西西弗：新冠疫情：水深火熱的武漢 與 反應過激的外省
在輿論場上，我們每天都能看到關于武漢的報道，病人求治而不得，醫院人滿為患，媒體報道
實際上，這次新冠疫情，湖北省內省外其實是完全不同兩個情況。湖北，特別是武漢，確實是水深火熱，醫療資源嚴重不足，人民群眾求治不得，醫務人員疲于奔命，防治管理十分混亂。而湖北省外，卻是截然相反，地方政府過度反應，為政治正確爭相采取過份的防治措施，嚴重傷害經濟。民眾則陷入完全沒必要的恐慌。
湖北，特別是武漢疫情比我們看到的數字更嚴重。而外省，大家真不用這么擔心。
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首先還是從數據分析開始：
前文說過我分析的核心假設是：總人口感染率 在留在武漢本地人，從武漢去湖北的人，和從武漢去外省的人應該是一致的。具體來說，就是封城這個時點上，武漢的真實患者占目前留在武漢900萬人口中的比例，和湖北其他地市的從武漢來的患者占從武漢去其他湖北地市的總人口的比例，和外省從武漢來的患者占從武漢去外省的總人口的比例，這三個比例應該基本一致。
截止2月2日的確診人數和死亡人數分別是
首先我們估算在1月23日封城的這個時點，有多少病毒感染者
武漢1400萬總人口中，留在武漢本地900萬人。從武漢去湖北其他地市325萬人，武漢去外省175萬人。外省感染人數不一定都是武漢的輸入病例。我們假設60%是輸入病例。比如目前上海169個病例里，有武漢居住旅行史的有108例，占64%。我認為目前60%比例還是合理的。
這樣，感染率計算如下
總人口感染率，武漢是萬分之4.5，武漢到湖北其他地市人群是萬分
離開武漢的人群青壯年是多數，而且很多人是在23日之前幾天就離開了，暴露在危險環境的時間應該低于武漢本地人。無論如何武漢本地的感染率不應該低于武漢到外省的。唯一解釋就是因為武漢本地醫療資源不足，導致武漢本地大量新冠病人沒有確診。有些輕癥就自愈了，有些嚴重可能到去世也沒有確診。
有幾個省市披露了一些人口遷移數據。比如：
山東排查出了共計69180人從武漢回到山東，有230例確診。假設輸入比例60%，感染率是 230*60%/69180 = 0.199%。
浙江溫州樂清在湖北樂清籍人口有4萬多人，目前已累計排查出湖北返樂人員7631人（武漢返樂人員5
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在武漢溫州人 18萬，排查出3.3萬返溫人口，溫州265例確診。按60%輸入比例，感染率 265*60% / 33000 = 0.48%。
溫州和樂清的感染率偏高，我覺得一方面有可能從事的行業接觸人比較多，另一方面有可能沒有把全部從武漢返程的人口都排查清楚。春節4萬多人在武漢，只有7600人返程比例有點低。
考慮到1月23日到現在不到10天，應該還有部分輸入型病例沒有發現，目前的0.1845%感染率還有可能上升。0.1845%已經是很保守的感染率估算了。
輸入型病例，都是在武漢被感染的。1月23日這個時點就是感染者。假設感染率都是0.1845%。意味著，在1月23日這個時點，武漢當地應該有 900*0.1845% = 1.66萬個感染者。湖北其他地市的輸入感染者應該接近6000個。
再看一下1月23日到現在新增的感染者。武漢的感染者密度遠高于外省，醫療資源嚴重不足，醫院交叉感染幾率高，外省對疑似的監控力度遠大于武漢。理論上，武漢新增的感染者應該不低于外省。我們假設外省輸入病例：新增感染病例是 3：2。把這個比例應用到武漢，應該也是比較保守的估計。
按這個計算，武漢目前的感染者應該在 接近3萬人這個量級。湖北其他地市的人數也應該在萬人級別。
如果有3萬感染者，會有多少人去醫院檢查呢？之前有媒體披露過核酸試劑的檢測陽性比例，大概是17%左右。就按20%計算，意味著醫生懷疑新冠肺炎，而要求做核酸檢查的人，五個人只有一個是真的新冠肺炎。目前武漢確診了4000多人，意味著已經有超過2萬人檢查，（核酸檢查至少做2次），計算試劑就已經消耗了4萬份以上。而真實的感染人數，絕不僅僅是4000多人。
當然，這3萬感染者中，應該大部分是輕癥，也許很多已經自愈了，未來也不會出現在任何統計數據中。但這個數字，對武漢當地的醫療資源的壓力是非常巨大的！我們目前并不知道武漢收治了多少新冠肺炎疑似病人，我的估計這個數據肯定以萬計算。而對傳染病的病房隔離的要求又遠高于普通病房。
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真實的醫療資源的壓力，不是我們看到的確診人數，武漢占全國不到三分之一，湖北其他地市占三分之一，全國占剩下三分之一多。
我的預測是，最終疫情塵埃落定時，武漢的真實感染人數可能占到全國的6-70%，湖北其他地市占20-30%，全國其他省份占10%。武漢的大部分輕癥感染者根本不會最終確診就自愈了。而醫療壓力上，武漢也占了全國70%的醫療壓力，湖北其他地市20%，全國其他省份占10%。
武漢確實處在水深火熱中，湖北其他地市因為醫療條件差很多，也非常艱難。我們看到的所有關于武漢的報道和武漢的艱難處境，都應該是事實。除了新冠病人，在武漢的其他重癥病人也處境艱難，這些人同樣需要幫助。
而全國其他省份好得多，醫療資源不緊張，發現一例治療一例。全國其他省份死亡人數/確診人數僅為千分之2，重癥比例也遠低于武漢和湖北。
這次疫情，武漢/湖北 和全國其他省份，是兩個截然不同的世界！看看死亡率數字，新冠在武漢一個城市奪走了224人的生命，而全國除湖北以外全國省份才有10人去世。
現在，全國需要支援湖北，支援武漢。因為武漢的疫情已經非常嚴重，病毒已經爆發傳播。武漢封城是非常必要的。武漢人民為全國人民做了巨大的犧牲，我們每個人都欠武漢人一聲謝謝！
我在寫關于新冠肺炎的第一篇文章中寫道：我現在最關心兩個數據，第一是湖北之外有沒有大規模的本地傳播發生，第二是湖北之外的死亡人數。對于湖北之外的讀者，大家主要關心這兩個數據就行。
第一個情況，目前主要的傳播除了輸入類，密切接觸的家庭式傳播或聚餐傳播為主。我看到的兩個非密切傳播的案例，一個是浙江的商場，傳播了5-6人，另一個是企業開會，30人中傳播11人。因此室內封閉環境還是需要戴口罩以防萬一。但目前大規模的本地傳播應該還是沒有發生，控制住了。
第二個情況，湖北之外的死亡人數更樂觀了，目前只有10個人死亡。動態的死亡/確診只有0.18%。雖然因為病程因素，未來死亡人數可能上升，但我估計湖北之外的死亡率超不過1%。
對于目前疫情不嚴重的地方（湖北之外我認為只有溫州算是嚴重），政府應該迅速關注經濟，減少對經濟影響巨大的防治措施，把對經濟的負面影響降低到最低限度，湖北和溫州之外的其他地方，不應該采取封小區封城封路封村這樣的極端措施，也不要再給企業更多的壓力了。只有經濟發展好，我們才能有更大的力量支援湖北，支援武漢。
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