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曹操讀書--知行合一,化于無形

史上最慘無人道的病毒大排行!SARS、新冠都排不上號......

作者 :正文注明 2020-02-17 14:15:06 審稿人 : admin 圍觀 : 評論
原創: 貓哥
來源:大貓財經
微信公眾號ID:caimao_shuangquan
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這些天大家都憋壞了吧?!

操心疫情、操心隔離、操心復工、操心收入......每天都過的惶恐不安。

經歷過非典的人應該都還記得,當時大家好像沒這么焦慮,為什么呢?

原因很多,其中很重要的一個就是社交媒體的出現。微博出現于2009年,微信則更晚一些,2003年非典時期,還是以各類機構媒體為主,新冠疫情中,信息大爆炸:

病毒感染者的求助、一線醫護人員的動態、官方信息、小道消息、還有各種謠言、各種爭辯,都是全方位的“準直播”狀態,加上各種觀點互動、不同價值觀和生活方式的沖撞......千里之外的一個陌生人,能把你氣的火冒三丈,能不累嗎?

這是新技術革命后的第一次病毒傳播,特點鮮明。

其實人類與傳染病之間的抗爭有幾千年的歷史,新冠已被列入甲級防控,定為乙類傳染病,跟狂犬病、非典在同一個檔次,放在傳染病的大體系里,這還不是最高級別的,中國最高級的甲類傳染病,只有兩個——鼠疫和霍亂。

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這兩種傳染病在現代衛生系統建立之前,干掉的人類算得上天文數字了,戰爭、天災之類的完全無法爭鋒,看看人類可怕的傳染病史,你可能會慶幸生活在現代,不信的話,我們一起來回顧下。

01
人類的歷史,也是一部鼠疫對抗史。

早在公元541年,鼠疫就對人類發起了第一波攻擊。

當時東羅馬帝國的屬地埃及最早爆發了鼠疫,接著迅速蔓延到首都君士坦丁堡直至全國。

高峰期每天有五千到七千人死亡,死尸不論男女老少、平民貴族,都埋在一起。這場鼠疫不僅殺傷力強,時間還很長,肆虐了半個世紀,導致君士坦丁堡40%的人口消失,東羅馬帝國人口銳減四分之一,這個強盛的帝國開始衰落,丟失了大塊國土。

當時東羅馬帝國皇帝叫查士丁尼,所以這次疫情也被稱為“查士丁尼瘟疫”。鼠疫之后傳到歐洲,導致地中海貿易衰退,人口大面積減少,多國消失。

在人間肆虐一圈,這波鼠疫似乎就消失了,一潛伏就是幾百年。

到了14世紀,第二波進攻來了,這就是大家熟知的黑死病。

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黑死病,是一種敗血型鼠疫,發病時皮膚廣泛出血、瘀斑、紫紺、壞死,死后尸體呈紫黑色。

一般認為,這次傳染源自蒙古大軍的“生化戰”。

據說1345年,蒙古大軍打到黑海邊上一個叫卡法的城邦,圍城一年也沒進展,瘟疫在軍中蔓延,蒙古人就用拋石機將病人尸體拋進城內傳播病毒。

這其實是游牧民族的老招數。

當年漢軍打匈奴,匈奴就把病死的牛羊棄置在道路和水源等地,使路過的漢軍和隨軍牲畜大量減員(“匈奴聞漢軍來,使巫埋羊牛,于漢軍所出諸道及水源上,以詛漢軍。”)。《漢書》中也特別提到“驃騎將軍(霍去病)登臨瀚海,取食于敵,卓行殊遠而糧不絕”。霍去病的死法存疑,流傳最廣的一種就是說“取食于敵”而生病,導致他在23歲早逝。

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02
在蒙古軍隊把尸體扔進卡法城的時候,正好有意大利商人在卡法城內做生意,1347年10月這批商人染上了未知疾病,他們堅持回到了西西里群島,隨后疫病開始在這里傳播。

1348年,佛羅倫薩出現了黑死病病例。

佛羅倫薩現在是一座文明古城,但當時,它是制造業、金融業和貿易中心,當時的全球超級城市,各國商人都在這做生意,本身又是港口交通樞紐,結果,這里就成了一個超級傳播節點,蔓延得非常快。

當然瘟疫蔓延還有一些其他原因。

比如,黑死病的大規模爆發與當時歐洲大量屠殺女巫也有關系。13世紀,宗教裁判所開始在歐洲逐漸成為一種強大力量,屠殺女巫的同時,他們認為貓是女巫的寵物和助手,開始大量滅貓,所以14世紀在歐洲,貓的數量大減。

