尹國明：從粥能不能喝升級為米飯該不該吃、愛不愛國，這話題已成為利害攸關(guān)的重大...

作者 :尹國明 2020-04-26 13:31:14 審稿人 : admin 圍觀 : 次評論

　　一、從能不能喝粥，變成該不該吃米飯，這問題嚴(yán)重了

　　最近，能不能喝粥，成為一個充滿爭議性的熱點話題了。引燃這個話題的，是最近的網(wǎng)紅醫(yī)生張文宏。張醫(yī)生有一次說過早餐孩子早上不許(要)吃粥，原話是這樣的:“你家里的孩子不管長得胖，長得瘦，喜歡不喜歡吃東西，這段時間他的飲食結(jié)構(gòu)，你要超級重視”。“絕不要給他吃垃圾食品，一定要吃高營養(yǎng)、高蛋白的東西，每天早上準(zhǔn)備充足的牛奶，充足的雞蛋，吃了再去上學(xué)，早上不許（要）吃粥。”

　　特別是早上不能喝粥這句話，引起了一場聲勢浩大的大討論（爭論）。濃眉大眼的央視網(wǎng)都參與進(jìn)來了，急吼吼發(fā)了一篇文章，把這個問題一下子上升為“不喝粥才是中國千百年的追求”“不想喝粥才是愛國”的高度。

　　這就把很多人搞凌亂了，以至于有網(wǎng)友調(diào)侃說:“我經(jīng)常熬粥給媽，本想盡孝，今天才知道俺沒盡忠”。

　　這個話題很快就分為支持與反對的兩派，已經(jīng)熱議了一個多周了，還未有冷卻跡象。

　　民以食為天，健康為本，什么能吃，什么不能吃，是至關(guān)重要之大事，何況是大家經(jīng)常要喝的粥呢？

　　有人把這個話題定性為中西飲食文化之爭，因為張文宏在認(rèn)為早餐不能喝粥的同時，也建議“中國的小孩早上要吃雞蛋牛奶和三明治”。張醫(yī)生說的更接近（只是更接近，比如雞蛋中國人也經(jīng)常吃）西方人的飲食習(xí)慣。不過呢，改革開放四十年，飲食習(xí)慣也早就西風(fēng)東漸。據(jù)我了解，很多家庭，牛奶基本也基本是給孩子天天喝的。三明治，就是比較體現(xiàn)西方飲食特點了，現(xiàn)在也有很多家庭就是這么給孩子準(zhǔn)備早餐的。這么看上去，確實多多少少也有中西飲食文化之爭。我也不認(rèn)為中國的飲食習(xí)慣就都可取，比如早上吃油炸食品，現(xiàn)在就不太吃了。

　　二、這個話題是中西醫(yī)爭論的繼續(xù)

　　觀察了這個話題幾天，發(fā)現(xiàn)這表面上跟中西飲食文化有關(guān)，本質(zhì)上是中西醫(yī)觀點碰撞的繼續(xù)。

　　支持西醫(yī)的，大多數(shù)支持張醫(yī)生的說法。支持中醫(yī)的，也基本上持反對態(tài)度。

　　支持西醫(yī)的，還是按慣性，把西醫(yī)視為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，把西醫(yī)觀點視為科學(xué)結(jié)論。把中醫(yī)看作傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，把喝粥看作是傳統(tǒng)生活習(xí)慣。一個現(xiàn)代，一個傳統(tǒng)，就內(nèi)含了褒貶的態(tài)度。

　　張文宏認(rèn)為早餐不能喝粥，應(yīng)該是依據(jù)是西醫(yī)的研究結(jié)論，因為他本人就是西醫(yī)。

　　更值得關(guān)注的是央視網(wǎng)那篇文章，不只是否定中國人愛喝粥的喜歡，而且直接給白米飯貼上了不健康的標(biāo)簽：“米飯不健康，粥更不健康，是確切的科學(xué)事實”。

