來源 靜說日本wEN豪仕閱讀網

　　日本到底有多少人感染了新型冠狀病毒感染者？這個問題，一直是人們擔憂與懷疑日本抗疫手段與目的的一大標準。wEN豪仕閱讀網

　　最新的統計數字是1萬6086人，死亡579人（5月5日），在全世界各國感染者數排名中，日本排名第31位。按照10萬人中的感染比例，美國是35.01人，新加坡是32.28人，日本是1.19人，排名第32位。wEN豪仕閱讀網

　　日本的這一數據，是由哪個部門統計的？主要是政府的厚生勞動省，其次是各大媒體機構。根據統計的時間節點不同，政府機關和媒體機構的統計數據，稍有數人上下差異，但是，基本上一致。wEN豪仕閱讀網

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　　日本國民，包括社會輿論，對于政府每天公布的新增感染人數與死亡人數，沒有什么疑問，因為在各地政府的網站上，都可以查到感染者的情況（自然是匿名和沒有家址）。wEN豪仕閱讀網

　　問題是，許多有發燒咳嗽等癥狀的人，得不到及時的核酸檢測，使得人們對于“隱性感染者”的數量，產生了擔憂。wEN豪仕閱讀網

　　安倍首相在5月4日的記者會上，也承認檢測不足。因為有媒體報道，大阪等待檢測的時間往往需要10天。這10天中，可疑癥者因為與家人同居而導致家族感染。因為得不到及時的檢測與住院治療，而病情惡化在家死亡。wEN豪仕閱讀網

　　不是說，日本已經具備了每天2萬件的檢測能力了嗎？事實上，自疫情發生2個月來，日本檢測數量沒有一天是超過過1萬件。wEN豪仕閱讀網

　　與世界各國相比，10萬人中的檢測量，意大利是3159人、美國是1752人、韓國是1198人，而日本是多少呢？只有188人。wEN豪仕閱讀網

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　　5日下午，TBS電視臺播了一個節目，討論日本的檢測為什么這么少？到底是什么原因？什么企圖？wEN豪仕閱讀網

　　一，客觀原因，是日本沒有廣泛的傳染病毒檢測體制。在過去20年間，中國發生了非典（SARS）疫情，日本沒有傳入一例。后來非洲發生了埃博拉病毒，日本也沒有感染。2012年的中東呼吸綜合征冠狀病毒（MESA）爆發，日本也沒有遭殃。雖然每天有數百架客機連接日本與世界各大城市，但是，也許因為島國的原因，日本躲過了一次次疫情，這也使得日本迄今為止，沒有建立起全國規模的病毒檢測體系。wEN豪仕閱讀網

　　日本現有的病毒檢測體系，主要依靠于各地的保健所，和國立感染癥研究所等政府系列的機構。而各地的保健所是屬于政府的部門，職員都是公務員，其職能如同中國各地的防疫站，日常的工作是分析與監管餐廳與食品的食物中毒。具備傳染病毒檢測士資格的，各地保健所只有數人（據悉全國只有3000人）。wEN豪仕閱讀網

　　正因為如此，日本的核酸檢測設備與檢測試劑、人員的儲備都嚴重不足（原有的檢測試劑，基本上依賴于從歐美進口。）wEN豪仕閱讀網

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　　日本政府的專家咨詢委員會列舉了檢測跟不上的6個基本原因：1，保健所的業務過多（無法集中檢測病毒）2，檢測與住院治療之間的聯動體制不暢3，公立檢測機構的檢測，與通常的業務并行4，口罩等防護物資壓倒性不足5，雖然檢測已列入保險，但是地方政府與一般的醫療機構沒有簽約（使得這些醫療機構即使檢測的話，也得不到醫保的報酬。）6，運送核酸檢體的特殊運輸器材不足wEN豪仕閱讀網

　　二，主觀原因，是日本政府深知全國的檢測能力和傳染病醫療資源，因此沒有采取韓國式的“普檢”手段，而是采取了“確保重癥感染者治療”的方針。也就是說，全國的醫療機構重點救助重癥感染者，最大限度減少死者，而對于一般的感染者（無癥狀、輕癥狀者），采取了“在家觀察，努力自愈”的對策。wEN豪仕閱讀網

　　所以，在“保障醫療體系不遭崩潰”的方針指引下，日本政府沒有下大力氣來對所有有發燒咳嗽等可疑癥狀的人，實施最迅速的檢測，而是設置了很高的檢測與收治門檻（譬如必須連續4天發燒37.5度）。這樣的做法，確實保證了日本的檢測體系、醫療體系都沒有崩潰，重癥患者的治愈比例很高。但是，另一方面，也致使一些老年感染者因為得不到及時的檢測與救治，病癥突變而死亡。根據東京警視廳的調查，東京地區至少有11人因為得不到及時的檢測與住院，而在家死亡，其中一人死在路上（這些人均在死后被檢測出陽性）。wEN豪仕閱讀網

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　　可以看出，在“全面鋪開檢測”與“重點救治重癥感染者”之間，日本政府選擇了后者。wEN豪仕閱讀網

　　TBS電視臺節目拿模范生韓國與日本作了一個比較。wEN豪仕閱讀網

　　韓國在疫情爆發后，立即實施了“普檢”對策，凡是自己覺得有感染可疑的人，都可以去醫療機構和臨時檢測站檢測。結果，韓國檢測出了1萬804人，死亡254人，治愈出院人數是9283人。wEN豪仕閱讀網