食物鏈是要平衡的,貓一死,老鼠就以幾何數量增長,成為黑死病重要的傳播媒介,鼠疫大爆發不可抑制。

虐心的操作除了這些還有別的嗎?有的,這就是當時治療黑死病的瘟疫醫生(plague doctor)。

首先他們的裝扮是這樣的:

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這個鳥嘴面具上,眼睛的位置有紅色玻璃鏡片,被認為可以隔絕邪惡。口鼻部用皮做成鳥嘴形,下方開孔呼吸,鳥嘴內部裝滿香料和草藥,用來減少聞到病人和尸體的臭味。醫生深信,這裝備可以保護自己不感染黑死病,這就是當時最流行的防護服。

但這衣服有個硬傷,就是它并不密封,無法阻隔鼠疫的另一大傳染媒介——跳蚤。

結果瘟疫醫生每天穿梭在病人中間,成了感染幾率最大的人群,基本誰去當醫生,家里就得準備后事。當威尼斯爆發黑死病時,派去的18個瘟疫醫生最終只有一人幸存。

他們的治療方式也很奇葩。

瘟疫醫生手上的棍子主要用來戳破黑死病人身上的膿包,戳完還不消毒,導致了很多交叉感染,這根棍子也用來打人,因為教會的人認為黑死病是一種天罰,病人被棍子打是一種變相贖罪。

戳破膿包和抽打帶來的后果只有交叉感染和毛細血管破裂,不光對治療一點用也沒有,還加速了病情惡化。

03
然而,歐洲還是有兩個地方幸免于難。

一個是米蘭城,原因是當時米蘭的主教是個狠角色,剛出現三戶黑死病時,他當機立斷下令把三戶人的門窗全部釘死,再有新病例也是同樣處理,城門關閉外人也不讓進,最后,米蘭保住了。

另一個地方是波蘭。這要感謝國王卡奇米日三世,他封鎖國境線,還劃撥隔離區域。他不排斥猶太人,所以波蘭境內住了很多猶太人,猶太教教義近乎潔癖,飯前洗手進屋脫鞋,刀具碟子都要清洗,這些習慣影響了波蘭全國。而且猶太教雖然同樣不喜歡女巫,但是不殺貓,也減少了老鼠的傳播途徑。

最后,歐洲基本上就這一城一國保住了:

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看懂了吧,這倆地方幸存的原因只有一個——隔離

其他地方就沒有這么好的結局,鼠疫在3年內橫掃了整個歐洲。自瘟疫爆發,佛羅倫薩人口從1348年的12萬變成了1351年的5萬,漢堡和不萊梅至少死了60%的人,黑死病傳到俄羅斯時,連莫斯科大公和東正教教主都中了招。

在1348—1350年間,約2500萬人死于黑死病,占了歐洲三分之一的人口。

這之后黑死病怎么也消滅不干凈,每個世紀歐亞大陸都有多次爆發,巴黎、倫敦、莫斯科等中心城市都不能幸免,前后加起來死亡人數在7500萬到2億之間。

中國也沒能幸免。

清朝的時候東北也爆發過一次鼠疫,是從俄羅斯傳過來的。清廷派了歸國華僑劍橋大學醫學博士伍連德上場,他先是偷偷解剖了尸體,判斷是肺鼠疫,然后把所有發生瘟疫的城市都劃片,家家房屋消毒,出入都有軍警檢查,發現病人立刻就隔離。

即便這樣,感染人數還是不斷上升。伍連德調查后敏銳的發現,當時是冬天,中國一直推崇土葬,東北天寒地凍墳都來不及挖,所以大量尸體沒有掩埋,也就是說病源依然存在。

這位博士也是個狠人,下令把所有病死的人一把火燒了,當時的理念還是入土為安,差點激起民憤,但效果也挺明顯,在短短三個多月內,這波疫情被干掉了。

04
霍亂對人類殺傷力排在第二,危害略遜于鼠疫。

第一次有記載的大霍亂始于1817年,隨后的5次爆發,都發生在19世紀,所以霍亂被稱為“最令人害怕、最引人注目的19世紀世界病”。

起初霍亂爆發在孟加拉地區,伴隨工業化和商貿活動走從印度擴展到了亞洲和歐洲,隨后又進一步傳播到非洲和美洲,成為了全球大型瘟疫。

霍亂發作后幾小時內會產生劇烈反應——腹瀉、嘔吐、發燒。病狀也特別恐怖:猛烈的脫水使患者在數小時內便干枯得面目全非,微血管破裂使膚色黑青,走向死亡。

由于霍亂發病太快死相又慘,所以傳到中國和日本的時候,被叫做“虎狼痢”,到日本時正值明治維新前夕,各國的商船沒事就往日本靠,隔離了又來新病例,止都止不住。

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日劇《仁醫》

多次霍亂爆發導致的死亡人數無法估量,據估算,印度一個世紀內因此死亡約3800萬人,歐洲則僅在1831年一年內就死亡90萬人。

霍亂爆發對現代衛生體系也有推動,比如飲水凈化措施的推廣。

1892年,漢堡屬于德意志,是自治體制,人多嘴雜,大家都認為出錢過濾飲水純屬浪費,所以都是直接從易北河中取水。但對面的阿爾托那城(Altona)屬于普魯士,是君主專制制度,當地設立了一座水過濾廠。