　　一下子就高高舉起科學(xué)的旗幟，也一下子讓我想起那些也喜歡舉科學(xué)大旗，前段時間反對中國人戴口罩，反對中國人隔離措施，后來又為西方的“群體免疫”辯護(hù)的一些靠科普成名的人士了。

　　央視網(wǎng)的依據(jù)是什么呢？是哈佛大學(xué)的一個研究結(jié)果：

　　在美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院公布的“健康飲食金字塔”中，白米飯高居塔尖，與紅肉、加工肉類、牛油、含糖飲料、鹽等不健康食物并列。米飯不健康，是因為每100克谷類含糖可高達(dá)76克左右。不僅如此，它的升糖指數(shù)還高達(dá)87，是高血壓、糖尿病等慢性疾病的誘因。研究顯示，浸泡、增加水量以及延長蒸煮時間，都會加快米飯的淀粉消化速度和導(dǎo)致餐后血糖反應(yīng)明顯上升。

　　張醫(yī)生為什么那么堅持不能喝粥，不知道是不是也是依據(jù)哈佛大學(xué)的這個研究結(jié)論？

　　歐美人吃米飯的少，大米是中國人最重要的主糧。央視網(wǎng)這篇文章，好像間接把袁隆平的貢獻(xiàn)也給消解了不少。

　　央視網(wǎng)把爭論延伸到白米飯，央視網(wǎng)又是中國的官方媒體，這就影響太大了。

　　央視網(wǎng)的說法，如果很多人相信了，不怎么敢吃米飯了，那么

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中國人是不是接下來應(yīng)該逐漸減少水稻種植面積，改種其他主糧？央視這么操作，讓能不能喝粥的問題變成米飯該不該吃的問題，其重要性，比十八億畝耕地是不是該堅持，也差不了多少了。

　　哈佛大學(xué)的研究結(jié)論，是很“西醫(yī)”的，是從西醫(yī)對糖尿病等病因出發(fā)下的結(jié)論。但在中醫(yī)里面，糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”范疇。我這里抄錄

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一段：

　　中醫(yī)認(rèn)為本病是由于陰虛燥熱，五臟虛弱而導(dǎo)致的以多食、多飲、多尿、形體逐漸消瘦或尿濁、尿有甜味為特征的病證。消渴的病位主要是在肺、脾、胃、腎，尤以腎為重。中醫(yī)將本病分為“上消、中消、下消”三個病變階段來治療。

　　西醫(yī)治療糖尿病，基本是針對冠狀病毒的治療思路，對準(zhǔn)靶心，精確打擊。認(rèn)為血糖高，就用胰島素降低血糖，控制血糖水平，但也只能控制；而且西醫(yī)發(fā)現(xiàn)，“某些糖尿病的特異性慢性并發(fā)癥，即使血糖控制得非常好，到了一定的年限也會出現(xiàn)并發(fā)癥”。

　　中醫(yī)通過望聞問切四診之后，采用八綱辯證的方法，根據(jù)“陰虛為本、燥熱為標(biāo)”的病機(jī)特點，治療以益氣生津、清熱潤燥為基本原則，主要是針對人體的陰陽是否平衡，入手調(diào)整。

　　中醫(yī)并不認(rèn)為粥和米飯是不健康食品。在很多經(jīng)方里，粳米（大米的一種）還作為一味藥不可或缺，因為其有和中養(yǎng)胃、健脾止瀉、扶養(yǎng)正氣等功效。

　　比如《傷寒論》的十棗湯用于逐水峻劑，最易耗傷正氣。需要服湯“得快下利后”用“糜粥自養(yǎng)”，使正氣盡快恢復(fù)。

　　《傷寒論》中大名鼎鼎的白虎湯，由石膏、知母、粳米、甘草四味藥組成，粳米直接入藥輔佐起治療作用。方中知母、石膏清肺胃之熱而除煩渴；甘草、粳米益氣生津、養(yǎng)胃和中。