　　而日本到目前為止檢測出1萬6086人，死亡579人，治愈出院人數是5238人。wEN豪仕閱讀網

　　兩國一比較，可以發現，韓國死亡人數少，治愈出院比例高，原因是因為“早發現、早治療”。wEN豪仕閱讀網

　　而日本因為收治住院時，感染者基本上都是中度癥狀或重癥患者，因此，死亡比例就高（90%以上都是60歲以上老人，且多數有基礎疾患）。當然，從另外一個角度看，中度與重度感染者中，能有三分之一的人已經治愈出院，說明日本的醫療體系健全，醫療技術比較先進。wEN豪仕閱讀網

　　日本是不是在走一條“群體免疫”之路？wEN豪仕閱讀網

　　日本政府和專家委員會誰都沒說，但是，這一種企圖似乎難以否認。wEN豪仕閱讀網

　　因為日本的傳染病專家們一開始就認為，在新型冠狀病毒的特征都不了解，治療藥都沒有開發，疫苗還遙遙無期的情況下，只能像應對病毒性流感那樣，與之共存。wEN豪仕閱讀網

　　也就是說，人類無法消滅它，那只能與它相處。而相處的最好的方法，就是保護好自己，不被感染——與病毒載體（人）保持距離、戴口罩、勤洗手。而作為人類天使的醫護人員，她們的使命，就是當病毒要你的命時，能夠從它的手里把命奪過來。wEN豪仕閱讀網

　　這一思路，催生了日本式的抗疫戰略。wEN豪仕閱讀網

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　　還有一點，那就是，日本從中國和世界衛生組織獲得的研究成果，得出了“群體免疫”的必要性與可能性。也就是說，80%以上的新型冠狀病毒感染者是不會將病毒傳染給別人的，是自己玩自己，只有20%的感染者才會傳染給別人。wEN豪仕閱讀網

　　這就是說，許多人事實上已經被感染，但是沒有任何的癥狀表現，屬于“無癥狀者”，這樣的人，比例很大，而且都已經產生了抗體，具備了免疫能力，同時沒有太大傳染危險性。wEN豪仕閱讀網

　　換句話說，從傳染病學的角度來說，擁有抗體的人越多，這個社會就越安全。相反地，你現在把它遏制住了，但是因為整個社會具有抗體的人太少，一旦死灰復燃，疫情再度爆發蔓延的可能性就很大——這是日本一些傳染病學家的看法。wEN豪仕閱讀網

　　那么，日本現在有多少人已經擁有抗體？或者說是已經被感染過，這里有2個數據值得參考：wEN豪仕閱讀網

　　第一，神戶市立醫療中心中央市民醫院實施的一項調查結果顯示，從3月31日至4月7日的8天時間里，從1000名就診者的血液檢測中發現，有33人的血液中帶有感染新型冠狀病毒之后產生的IgG抗體。研究小組稱，這一項研究的對象是排除了救急和有發熱癥狀的就診者。wEN豪仕閱讀網

　　這就意味著，神戶市有3%的人已經擁有感染了新型冠狀病毒的抗體。研究小組稱，根據神戶市152萬市民的性別與年齡結構進行計算，在4月7日實施“緊急狀態”之前，神戶市人口中，約4萬1000人感染過新型冠狀病毒。wEN豪仕閱讀網

　　而到5月5日為止，神戶市確診的感染者總數為269人，死亡7人。wEN豪仕閱讀網

　　第二，慶應義塾大學附屬醫院在4月13日至19日，對于67名準備住院的非新型冠狀病毒感染患者進行了核酸檢測，居然發現4人呈現陽性，但是，他們都沒有任何的新型冠狀病毒感染癥狀。這一檢出比例高達6%。wEN豪仕閱讀網

　　東京人口約1400萬人，依據這6%的比例來推算的話，東京都已有80萬人感染了新型冠狀病毒，或者說具有了抗體。而到5日為止，東京確診的感染者人數是4712人，死亡150人。wEN豪仕閱讀網

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　　如果說，英國的“群體免疫”政策是失敗的話（死者已達2萬9427人，4日為止），那么日本的“群體免疫”政策可能是成功的，因為日本的死亡人數才579人。wEN豪仕閱讀網

　　雖然核酸檢測跟不上，但是，日本各地“床等人”的態勢是充足的。以東京為例，政府租用的酒店床位數是1200個，但是，目前愿意到酒店里隔離觀察的輕癥或無癥狀感染者，只有14人。很大一部分人不愿意到酒店隔離，而堅持在家隔離，政府也拿他們沒有辦法。wEN豪仕閱讀網

　　安倍首相在4日的記者會上表示，政府將考慮實施簡易的抗體檢測，一方面是為了擴大檢測量，另一方面，是為了傳染病學的調查所需。wEN豪仕閱讀網

　　當這一波疫情高峰期過后，日本的疫情對策，可能會轉入“求安心”階段，讓更多的人接受檢測，讓擔憂變成安心。政府同時掌控抗體人群的比例，為全面恢復經濟與社會的正常生活，為與病毒長期共存提供決策材料。wEN豪仕閱讀網

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　　這幾天，鬧心的事并非只有這新型冠狀病毒疫情，還有地震。5日、6日兩天，東京郊外的千葉縣，已經連續2天，都在凌晨時分，發生5級地震。東京雖然只有3級，只是輕度搖晃了一下，但是地震來臨前，手機的地震警報預警尖叫聲，把小心臟嚇得不輕。wEN豪仕閱讀網

　　在此特別提醒在東京首都圈的各位，做好必要的防災準備，準備一個救急包，把筆記本電腦和充電寶充滿電，準備一些干糧和水、毛巾、口罩，還有現金，別忘了把護照也放在救急包里。wEN豪仕閱讀網

　　上天保佑，別屋漏偏逢連日雨。wEN豪仕閱讀網