中國新冠病人數量下降太快，瑞德西韋表示很遺憾：“人民希望”還沒上場，病人怎么都治好了！
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2020年2月24日，世界衛生組織專家結束了9天的考察，在北京舉行了新聞發布會。
聯合考察組由25位中外專家組成，赴北京、廣東、四川和湖北，深入考察了中國的疫情、防控、醫治、科研等情況。
世界衛生組織流行病學專家、聯合考察組外方組長布魯斯·艾爾沃德發表講話。
布魯斯肯定了中國取得的成績。
因為這是有目共睹，無法否認的：新發病人數得到控制，確診病人大批康復中。
布魯斯舉例說：
昨天我碰到了一位名為曹彬的研究人員，他給我留下了深刻的印象，他是負責抗病毒藥物開發的。我問他，在研發抗病毒藥物過程中最大的挑戰是什么？他跟我講，現在是招募病人，因為病人數目在下降。我之所以在這一點上多花一點時間來講，是因為我想強調的是，這樣的下降是真真切切的。
布魯斯也肯定了中國全社會動員的舉國體制取得的成就：
“正是由于中國采用了全政府、全社會的這一經典傳統、看似又老派的方法，避免了少則萬余多，多則數十萬病例的出現，這是了不起的成就。”
沒有藥，沒有疫苗，有什么就用什么
“中國的方法是目前我們唯一知道的、被事實證明成功的方法。在全球為疫情應對做準備的過程中，我曾經像其他人一樣有過偏見，對非藥物干預措施的態度是模棱兩可的。很多人會說，現在沒有藥，沒有任何疫苗，所以我們沒什么辦法。而中國的方法是，既然沒有藥，也沒有疫苗，那我們有什么就用什么，根據需要去調整，去適應，去拯救生命。”
研究應有優先次重：瑞德西韋可能有預期效力，很多藥物不見得有多大希望。
“我們向全球提出的最后一點建議是，這一段爭取來的寶貴時間要用好，盡管我們列出了很長的研究清單，但也強調研究項目應該有優先次重，以便快速地掌握知識以進一步阻斷病毒傳播，進一步降低重癥率及病死率。我們認為瑞西韋德可能有預期效力。比如我見到研究人員曹彬說現在招募病人變難了，不僅是因為病例減少了，而且是同時還有其他的多種藥品在開展試驗，而那些藥物并未見得有多么大的希望。這不是中國獨有的問題，也是全球的問題。”
向中國學習
布魯斯總結說：一種新病原體有向全球蔓延的風險。看看中國所做的非凡成績，這并不是為中國唱贊歌，而是描述現實。而中國采取了果敢的做法，意大利也在仿效，我們想向世界表示，像中國這樣去做吧，這樣可以拯救生命。
感謝武漢人民
最后，布魯斯說：“我們要認識到武漢人民所做出的貢獻，世界虧欠你們！我想當這場疫情過去的時候，希望有機會代表世界再一次感謝武漢人民。我知道在疫情過程中，中國人民奉獻了很多，也經歷了很多，武漢人民是砥礪前行的。我也非常珍視這次與梁教授共事的機會，可能很久之后才能再回到中國。我覺得此刻，世界應該了解中國所做的事情，當每一天每個國家在猶豫該做什么不該做什么的時候，病毒的蔓延是不會停止的，病例數就可能會擴大。我們需要快速行動起來。”
世界衛生組織專家的講話基本上是公允的。不過，到了一些媒體眼里，卻一下子變了味道：
《知識分子》更是將其作為攻擊中醫藥的證據：
實際上，只有你了解2003年非典時期的經驗教訓，才能知道世界衛生組織專家的真正意思。
非典期間中國使用的所有西醫療法，都無法證明有效，有些還有害。
當時，中國衛生部把治療非典使用過的所有西醫方法上報了世界衛生組織。
2006年，世界衛生組織的研究就認為：
無法得出結論支持利巴韋林、皮質類激素、洛匹那韋、利托那韋、I型干擾素、免疫蛋白和血清療法等對SARS患者的治療益處，其中有些方法可能還有害。
我們已經看到了，當年就被世界衛生組織否認的藥物，利巴韋林、皮質類激素、洛匹那韋、利托那韋、I型干擾素、免疫蛋白等等依然出現在推薦藥物和試驗名單中。
其實《知識分子》有一點說得沒錯：
“從分子機理來講，阿比多爾（arbidol）和奧司他韋（oseltamivir）所作用的病毒蛋白，只在流感病毒上存在，在新型冠狀病毒上是不存在的。從理論上講，沒有任何理由相信它們能對新冠狀病毒有效，為什么要用這些藥物來進行臨床研究？”