　　中醫(yī)還講究藥食同源，中醫(yī)的很多養(yǎng)生也是和粥結(jié)合的，于是就有了很多養(yǎng)生粥。

　　中醫(yī)是與中國的飲食習(xí)慣結(jié)合的特別密切。

　　很多中醫(yī)，并不提倡喝牛奶，有些是直接反對。對于肉類，也并不提倡多吃。中醫(yī)有一句話叫:肉生熱，魚生痰。有中醫(yī)還認(rèn)為雞蛋為大發(fā)之物，也不建議多吃。

　　誰有道理?這個只能看個人喜歡信什么，因人而異吧。自己不想喝粥，那就隨意，但也不要嘲笑或者阻止別人繼續(xù)喝粥。想喝粥的人，也別攔著別人不想喝。

　　對于中西醫(yī)的態(tài)度，也建議是同樣的原則。

　　三、談一點個人對中西醫(yī)的不成熟看法

　　我對中西醫(yī)的基本態(tài)度是:既不排斥西醫(yī)，但又重視中醫(yī)。我們家人生病是中西醫(yī)都看，認(rèn)為其各有優(yōu)缺點。從趨勢看，早些年更偏信西醫(yī)，這些年越來越崇尚中醫(yī)，因為與中西醫(yī)醫(yī)生打交道太多了的緣故。

　　我鄰居家的孩子，八九歲的時候經(jīng)常感冒引起扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致高燒不退，差不多兩個月時間跑了四趟醫(yī)院，住了兩次醫(yī)院，還有兩次在觀察室住了幾天才好的，搞得家長非常緊張。醫(yī)生建議給孩子做扁桃體摘除手術(shù)，家長很為難：不做手術(shù)，孩子老頻繁發(fā)燒不是個辦法；做手術(shù)，總覺得把扁桃體割了，也不太好。后來，我給他推薦了一個中醫(yī)，從調(diào)解脾虛入手，給孩子開了7天的藥，從此再也不容易感冒發(fā)燒了。現(xiàn)在都上高中了，雖然有時也會感冒，但發(fā)燒很少了，一般也不是班里最先感冒的那一個。

　　包括我家人在內(nèi)，遇到這樣的例子太多了，家里有人得了蕁麻疹，在西醫(yī)那里治了很長時間，給開了外用的藥，總是反反復(fù)復(fù)不見好，反有加重之勢。這個病特別癢，很難受。后來有人介紹一個中醫(yī)，就去求診，這個中醫(yī)認(rèn)為是脾胃氣虛還是肝郁脾虛，我有點記不清了，反正后來是很快就好了。這個病有的人治療很多年都不見好。

　　不光是中醫(yī)方，很多偏方，都極其有效。我親眼見過的就有兩個真實發(fā)生的事例，今天就只說其中一個：家里有人有段時間因為熬夜太猛，有一天去理發(fā)才發(fā)現(xiàn)得了斑禿，四五塊地方?jīng)]頭發(fā)，緊張得不得了，上網(wǎng)一查，就更害怕了，因為這個病，如果控制不住，很多會最后頭發(fā)連眉毛都有掉光的。和一般人的看病習(xí)慣一樣，先去看了西醫(yī)，西醫(yī)給開了外用的藥每天涂抹，過了兩三個月之后，原來掉的地方繼續(xù)光禿禿的，而且面積還在擴(kuò)大，用手一揪患處周圍的頭發(fā)，很容易掉，說明周邊的頭發(fā)也出問題了，更緊張壞了。我父親因為經(jīng)常聽收音機(jī)的中醫(yī)節(jié)目，上面征集民間的一些偏方，有些他就一邊聽一邊記了下來。碰巧，他記過一個治療斑禿的偏方，是用淘米的水加上姜片，煮水洗頭。大約洗了十天左右，就感覺原來患處不再是那么光滑了，開始有扎手的感覺了，找人幫看，很多頭發(fā)開始冒出來了。兩個月后，恢復(fù)正常。

