?
愛爾眼科在2009年登陸創(chuàng)業(yè)板后,借助資本的東風,開啟了快速擴張,成為了國內規(guī)模最大的民營眼科醫(yī)療機構。
《2020年福布斯中國富豪排行榜》上,陳邦以1047.6億元位居第28位,成為湖南首富,排在了王健林前面。
為什么說這家公司是“眼科茅臺”?
財報顯示,近九年來(2012-2020年),該公司歸屬凈利潤從1.825億元飆升至17.24億元。與此同時,其毛利率常年保持在44%以上,凈利率常年保持在11%以上。
業(yè)績持續(xù)增長+盈利能力強,反映到股價上,愛爾眼科走出了牛股行情。從2012年年初至今,該公司股價漲幅超過2200%,即漲幅超過22倍。
也正因為它長周期、大幅度的凈利潤增長,當時的高瓴資本張磊選擇全額認購10億元,認購價格為27.6元每股。如今愛爾眼科的股價在80元以上。
為什么愛爾眼科利潤一直高增長?
通過觀察管理費用率、銷售費用率、財務費用率這三項費用的變化情況,我們可以看到愛爾眼科已經度過了在銷售、宣傳和品牌等方面進行高密度投入的時期。
自2016年開始,董事長陳邦就不斷削減各類投入,換來的結果是,公司的營業(yè)收入和利潤在持續(xù)高增長。
此外,也源于市場找不到可以和愛爾眼科匹敵的競爭對手。
頭部企業(yè)減少宣傳推廣(包括促銷等獲客手段),一般來說都是行業(yè)對手的發(fā)展機會,最典型的就是拼多多在阿里巴巴專注于獲利賺錢的階段,大量的燒錢搶占市場,最終大獲成功。如今拼多多進入“收割期”,阿里巴巴反向進行投入和補貼,希望重奪市場,也獲得了一部分投資者的認可。
但奇怪的是,眼科賽道里并沒有大規(guī)模“搶奪利潤”的事件出現,我們至今沒有看到哪個大資本愿意投入重注,去扶持一個能夠抗衡愛爾眼科的機構。
前面來看是結果,那么愛爾眼科業(yè)績增長的驅動力是什么?
答案是,并購基金。
2015年開始,愛爾眼科通過并購基金實現了高速擴張,2019年,公司收購了16家醫(yī)院。
那么,愛爾眼科如何保證自己的收購能夠一直成功呢?這是因為,它已經研究出一套成熟的“體外醫(yī)院養(yǎng)成”機制。
愛爾眼科并非由上市公司直接孵化新醫(yī)院,而是通過LP形式成立并購基金,由并購基金去孵化新醫(yī)院。這不僅降低了公司的孵化成本,更明顯增加了孵化成功的概率。
愛爾眼科作為有限合伙人之一,在這些收購基金中通常占10%—20%份額。也就是說,公司能夠通過10億,撬動100億資金。
這也意味著,若10億資金原本只能孵化10家醫(yī)院,但通過基金的形式則能同時孵化100家醫(yī)院。這無疑會大大增加新醫(yī)院成功的概率。
截至2020年10月底,其已參與7支收購基金的運作,管理總資產規(guī)模74億元。而并購基金旗下的醫(yī)院總數超過300家。
通常,基金新收購或建立的醫(yī)院會孵化3-5年,等到即將實現盈虧平衡,會被愛爾眼科以低于市場平均水平的價格收購。
這種模式基本決定了,愛爾眼科的收購不會失敗,畢竟“差生”都已經被內部淘汰。
