葉檀:美國口不應心 光速豁免“中國口罩”!
作者 :葉檀 2020-03-09 12:35:40 審稿人 : admin 圍觀 : 次 評論
根據世衛組織每日疫情報告,截止北京時間3月7日17時,中國以外新冠肺炎確診病例比前一天增加了3633例,達到21114例;死亡病例比前一日增加78例,達到413例。
抗疫是對各國的大考,經濟大考未畢,醫療和口罩大考接踵而來。
各國應對如何?
可憐的伊朗醫療資源匱乏、意大利組織力能力比新加坡差遠了,韓國因為新天地教聚集,疫情大規模爆發,3月8日0時,已經有7134人確診。
根據3月8號《人民日報》客戶端的數據:
除中國之外,感染人數韓國、意大利占據第一、第二的位置,伊朗排名第三。
從死亡率看,意大利最高,超過3%,其次是伊朗,已經降到2.5%左右,韓國是0.7%,位于中游。
面對疫情,各國軟硬實力無可掩蓋。
可憐的伊朗所有的防治物資都匱乏
當地時間3月7日中午,伊朗衛生部通報,過去24小時,伊朗新增1076例新冠肺炎確診病例,累計確診5823例。
3月8日,《三聯生活周刊》發布了一篇疫情中的伊朗的文章,很接地氣。
到3月5號前后,伊朗人戴口罩的還不多,并不是伊朗人沒有防疫意識,主要是口罩太貴了,供應跟不上。
2月19日,一個生活在德黑蘭的華人崔思琪跑到藥店買了30個口罩,總共花了30萬里亞爾,約合人民幣15塊錢。
第二天,口罩就漲價,他剛走進藥店,對方就擺擺手:口罩賣光了。他跑到另一家店,口罩限購4個。
當天,德黑蘭有些口罩漲到了一只人民幣15塊錢,接近德黑蘭普通家庭一人一周的飯錢。
眾所周知,這幾年伊朗經濟被壓得喘不過氣。
今年1月10日,特朗普簽署行政令,授權美國財政部制裁包括建筑、礦業、制造業和紡織業在內的多個伊朗經濟行業。
伊朗GDP的一半由服務業產生,此前受美制裁,疫情雪上加霜,主要業務停滯使每天使伊朗經濟損失約1.64億美元(約11.4億元人民幣)。
2月21日,國際反洗錢金融行動特別工作組將伊朗列入了黑名單,使得醫療資源交易無法順利進行,伊朗醫療設備進口商協會理事法拉說:“許多國際企業愿意向伊朗提供檢測新冠試劑盒,但我們無法向他們匯款。”
現在,伊朗有些口岸已經半停擺。3月5日,伊朗道路和運輸組織國際運輸司總司長薩萊曼扎德表示,由于新型冠狀病毒疫情導致邊境口岸臨時限制,伊朗貿易額下降了18%。
很多伊朗人處于失業或者半失業狀態,買不起昂貴的口罩,也無法得到確診。
到3月6日,伊朗還有將近16000例疑似病例未得到確診,包括很多官員和專家:
伊朗議長國際事務顧問侯塞因·謝赫伊斯蘭因為感染新冠去世;伊朗首位女副總統蘇梅·埃卜特卡爾感染。在伊朗290位國會議員中,23名議員新冠病毒檢測呈陽性,占比8%。
伊朗人口接近8200萬人,如果按照最壞的估計,有20%不到的人感染,需要數億只口罩,上千萬只試劑盒。
伊朗國防衛隊在生產口罩,但主要以人工為主,口罩機和口罩噴熔布等全球價格在上漲。
從伊朗使館的微博動態看,無論是資金、口罩、呼吸器、試劑盒、手術盒,所有物資都是奇缺的,他們甚至加上了微信支付和支付寶的二維碼。
在《三聯生活周刊》的文章上說,在當地的華人看到伊朗商場、醫院、地鐵的祈禱室正常開放,地鐵和集市的人群依舊集聚,一般的人帶不上口罩。
3月4號,即將回國的華人看到平常去買馕的店依舊熱鬧,店里做出來的馕扣在鐵架子上,顧客付完錢用手端上馕就走了,一會兒現金一會兒馕。
物資實在太匱乏了,醫療條件實在是跟不上。
伊朗對中國很友好,2月1日,捐贈給中國100萬只口罩,2月13日,伊朗捐贈的第二批口罩等醫療物資也由馬漢航空貨運航班抵達北京。伊朗一直在給中國加油。
伊朗在抗疫,國人在支持。
2月25日,向伊朗捐贈25萬只口罩,陸續捐贈7萬個新冠病毒檢測試劑盒。試劑盒增加,是伊朗確診病例暴增的主要原因。
2月29日,中國紅十字會志愿專家團隊抵達伊朗。3月2日,世衛組織的一支技術團隊飛抵德黑蘭。
3月4日,上海市第二批救援物資抵達伊朗。
3月5日,在接受捐贈一天后,伊朗使館官方發布微博“感激之情無以言表”,5個小時捐贈人民幣約400萬元,使館方面刪除了附有二維碼的微博,微公益二維碼還在,可以繼續捐。
3月6日下午,馬云發微,籌集到了100萬只口罩,會盡最大努力火速發往德黑蘭,“心憂波斯小昭安好?”