　　雖然我越來越認(rèn)同中醫(yī)，自己也開始看一些中醫(yī)的書；但我依然覺得在中西醫(yī)問題上，不能走任何一個極端。肯定一個又徹底否定另一個，都是偏頗之言。

　　我見過的最好的中醫(yī)，又比較了解西醫(yī)，他能夠通過把脈知道你身體各處有沒有問題，包括你二十年前肺是不是出過問題，都能看出來，就跟給你做了一個全身體檢一樣，以至于有的人因為諱疾忌醫(yī)不敢讓他瞧病。他能看出一些西醫(yī)儀器還發(fā)現(xiàn)不了的病，比如我家老人經(jīng)常感覺走路憋氣，在西醫(yī)那里檢查不出問題，肺和心臟都排斥有問題，后來只好認(rèn)為是情緒問題。找這個醫(yī)生看，就發(fā)現(xiàn)還是心臟有問題。這個中醫(yī)醫(yī)生看病，有時候也會建議去做一些西醫(yī)的檢查，他是一個好中醫(yī)，并不是全然排斥西醫(yī)。

　　我家人遇到的最好的西醫(yī)，又會給病人診脈。家一老人的冠心病在他那里看了很多年，維持的非常好，找他看的病人特別多。老人因為長期服用降壓藥，尤其是年齡大了，血壓越發(fā)難以穩(wěn)定，所以有時候就要多吃降血壓，搞得腎功能好像出了問題，尿蛋白和尿酸都比較高，腿腳腫的很厲害，一按就是一個坑。找西醫(yī)開了藥吃了很長時間，指標(biāo)也沒降下來。后來就找前面說的那個中醫(yī)吃中藥，吃了大約半個月吧，腿不腫了，血壓也穩(wěn)定在了140左右。

　　現(xiàn)在雖然也有一些中醫(yī)對西醫(yī)多有批評和否定，但好像西醫(yī)否定中醫(yī)的比例更多，而且不少是徹底否定。我覺得真不該這樣。

　　中醫(yī)當(dāng)然不是萬能的，但治療一些病真的有奇效，但可惜好的中醫(yī)實在難找，濫竽充數(shù)者太多。能不能遇到好中醫(yī)有時就看個人緣分，有中醫(yī)說現(xiàn)在醫(yī)術(shù)合格中醫(yī)的比例大約5%都不到。當(dāng)然，西醫(yī)里的靠譜大夫，比例可能會高一點，但應(yīng)該也不會太高。

　　當(dāng)然，我對那種打著中西醫(yī)結(jié)合的名義，搞中醫(yī)西醫(yī)化，連診脈都不會，直接上儀器檢測，再根據(jù)檢測結(jié)果開中藥，是很鄙視的。這種中醫(yī)西醫(yī)化，連一個神經(jīng)衰弱都治得不得其法。

　　西醫(yī)被很多人搞得和科學(xué)同義，也同時作為否定中醫(yī)的理由。其實，西醫(yī)的局限性還真是挺多的（并不是說中醫(yī)就沒局限性）。有些病西醫(yī)辦法不多，治標(biāo)不治本不說，藥里還多有激素，效果不好又副作用大，比如皮膚一些病，很多西醫(yī)就是典型的哪有問題醫(yī)哪。但很多時候，并不能解決病根，過段時間又會復(fù)發(fā)。中醫(yī)就會認(rèn)為雖然表征在外，但問題出在內(nèi)。類似蕁麻疹這樣的病，中醫(yī)確實比西醫(yī)辦法多。

　　中醫(yī)更大的優(yōu)勢是治未病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“上工治未病，不治已病，此之謂也”一說，后來好像是孫思邈吧，又把這句話發(fā)展為“上工治未病、中工