霍亂暴發時,它只在漢堡一側傳播,另一側阿爾托那的居民則是毫發無損。

當時的主流理論是“瘴氣論”,認為霍亂是由空氣中的腐臭傳播的,但漢堡和阿爾托那城的空氣土壤條件完全一樣,唯一區別就是水源供應,這讓“瘴氣派”啞口無言,終于承認霍亂是水中的微生物引起的。

此后,從漢堡到歐洲都開始推行凈化城市供水,霍亂再沒返回歐洲。

05
19世紀最可怕的病魔是霍亂,到了20世紀,則變成了流感。

第一次世界大戰四年結束,比很多人判斷的要短,原因之一就是當時“西班牙流感”肆虐。

當時全世界的人口總量約為17億左右,西班牙流感感染了將近8-10億人。這個病毒在各國都有流行,為啥獨獨叫“西班牙流感”呢?

據說是因為其他國家都在努力傳播戰爭的好消息,極力掩蓋病毒流行的事實,以免影響士氣,唯獨西班牙很誠實地爆出了本國流感爆發的消息,所以這個流感就被稱為“西班牙流感”。

當時歐洲、非洲、美洲遍地疫情:

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在美國費城,街上到處掛滿了暗示家中有人去世的白色綢布,堆積起來的尸體無處安放,有父母只能把兒子放在通心粉的盒子里埋葬;
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加拿大的拉布拉多,死者在嚴寒中與床單凍在了一起;

歐洲,德國普通民眾的死亡率達到27.3%;

非洲的岡比亞,流感甚至讓有的村莊整個消失;

日本關島有10%的人口死于流感,在印度德里,有的火車離站時車上還全是活人,到站時已經滿是尸體……


短短6個月內,3000多萬人告別了世界,比一戰中戰死的人還多,這也導致各國都已沒有額外的兵力作戰,戰爭迅速結束。

在美國軍醫格里斯特寫給同事的信中,他描述道:“這些人開始看起來像是患的普通感冒,但當他們被轉入醫院后,病情迅速惡化為聞所未聞的惡性肺炎,入院兩個小時,他們的顴骨上出現紅褐色斑點,幾個小時后,病人顯著出現發紺現象,他們滿臉青紫,分不清是白人還是黑人。……埃爾小鎮為運送尸體開了專列,棺材供不應求。”

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“據稱,這場流感是古老的中世紀‘黑死病’ 卷土重來”,一家悉尼的報紙毫不猶豫地用“末日瘟疫”來稱呼這場流感。

后來又有流感多次爆發:

1957-1958年的亞洲流感,影響全球10-35%人口,死亡人數在200萬左右。
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1968-1969爆發了香港流感,爆發不久就傳到美國,兩周內死亡50萬人。


流感型號眾多,亞洲流感是病毒毒株是H2N2,2009年美國爆發的新甲流是H1N1,2017年讓人緊張了一陣的禽流感是H7N9,有科學家發現,2005年在亞洲發生的H5N1病毒與1918的西班牙流感病毒有些地方類似,但是已經變異。

流感的型號數字讓人頭暈,也意味著一種流感疫苗只能防一種流感,所以即使打了疫苗,遇到新型號并不會免疫,也就在去年的美國,流感爆發也導致了6000人去世,到現在,流感仍是全球重點防范的疫病。

06
除了鼠疫和流感這兩個超級“大殺器”,還有個動不動就大規模傳染的病毒,它就是瘧疾,俗稱”打擺子“。

瘧疾早在兩千年前就已經在出現,但主要分布于熱帶和亞熱帶。

瘧疾(Malaria)即意大利語“壞空氣”的意思,古希臘將瘧疾稱為“沼澤熱”,沼澤水源密集的地方是高發區;公元前1世紀羅馬帝國時期,因為一場瘧疾流行,帝國國力造成沉重打擊。

西方歷史上有很多位名人死于瘧疾:
比如亞歷山大大帝,打下了龐大疆土,在巴比倫地區感染瘧疾不治身亡;
但丁在作完神曲不久后,路過一個沼澤,感染瘧疾身亡;
拜倫36歲那年,在前往希臘后一個多月,感染瘧疾發燒而死。

