疫情之后的反思與改進!
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這兩天新增病例下降速度比較快,是個好的現象,中國本土疫情逐漸進入掃尾階段,接下來的主要威脅是境外輸入。
這次疫情,從去年12月份開始算,已經兩三個月了。在這段時間里,全國人民付出了巨大的努力和代價,因新冠肺炎疫情的死亡人數已經超過了3000人。
SARS的時候我在大學里,學校封閉了幾個月。但據家里人說,那時候我們這座城市的社會上并不太當回事,也沒戴什么口罩。但這次真是波及到了每一個人。
SARS感染人數,我印象中國內是四位數,現在新冠肺炎世界上已經到了六位數。
這次疫情的應對過程中,體現了中國社會的凝聚力、動員能力、技術能力、體制優勢,同樣也暴露出了很多問題。我總結了一下,可能不是很全,這些問題在疫情之后需要進一步研究,改進。
1、在法律和行政層面,如何快速應對一個之前從來沒出現過的傳染病。2003年以來,凡是之前出現過或首發于外國的傳染病,中國的應對都不錯,這兩次都是栽在了“新病”上。如果要說官僚主義,那面對舊病的時候就沒有官僚主義了嗎?也有,但是有預案有時間,官僚主義按部就班去做,加上好的執行力,也不會出太大問題。但官僚主義不擅長臨場發揮擔負責任,怕賭上自己的政治生命,各種“騷操作”就出來了。這個問題可以通過法律和行政制度去完善,變“不確定性”為官僚體制熟悉的“確定性”。關于這個問題可以參考我之前寫的一篇文章:【從疫情談治理能力現代化】第一篇——法律層面如何面對下一個“新冠”
2、在防疫問題上,如何提高一線臨床醫生的話語權,或者以其他方式達到類似的目的。
3、各地衛生主管部門的領導,是否有必要使用有專業背景和足夠專業履歷的人,而不是職業官僚,有沒有必要形成制度。
4、封城現在看來是必要的,但初期準備不足,各種混亂。因為這種事在現代社會沒發生過。疫情之后,可以考慮制定一個封城預案,把各種問題都考慮到,隔幾年根據最新情況修改一次,以后萬一再有事,可以直接拿出來用。
5、公立醫院的地位只能加強,不能削弱。建議取消民營醫院接入醫保的資格,把省下來的份額全部給公立醫院。參考:建議禁止民營醫院接入醫保
6、國家力所能及地提高對醫療的投入,如果投入不足,可以考慮通過一定”非市場化“的方式來解決醫務人員的待遇問題。參考:http://t.cn/A6zwKbED
7、疫情過程中,謠言滿天飛,同時有效信息可能也滿天飛。既要做到保障民眾知情權,又要制止恐慌打擊謠言,需要公開透明和鐵拳打擊的有機結合,打擊謠言的過程應該制度化透明化。可以考慮建立網絡謠言辟謠中心,這個不止是疫情時可以用,隨著網絡化進一步深入,平時也需要。參考:【從疫情談治理能力現代化】第二篇——公共信息中的謠言與言論自由
8、進一步加強防疫應急物資的儲備管理工作。疫情初期,武漢防護服口罩等各種短缺。以后可以提高對公共衛生所需物資的動態儲備量,并實施更新以保證其在有效期內。有點類似于商品糧儲備那樣。
9、中國能做到嚴格封城,國外很難做到,除了體制問題之外,中國本身的凝聚力也是重要的。因此不要無謂引入非頂級科技精英的各種各樣的外國人在中國永居,到時候有個什么事囂張跋扈不聽招呼:“我是外國人,不懂中國法律!”,你還得求著他,哪有那么多的精力?
10、進一步改革人才考核機制,改變“唯論文”的評價標準。但這個目標說實話并不容易,我也暫時想不出什么太好的辦法。因為論文畢竟是量化可比的,你說你做出了貢獻,如果不能量化,沒可比較性,那發工資發獎勵的時候怎么決定是給你還是給他呢?就容易出現腐敗和“說你行你就行”。
前年評職稱的時候,看到表格上的專利論文部分是采用的“代表作”模式,最多只能提交三篇,你可以選擇三篇你自己認為最好的專利、三篇最好的論文,多了人家不看,作為你的水平的體現。這也算是在一定程度上試圖降低“灌水”熱度的努力吧。
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