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治欲病、下工治已病”。把問題消滅在萌芽狀態(tài)，才是最好的方式。這方面，西醫(yī)局限性也比較大，首先西醫(yī)已經(jīng)是高度產(chǎn)業(yè)化，如果重點是治未病了，西醫(yī)產(chǎn)業(yè)要萎縮多少。中醫(yī)在綜合性醫(yī)院里不受領(lǐng)導(dǎo)重視，不是因為看的人少，中醫(yī)科看的病人數(shù)量一般都排在前幾名，而是創(chuàng)收和盈利能力太差。西醫(yī)依賴檢測手段發(fā)現(xiàn)問題，但一般西醫(yī)發(fā)現(xiàn)問題，很多已經(jīng)不只是功能性問題，而是出現(xiàn)器質(zhì)性問題了，已經(jīng)不是萌芽狀態(tài)了。

　　中西醫(yī)還有一個差異，就是西醫(yī)對同類病的治療高度標(biāo)準(zhǔn)化，至少每個醫(yī)院的科室，都會有一個這方面的治療規(guī)范。但對于中醫(yī)，這是不太可以的，雖然《傷寒亂》也是把一些治療經(jīng)方跟一些病候聯(lián)系在一起，但還是要求辯證。不同人癥狀有相同之處，但不等于是同一個病位、同一種病因。中醫(yī)把致病因素歸納為“七情六邪”，七情是指喜，怒、思、憂、悲，恐、驚，是指人的心理和情緒因素。其中有五個又和五臟有關(guān)，“心在志為喜”、“肝在志為怒”、“脾在志為思”、“肺在志為憂”、“腎在志為恐”。不同的情緒會影響不同的內(nèi)臟（中醫(yī)的內(nèi)臟和西醫(yī)不同，是指一個功能性系統(tǒng)），其中最被人常提起的是怒傷肝。六邪是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱。有人因為體內(nèi)有熱，有的是因為有寒，有人因為有濕氣，或者還有幾種邪氣都有的，所以又有必須因人而異，甚至還要因時因地而異。同樣是非典，廣州的非典和北京的非典就病因不太一樣，非典在廣州，被認(rèn)為是溫病，當(dāng)時的鄧鐵濤老中醫(yī)就認(rèn)為是“春溫伏濕”所致，在廣州對于非典治療行之有效的方子，到北京就可能水土不服了，因為北京的非典病人，好像是寒濕居多，這就體現(xiàn)南北方的氣候差異，開的方子也不一樣。所以西醫(yī)一直用中醫(yī)不能做雙盲試驗來否定中醫(yī)的有效性，這是不了解中醫(yī)的表現(xiàn)。看上去得了同一種病的病人，開的藥都不一樣怎么進(jìn)行雙盲實驗?zāi)兀?span style="display:none">aOA豪仕閱讀網(wǎng)

　　有人說中醫(yī)是實踐醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是建立在科學(xué)基礎(chǔ)上。這句話也是有偏頗之處的。西醫(yī)對很多病也沒有研究透徹病因，包括一些常見病如高血壓，很多時候也是依據(jù)經(jīng)驗治療，這樣的例子有很多。

　　四、對央視網(wǎng)上綱上線的做法以及后果要警惕

　　回到喝粥的問題上，這個問題就和中西醫(yī)的爭論一樣，是爭論不出一個結(jié)果的。只能是信西醫(yī)的就按照西醫(yī)的建議來，信中醫(yī)的就繼續(xù)愉快的喝粥。

　　但對于央視網(wǎng)，把喝粥說的那么不堪，和“民族貧窮的記憶”聯(lián)系在一起，實在牽強(qiáng)附會，無法茍同。

　　這篇文章先把問題激化為“張醫(yī)生被網(wǎng)友罵，是觸碰到了傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的逆鱗”，又站在西醫(yī)的角度下定論：“張醫(yī)生的這個堅持，是對科學(xué)的堅持”。