世界衛生組織專家布魯斯也知道，至少瑞德西韋從分子機理上，有可能對新型冠狀病毒有效，而上面這些藥物理論上就不可能有效。
不過，布魯斯的一句話：“我們認為瑞德西韋可能有預期效力”，就能證明瑞德西韋是“世界人民的希望”了嗎？
從分子理論上，瑞德西韋也應該能治療埃博拉啊！可是，瑞德西韋在埃博拉病人中不光臨床沒做出效果，還顯著增加了輕癥病人的死亡率。
此外，對于重癥的病人，只靠抗病毒藥是無效的。因為最后導致病人死亡往往并不是病毒，而是膿毒血癥（感染性休克）和多器官衰竭。
把瑞德西韋當做唯一的救命稻草，萬一失敗了怎么辦？是不是世界人民就沒有希望了？
特效藥的悖論
現在問題來了，西醫都說沒有特效藥，大批“知識分子”都在等“人民希望”瑞德西韋證明自己，可是為什么病人卻越來越少，眼看著就大批治愈了？
全中國41. 5%的病人已經被治愈了，而湖北以外更是72%的病人已經被治愈！
現在每天治愈已經超過2800人，那么十幾天以后，病人就差不多都治愈了。
瑞德西韋最大的苦惱，就是沒有足夠病人愿意當小白鼠了！
2月18日，華爾街郵報就披露，沒有足夠的病人愿意做瑞德西韋的小白鼠。
計劃招募700病人做試驗，但只找到168個重癥病人，17 個中、輕癥病人。入選的要求是重癥病人發病不能超過12天，且之前30天內沒有接受過其他治療。中、輕癥病人發病不能超過8天內。
臨床試驗方案
據悉，此次研究分為試驗組和對照組兩組，試驗組第1天給予瑞德西韋負荷劑量200毫克，以后天天給予瑞德西韋維持劑量100mg iv qd（100mg靜脈滴注）×9天；對照組則給予慰藉劑。
在療效指標方面，分為主要效果指標和次要效果指標，時間窗為28天。
在主要效果指標中，臨床恢復時間方面，從開始治療（瑞德西韋或慰藉劑）到發燒、呼吸頻率、血氧飽和度轉為正常和咳嗽緩解，連續至少72小時。
療效次要效果指標主要包括全因死亡、呼吸加重的發生頻率、嚴重不良事件的發生頻率幾方面，其時間窗也為28天。
現在問題來了：在治療期間，病情突然加重怎么辦？是用被證明有效的中西醫結合療法搶救呢？還是看著病人為了醫學試驗死亡，最后成為報告上的一個數字？
不管怎么樣，瑞德西韋這個試驗肯定是無法成功了：如果藥物無效，瑞德西韋只能遺憾；如果萬一有效，那么樣本太少不具備統計學意義，仍然很遺憾。
當然，如果《知識分子》有人自愿為醫學試驗獻身，挽救這個試驗，我也是很支持的。
誰是真英雄
讓我們把視線拉回到2003年。
2003年，鐘南山院士使用抗生素、激素、抗病毒藥物治療非典病人死亡率很高，于是請來他所在醫院中醫科幫助，中醫藥介入后，71位病人只死亡1例，死亡率1.4%。而沒有中醫藥介入的17例，死亡9例，死亡率52.9%。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院，利用中醫為主治療73例非典全部治愈，病人0死亡，醫護人員0感染，患者0后遺癥。平均退熱3.26天，平均住院10.14天。
由于中醫藥第一時間介入，廣東的非典很快就控制住了。
而北京一開始禁止中醫治療非典，導致死亡率很高。后來中醫泰斗上書中央和國務院，中醫藥才進入北京抗擊非典主戰場。
國務院研究室原副司長陳永杰等人在給國務院的報告中指出：中醫藥介入后，北京非典的死亡率下降為之前的五分之一。
世界衛生組織否定了中國提交的西醫療法，但是肯定了中西醫結合療法。
如今，中西醫結合療法又一次大顯神威，為中國人民的健康建立功勛！
因此，讓有些人遺憾的是，瑞德西韋在中國的錢景越來越暗淡了。
不過不用擔心，新的大市場在等你！
而我們的中醫藥，是這樣的：
“但愿世間人無病，何妨架上藥生塵。”
事了拂衣去，深藏功與名。幾千年來，中醫藥一直在默默守護著中國人的健康。
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