湖南中裕基金便是一個典型的例子。2014年底,愛爾眼科出資9800萬元,拿下該基金9.8%的股份。基金運作期間,共孵化了63家醫(yī)院,其中26家醫(yī)院被愛爾眼科收購。其余不入眼的醫(yī)院,被轉入其他收購基金,繼續(xù)觀察。
在規(guī)模龐大的孵化池里,每年誕生數十家拔尖的企業(yè),難度并不大。這也保證了,愛爾眼科每年都能夠把一定數量的成熟醫(yī)院裝入上市公司體內,保持業(yè)績增長。
與愛爾眼科的醫(yī)療技術相比,其資本運作的能力還是非常強的。
這也使得,它的估值過高。
最新數據顯示,這家公司動態(tài)市盈率超過130倍,而行業(yè)平均估值不到50倍,愛爾眼科估值遠遠高于行業(yè)平均估值。
被市場定出超高的價格,很大一部分原因就在于其超強的盈利確定性。通過產業(yè)基金和定期的大量體外孵化醫(yī)院的逐級收購,愛爾眼科可以確保上市公司每年的凈利潤增長30%以上,這種確定性是投資機構所追求的稀缺資源。
正是這種被資本捧高的估值,導致后面股價下跌,市場趨于冷靜。
在資本運作上,愛爾眼科是一把手,但在醫(yī)療板塊,愛爾眼科卻屢屢出事。
3. 蒙眼狂奔
為了保持穩(wěn)健的業(yè)績輸出,除“資本運作”外,另一重要因素是“把控到位”。
愛爾眼科的屈光手術、白內障、驗光配鏡及眼病四個業(yè)務部門,每周都會對各醫(yī)院相應科室的運營情況進行監(jiān)控。
總部會迅速鎖定無法完成KPI指標的醫(yī)院,并提出改善經營狀況的解決方案。在嚴格的KPI制度下,各醫(yī)院固然能夠實現穩(wěn)步增長,但也不可避免出現過度醫(yī)療的問題。這無疑會放大“矛盾”。
有媒體從公開數據中統(tǒng)計,對愛爾眼科凈利潤貢獻占比靠前的十家子公司共涉及有116條法律訴訟,發(fā)生時間普遍集中于2018年-2020年期間。
2020年年末,武漢抗疫醫(yī)生艾芬發(fā)布了一則視頻稱,2020年5月她因視力下降明顯,在愛爾眼科接受晶體植入手術,5個月后不僅視力未好轉,還發(fā)生視網膜脫落,險些導致她失明。

?圖源:微博
此次“艾芬事件”焦點便是,有無存在過度醫(yī)療的問題。有業(yè)內人士表示,眼科領域,國內不管公立醫(yī)院或民營醫(yī)院,都在推薦高價的晶體。
艾芬質疑愛爾趨利,因為眼底變性治療很便宜,但她做白內障手術的費用是2.9萬元。也就是說,艾芬認為愛爾眼科為了多賺錢,讓她做手術換了晶體。
由于艾芬醫(yī)生作為新冠病毒發(fā)現過程中“發(fā)哨子的人”,自帶的名人效應讓此次事件迅速發(fā)酵。
這起黑天鵝事件發(fā)生后,2021年第一個交易日,市值剛站上3000億的大白馬愛爾眼科盤中大跌逾9%。
天眼查APP顯示,武漢愛爾眼科醫(yī)院其中醫(yī)療損害責任糾紛案件居多,不少案例與艾芬醫(yī)生情況十分相似,有因醫(yī)療過錯致患者左眼盲目3級,還有的術后致患者失明......