伊朗不缺醫院和病床,缺的是專業防治手段,缺物資、缺錢。
伊朗病床數比中國多,2018年,伊朗擁有1117所醫院、13萬個床位、40萬名醫務人員,平均每1000人有0.5-1.1名醫生、7名護士和17張病床。
中國有多少呢?按照2014年《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》,到2020年,每千人病床數達到6張。
在防護資源有限的情況下,伊朗學習中國,進行封閉和隔離。
在疫情嚴重的庫姆省、加茲溫省,從4號開始,軍隊幫助建設臨時醫院,建立伊朗版的雷神山醫院和火神山醫院。
伊朗取消所有政府人員的因公出國活動。伊朗全國大中小學放假,一直到伊歷1398年底(2020年3月19日);上線新冠肺炎自我診斷系統,已經建立了20多個檢測實驗室;釋放了54000名囚犯。
伊朗為什么感染人數多,原因跟韓國相似,人群聚集,隔離晚了一步。
最早發現感染者的庫姆位于伊朗西北部,是伊斯蘭教什葉派圣地,是交通中心,跟德黑蘭相距100多公里。
這里宗教力量強大,在宣布確診第一例新冠病毒病例后,伊朗政府下令關閉疫情最嚴重地區庫姆的圣壇和清真寺,但庫姆的神職人員抵制了數天。
伊朗政府取消了原定于3月初舉行的為期三天的宗教節日,庫姆居民拒絕遵守省長安全委員會關閉圣壇的命令。
2月28日,伊朗在全國范圍內取消了41年來從未中斷過的周五聚禮,虔誠的信徒到另一個城市朝拜。
封閉是必須的,否則會有大爆發。
美國大舉從中國進口醫療器械
美國口罩缺口越來越大,從2.7億只,擴大到了3.15億只。
3月4號,有消息稱,美國目前口罩缺口高達90%,缺2.7億只口罩。
3月3日,美國衛生和公共服務部(HHS)在衛生、教育、勞工和退休金委員會上表示,美國目前僅有3500萬只口罩,占需求總量的10%。
換個表達,口罩缺口90%,根據HHS給出的數據推算,口罩供應缺口大概從此前的2.7億只擴大到了3.15億只。
美國副總統和總統、疾控中心一直不主張普通人戴口罩,特朗普自己確實不戴,當然,他們有最好的防護措施。
美國為什么不主張人人戴口罩?
一是疾控力量全球最強。
3月7號,中國疾控中心首席科學家曾光說,美國有世界最強大的疾病預防控制中心美國CDC,有很多優秀的專家,經驗十分豐富。
二是感染基數還不多,以免發生搶購潮,在大賣場和醫療器械店、藥店大打出手,爭搶醫院資源。
網紅醫生張文宏說,美國或許在權衡有沒有戴口罩的必要。
“整個美國就100多個確診病例,在那里出門碰到一個病人的概率,可能比坐飛機失事的概率還要低。所以,他們一直強調把手洗干凈。”
三是美國的口罩生產能力確實跟不上。
因為僧多粥少,美國的應對策略是:有一個口罩給病人戴,有倆口罩給醫生戴,三個口罩呢,給照顧病人的人戴。
美國人真的不買、不搶購嗎?