　　一邊說：“早餐吃什么好，是一個科學(xué)問題，不能隨意政治化”，一邊又說喝粥的“傳統(tǒng)”貶低為“背后是民族的千年饑餓記憶”。不喝粥上升為“樸素的愛國主義”。央視網(wǎng)作為國家級媒體，這種上綱上線的做法，揮舞著政治大帽子；又如此雙標(biāo)，只許自己防火，不許別人點燈，實在過分。

　　央視網(wǎng)文章對于米飯的說法，涉及中國的主糧問題，關(guān)系又特別重大。

　　央視網(wǎng)出來介入這場爭論，背后體現(xiàn)了一個長期存在的媒體話語權(quán)站隊問題。中醫(yī)在中國長期得不到中國媒體的支持。要不是非典以及這次新.冠，中醫(yī)都有出色發(fā)揮，彌補(bǔ)了西醫(yī)的缺陷不足，中醫(yī)在輿論上翻身還不知道要到何年何月？以前偏向于西醫(yī)的醫(yī)學(xué)賬號“三甲傳真”，就說過中醫(yī)之前沒有打贏過一次輿論戰(zhàn)爭。因為主流媒體是站西醫(yī)的，西醫(yī)被資本形成一個太大的利益共同體，主流媒體的背后也是資本。

　　中國有一些科普賬號，時不時的就要找一些個例以偏概全污名化中醫(yī)，他們不是說中醫(yī)也有局限性，而是要全盤否定中醫(yī)。我認(rèn)為中國搞科普的群體中，有一些大有可疑，打著科普的名義，把自己當(dāng)作科學(xué)的化身，卻實際是跟著西方的宣傳口徑走。這種人迷惑性最強(qiáng)，危害性也最大。

　　那個被成為“人民的希望”的神藥瑞德西韋，一段時間在中國被吹的神乎其神。等西方問題嚴(yán)重了，我們發(fā)現(xiàn)人家西方的醫(yī)院也不用這個藥。可見中國的媒體有多么迷信西醫(yī)。至于這種迷信是因為認(rèn)識問題還是利益問題，就有得說了。

　　讓我更為遺憾的是，一些西醫(yī)對這個神藥，一開始也是很迷信的。打破常規(guī)進(jìn)行臨床試驗，后來結(jié)果不了了之。還不如中醫(yī)藥管用。

　　中醫(yī)藥的作用是否定不了了，但一些媒體似乎并不甘心。中醫(yī)藥在抗擊非典時，就發(fā)揮了重要作用，但是非典過去之后，很快被媒體遺忘了，西醫(yī)封神，中醫(yī)繼續(xù)被媒體妖魔化。這次中醫(yī)藥又發(fā)揮了很重要作用，自上而下重視程度也大有提高，輿論環(huán)境也改善了不少。但隨著基本勝利之后，有些媒體又開始對中西醫(yī)采取不同的宣傳待遇，幾個西醫(yī)醫(yī)生上鏡率很高，時不時地就上熱搜，而那些功勛卓著的中醫(yī)，有誰享受這個待遇？想起3月3日，指導(dǎo)組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮不無遺憾說的那句話：“最后，我想提醒的是，疫.情過后也別遺忘了中醫(yī)藥，還是要繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。在近日中國-世衛(wèi)組織的疫情考察專家組中沒有中醫(yī)藥專家，疫情報告中，中醫(yī)藥幾乎沒有涉及，這令人十分遺憾”。

　　張院士言猶在耳，一些主流媒體又故伎重演了。媒體善于選擇性遺忘，我們不能。對于一些精神美國人特征十分明顯的市場化媒體，我們更要對他們炒作西醫(yī)的目的，多一份警惕。

標(biāo)簽西醫(yī) 中醫(yī) 中國尹國明

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