武漢疫情出現新情況，有3大好消息！
來源公眾號：占豪
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今天一早醒來，肯定很多人被嚇了一跳，湖北省突然新增確診病例達14840例，僅武漢就突然增加了13436例，不明白的還以為又發生了什么突然變化。
事實上，這個變化和之前對疑似病例的調整一樣，依然是統計口徑上的變化。就具體數據而言，湖北省所增加14840例確診病例中，含臨床診斷病例13332例。也就是說，若只按原來的核糖核酸的統計口徑，湖北省的確診病例僅增加1508例，比前一天還是下降了，由此可以看出來疫情的發展趨勢。統計口徑的變化，實際上是把原來不能確診的存量給徹底釋放出來了，這有利于接下來的疫情防控，所以這一批數據本應該是在前面的確診數據之中。
那么，為什么要改變統計口徑？
核心原因很簡單，從官方公布的信息中可以看出端倪。根據官方公布的方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查并對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公布。也就是說，從今天起，之前的不確認的存量給釋放了，同時以后將統一口徑。
如果大家有印象，其實之前就有一線臨床醫生提過增加包括CT等臨床手段來確診，不應該僅根據核糖核酸的檢測，因為有些病人的確根據核糖核酸檢測無法確診，但各種癥狀又表明就是感染患者。所以，在最新的湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規范治療，進一步提高救治成功率。加上臨床診斷，統計數字當然就更加準確了。
根據央視采訪援漢中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝輝的介紹，臨床診斷主要判斷依據包括流行病學史，發熱、呼吸道的咳嗽等臨床癥狀，還有體征和CT影像。增加了這個口徑，實際上是在能收盡收、能治盡治的思想指導下對統計口徑做的進一步規范。有了這個口徑，接下來的工作將更加有針對性，防護和治療都將比之前更加高效。
最近，湖北尤其是武漢的疫情防控針對性措施有三點非常值得關注，也是3個好消息：
一、不斷增加床位，醫護人員和醫療物資加速馳援
最近武漢市大量增加醫院的床位，這對疫情防控工作將形成強力支撐?；鹕裆?、雷神山醫院增加了2600張床位，方艙醫院增加了四五千個床位且繼續在增加之中，其他包括省委黨校以及一些市屬高校經過改造也增加了5000多個床位，還有全市28家定點醫院床位擴展到了近9000張，現在已有床位兩三萬張的水平。根據最新的指示，要繼續加快增加床位，要讓床等人不讓人等床。，所以未來床位增加的速度會大于病例增加的速度，之前入不了院的情況應該很快就沒有了。
與此同時，全國各地的醫護人員支援隊伍在加速抵達湖北、抵達武漢，前兩天一天就抵達數千人。剛剛，中央又宣布增加2600名部隊的醫護人員馳援武漢。源源不斷馳援武漢的醫護人員和醫療物資，再加上不斷快速擴張的床位，湖北尤其是武漢的醫療保障能力正在快速得到增強，收治病人的能力正在快速提升。
有了這樣的“物質基礎”，應收盡收、應治盡治的工作就能快速落到實處，防護和治療效率也會大大提升，這是真正的好消息。
二、對醫院功能進行分類，對病人進行更加準確的分類處置
在過去幾天，湖北尤其是武漢開始加快對醫院的功能分類步伐，根據醫護人員的能力、設備水平對醫院的功能進行分類，譬如新建成的火神山、雷神山醫院只收治轉院過來的危重病人，而像協和等這些醫療能力強大的醫院也只負責收治危重病人，輕微的確診病例全部進入像方艙醫院這樣醫院進行收治隔離，而那些疑似病例也根據情況進行分類隔離。
有了足夠多可以調配投入的資源以及醫護人員的不斷增加，湖北尤其是武漢就可以把病人根據病情進行更加準確的分類，爾后根據病人的分類進行高效、準確的處置。
為什么現在能夠通過臨床診斷來加快確診了？最重要的原因還是全國醫護人員的馳援、醫療設備物資的跟上了，通過優化配置資源，整個系統運轉得更加有序和高效了。
通過這么細致地盤，一方面疫情防控的存量清楚了，包括確診患者、疑似患者、觀察患者、重癥患者、輕癥患者等等不同的分類下，病人、醫生、物資各就其位，資源配置效率當然會更快提升，相對應的存量控制、治療就進入了高效且有序的狀態。
分類管理、分類處置，防控和醫治效率都大幅提升，這也是好消息。
三、對社區進行拉網式排查
一方面把存量明確好、分類好加以有效控制、治療，與此同時重點工作就是在增量方面進一步做好防控、收治。之前中央指導組已經要求不落一戶，不漏一人進行拉網式排查，這一工作根據武漢市方面的消息，應該基本上進行了一遍，現在應該還在進行細化排查，而湖北省其他地市也已經開始了拉網式排查。
對社區進行封閉管理并展開拉網式排查，應收盡收，應治盡治，這樣就能盡量把所有疑似病例和可能存在的隱患全部納入到觀察和確診進程中，以社區為單位把全部人口拉網式排查幾遍，實施早發現、早報告、早隔離、早治療，那么隨著時間推移，疫情的風險敞口就會越來越小，被感染的人口就會越來越少，疫情控制也就能更快速取得成效。
從現在情況看，湖北尤其是武漢的疫情防控工作已經越來越有序，工作做得也越來越細，各級領導都需要進行突前指揮，市領導進區，區領導進街道和社區，各級干部全力投入到疫情防控中去。再加上不斷馳援的物資和人員，武漢的疫情防控和收治能力在不斷增強。
之前幾天，根據原來的統計口徑，確診病例已經開始連續有下降趨勢。現在，通過調整口徑，又把原來的存量的疑似病例進行了大規模的釋放，雖然確診病例短期內大幅增加，但這是短期的。通過盤存量，然后再控制好增量，局面的控制當然就更好了。這也是好消息。
接下來，我們就緊盯著數據，只要從數據上看到確診病例新增量的大跌并持續減少，疑似病例也大幅下跌并持續減少，再加上近期采取的系列防控措施見效，距離疫情的防空勝利就更近了。
未來一周將是判斷未來疫情走向的關鍵期，從最近的系列措施看，應該會出現更加積極的變化，讓我們拭目以待！
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