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但丁

所以,近代歐洲殖民者雖然早在16-17世紀就開始在非洲沿岸設立了許多據點,卻一直不敢深入非洲內地,就是因為歐洲當時無法對抗在非洲內地流行的瘧疾。

直到19世紀,歐洲人提煉出天然藥品——奎寧(金雞納霜),才突破了瘧疾的“防線”,將殖民帝國擴張到非洲內陸。

這個藥物也影響過中國。清朝皇帝康熙染上過瘧疾,正好遇到西方傳教士帶著奎寧,這才救活了他。多年后曹雪芹的祖父曹寅也患上瘧疾,向康熙上奏折求賜金雞納霜,但是藥還沒趕到曹寅便已去世。

瘧疾雖然沒有像鼠疫和流感那樣突然大面積蔓延,但是持續感染著熱帶和亞熱帶地區的居民。2017年全球瘧疾死亡人數近80%集中在非洲和印度等17個國家。

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現在,瘧疾仍是全球最普遍、最嚴重的熱帶疾病之一,最近十年內,每年全球約有2億宗病例發生,死亡人數超過100萬。

2015年屠呦呦女士因青蒿素獲諾貝爾生理學或醫學獎,被譽為“拯救2億人口”的發現。但是根除瘧疾還需要時間。

07
值得驕傲的是,有一個殺人無數的大病毒已經被人類消滅,那就是天花。

其實這個病毒是人類史上最大的種族殺手,印第安人的滅亡被史學家稱為“人類史上最大的種族屠殺”,主要不是靠槍炮實現的,而是天花。

天花是最古老的傳染病之一,歷史記載的第一個天花病例,是古埃及法老拉美西斯五世,死于公元前1145年。

哥倫布發現美洲時,美洲人口稠密,到處都是原住民的篝火。在他發現美洲后一百年內,歐洲的船只不斷抵達美洲大陸,卻無法成功占領大片區域。

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約翰·范德林《哥倫布發現美洲大陸》 1847年

直到有一次,西班牙人攻擊阿茲特克人時,因為人數較少戰敗而歸,落下的很多物件被阿茲特克人當作戰利品。

這其中就包括天花病人蓋過的毛毯,這導致阿茲特克人被感染,這場戰役的統帥以及許多士兵遭遇天花而亡。

這情景在西班牙人入侵印加帝國時又出現了。印加帝國國王忽然死于天花,來不及選定合法繼承人,國民作鳥獸散,西班牙人又率軍攻陷了這個帝國。

隨后,瘟疫肆虐,由歐洲傳來的腮腺炎、麻疹、霍亂、淋病和黃熱病等病也接踵而至。歐洲人踏上美洲大陸時,這里居住著2000-3000萬原住民,約100年后,原住民人口剩下不到100萬人。

中國也有天花,明朝曾靠這個病對抗皇太極,效果奇佳。

滿人住在東北,天冷一般不長痘,身體里沒有免疫力,染上天花致死率比南方人高得多,少數幸存的人也會長滿麻點,嚴重破相,還可能有失明等并發癥。

所以,皇太極主動發起戰爭,一般都是九月到三月之間,四月到八月都不敢往南方走。然而怕啥來啥,皇太極的弟弟多鐸入關后染上天花死了,才36歲;禮親王代善有3個兒子、1個外孫死于天花;英郡王阿濟格的兩個妻妾,均在北京城感染天花而亡。

據說康熙的繼位,有個原因是他得過天花痊愈了。

他的滿臉麻子是免疫天花的證據,最后果然不負眾望,在位61年之久,也是清初政局穩固的原因之一。

不過到了現代,科學家找到了克制這個病毒的辦法,1961年之后,天花病人基本消失,直到1977年,在非洲索馬里才又發現了一個病例,也很快被治愈,之后天花沒了蹤跡。

1980年5月,世界衛生組織第33屆大會正式宣布,人類已經徹底消滅天花。從公元前1145到1980年,天花泛濫了三千多年終于被人類消滅。

08
你可能會發現,完全被人類打敗的傳染病毒并不多,流感沒有,鼠疫沒有,新冠也還沒有。唯一值得慶幸的是,隨著現代醫療科學的發展,病毒流行的致死率下降了很多。

人類和病毒的關系也很微妙,就像《瘟疫與人》的作者麥克尼爾警告的那樣:

“才智、知識和組織都無法改變人們在面對生物入侵時的脆弱無助,自從人類出現,傳染疾病便隨之出現,只要人類還存在,傳染病就存在。它過去是、未來也一定是影響人類歷史的一個最基礎的決定因素”。Llh曹操讀書網


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