?武漢愛爾眼科醫(yī)院司法解析,圖源:天眼查
在中國裁判文書網搜索關鍵詞,可以看到不少愛爾眼科將患者弄傷甚至是弄殘的案件:
2018年1月16日,劉某到葫蘆島愛爾眼科醫(yī)院有限公司就診,診斷為孔源性視網膜脫落后收入院,實施左眼行玻切手術,注硅油晶體植入。2018年1月25日劉某出院。由于術后視網膜再次脫離,愛爾眼科未能及時發(fā)現,導致硅油不能取出,失去再次治療機會。最終導致劉某左眼失明。
2018 年9月26日,患者蘇某因雙眼老年性白內障到玉溪愛爾眼科醫(yī)院有限公司住院治療,期間進行右眼白內障超聲乳化摘除術 + 人工晶體植入術 + 玻璃體切割手術,術后出現右眼前房出血、玻璃體腔積血,造成患者右眼白內障術后右眼視力光感、光定位不準。
玉溪市醫(yī)學會作出的醫(yī)療事故技術鑒定書顯示,蘇某病例屬于三級乙等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔次要責任。二審中,云南省玉溪市中級人民法院作出判決,愛爾眼科賠償蘇某醫(yī)療費、殘疾賠償金等共計6.04萬元。
而這些事故的背后,是2020年12月31日公司市值突破3087億元,位列創(chuàng)業(yè)板第四。2020年福布斯中國富豪榜中,愛爾眼科創(chuàng)始人陳邦以1047.6億元財富蟬聯(lián)湖南首富。
2021年2月26日,愛爾眼科內部員工爆料發(fā)生在自己身上的愛爾眼科的又一起 " 醫(yī)療事故 "。
愛爾眼科2020年半年報顯示,排在公司營收前兩位的是屈光手術、白內障手術。
其中尤其是屈光手術,毛利率高達54.39%,冠絕所有產品,也是公司營收的最大頭。而為了沖業(yè)績,該員工透露愛爾眼科甚至動員員工及身邊的親戚朋友、社會資源做手術,屈光科室還對員工提出了 " 五折優(yōu)惠 "。
該員工原名為桑林,其就職于重慶愛爾麥格眼科醫(yī)院,期間的主要工作為市場推廣。據愛爾眼科 2019 年年報,重慶麥格為愛爾眼科持股 95% 的控股子公司。
她表示,自己入職之后正趕上醫(yī)院?“億元創(chuàng)收”的年度任務。等到她做完手術,不僅近視沒治好,還成了十級傷殘。
高速發(fā)展帶來的是一系列的管理問題。
“愛爾眼科的出發(fā)點沒有問題。”,醫(yī)藥行業(yè)戰(zhàn)略專家史立臣表示。
“但是,資本投入是需要回報的。這就引發(fā)了民營醫(yī)藥想盡辦法去賺錢,醫(yī)生的本位和患者的安全就刨除在外了,整個就是向錢看了。”
而除了醫(yī)療問題外,愛爾眼科還被指控涉嫌“騙保”。
根據愛爾眼科前員工桑林的說法,愛爾銷售模式包括:把視力寫低、車接車送、義診、貧困證明、轉介紹等方式。
艾芬據此質疑:“愛爾披著慈善的外衣,喊著免費的口號,吸引大量社區(qū)和農村老年患者,蓋了很多非貧困的貧困章子,騙取了大量國家醫(yī)保基金。我擔憂的是:這種違法行為如果不得到遏制并繼續(xù)從中獲利,會讓更多其他的醫(yī)院效仿。”
可即便醫(yī)患糾紛不斷,但愛爾眼科依舊發(fā)展迅猛。在2021年半年報中,其凈利潤達11.16億元,相比去年同期的6.76億元大漲65.03%。
對比近一年的表現業(yè)績,愛爾眼科2020年報、2021一季報、2021中報的營收分別為119.12億、35.11億、73.48億,增速分別為19.24%、113.90%、76.47%。
營收一直維持增長的狀態(tài)。
再縱觀當下市場,愛爾眼科已經把第二名、第三名、第四名們甩到非常遠的程度,占據了大約40%的市場份額,對手難以望其項背。
嘗到了甜頭的愛爾眼科,一路蒙眼狂奔。可面對接連不止的投訴,一味靠賠償解決問題,愛爾眼科能走多遠?
參考消息:
1.巨潮商業(yè)評論:眼科無老二

2.野馬財經:實錘愛爾眼科違規(guī)治療干眼癥,百億營收有多少靠違規(guī)?
3.天眼查:多次致患者失明,卻能營收百億,愛爾眼科憑什么?
4.財經雜志:愛爾眼科“風波”刷屏 3000億市值背后是與“莆田系醫(yī)院”如出一轍的發(fā)展歷程
5.雷達財經:愛爾眼科醫(yī)療事故新料:自家員工的近視被治成了十級傷殘
6.中訪網財經:3000億愛爾眼科的“軟肋”
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