非也。
市場研究公司Nielsen的數據顯示,在截止2月22日的四周內,美國洗手液銷量同比增長73%。3月4日,美國NPR報道,購物者已經購買了大量必需品,如瓶裝水、衛生紙、消毒劑、罐頭食品和清潔產品,為可能的自我隔離做準備。
線下店斷貨,線上價格狂漲。eBay普通3M口罩一般只要幾美元,3月初被抬到40-1000美元(約合280.9-7021.4元人民幣)不等。
4500萬只口罩,對三億多美國人來說,一天都不夠用。
不要相信他們說什么,要看美國做什么。
此前,白宮貿易顧問表示,宣布召回4家美國公司,此舉能為美國帶來10億個口罩的產能。
但實現的可能性不大。美國多數口罩生產企業,生產地在國外,幾乎所有的美國的口罩工廠都已經搬到中國,中國是全球最大的口罩生產和出口國,在美國口罩市場上的份額高達90%,3M口罩是在中國生產的。
另一個國家是墨西哥。3月初,美國最大的口罩制造商每天生產60萬個口罩,150名員工加班加點,每天生產100萬個口罩。
產業鏈在中國,短時間內產業鏈不可能回歸。
美國衛生與公共服務部長表示,需要儲備的口罩量應該是現在的25倍,美國政府想要購買本土制造的5億口罩,或許要幾個月甚至幾年才能完成。
美國口罩企業上過當。十年前H1N1爆發,美國最大外科口罩廠Prestige Ameritech組織生產口罩,等生產出來的時候,H1N1流感結束了。
口罩的核心原材料也在中國,價格暴漲,還買不到。
熔噴布是口罩過濾病毒的關鍵材料,無米下鍋只能“讓機器等布”。
3月3號,新華網客戶端報道,熔噴布貨源緊缺,兩個月漲價10倍,報價從2萬元/噸,到20萬元/噸以上,三四十萬也不稀奇。
熔噴布的主要原材料聚丙烯取自石油,中國的石化企業在生產熔噴布上具有優勢。
中國石化已經投資約2億元,正在北京燕山石化和江蘇儀征化纖兩家企業建設10條熔噴布生產線,全部投產后,日產量可達12噸N95口罩熔噴布或18噸醫用平面口罩熔噴布,可供加工成1800萬只醫用平面口罩。
我一直說,中國有自己特殊的優勢,也有劣勢,劣勢絕不在產能。
1月底,我們的口罩產量只有2000萬只,短短一個月,增長了480%,產能是月初的5.2倍,日產口罩產能和產量雙雙突破1億只。
就這,還不能滿足要求,不要說美國了。
撥款是可以的,口罩生產是很難的。
再來看美國政府最新的做法,對中國進口的100多種醫療產品(包括口罩、凈手濕巾、檢查手套等)免除了進口關稅,已經有27家公司獲批。
這說明,特朗普政府表面從容,其實是很著急的。
行為騙不了人。從特朗普對來自中國的商品加征關稅以來,排除產品關稅的手續,往往要花幾個月時間。
可是,這次疫情1月底爆發,美國政府加速審批許多醫療產品的關稅排除請求,大部分產品1月底申請,批準時間距離提交申請的截止日期僅1月有余。
美國跟中國之間,隔著90%的口罩產能。
美國和新加坡都不主張普通人帶口罩
新加坡更成功
另一個總統不主張普通人戴口罩的國家是新加坡,“佛系抗疫”一度成為樣板。
截至3月5日,新加坡確診新冠肺炎117例,治愈出院81例,治愈率高達68%。
其實,新加坡一點也不佛系。
檢測和確診能力全球領先,開發了全球首個新冠病毒血清檢測法,形成檢測閉環。
新加坡的醫療資源很豐富。
醫療體系分級,從低到高逐步上升,不同級別的醫生、醫療機構承擔不同的責任。
從2020年2月17日起,新加坡衛生部激活了超過800間發熱門診診所,專門為患有呼吸道疾病癥狀的患者提供治療,統一價格10新幣,老人5新幣。同期我們的某個重點城市,只有61間。
如果一名新加坡人在當下出現發燒和咳嗽等癥狀,去到發熱門診就可以進行分流,高度懷疑是新冠肺炎的,直接轉診到綜合醫院,如果只是普通流感,直接開藥。
新加坡有強有力的法律執行力,2月18日開始實施居家隔離令(Stay-Home Notice),在新加坡工作或讀書的外國人,在過去14天內曾訪問中國內地,必須強制在家隔離14天,違者將受到懲罰。
有個違法的中國籍男人試圖逃避,根據新加坡《傳染病法》,被剝奪新加坡的永久居留權,還有罰款和監禁。
MOH和新加坡政府官網的感染病例的傳播鏈條、提示,詳細得有些過分。
同樣不戴口罩,新加坡是外松內緊,非常嚴格,一點也不佛系。
就是這樣,新加坡是不是已經成功,還要一個周期的檢測。
再三強調,新加坡的辦法不能用在其他在大國,經濟能力、法律執行力、人口、封閉能力,其他大國無法模仿。
總而言之,不要用一句佛系,就抹殺巨大的組織成就、醫療成就和法律執行力。
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